GASTROFRENAL ® je zdravilo na osnovi natrijeve soli kromolina
TERAPEVTSKA SKUPINA: nesteroidno črevesno protivnetno
Indikacije za uporabo GASTROFRENAL ® Kromoglicinska kislina
GASTROFRENAL ® je uporaben pri zdravljenju in preprečevanju alergij na hrano ter kroničnih črevesnih vnetnih bolezni.
Mehanizem delovanja GASTROFRENAL ® Kromoglicinska kislina
GASTROFRENAL ® je zdravilo na osnovi natrijevega kromoglikata, ki jemlje peroralno, neovirano prehaja skozi želodčno pregrado in se nabira v črevesju, kjer deluje.
Od celotnega vzetega deleža se le 1% absorbira in nato izloči skozi ledvice, preostanek pa se koncentrira v črevesnem lumnu, kjer deluje protivnetno.
Čeprav še ni popolnoma označena, se zdi, da se glavna aktivnost natrijevega kromoglikata uresničuje v zmanjšanju proizvodnje levkotrienov na eni strani, močnih mediatorjev vnetja in v zaviranju proizvodnje histamina v tkivnih mastocitih na drugi .
Ta dva različna, a dopolnjujoča se dejanja upravičujeta protivnetno delovanje zdravila pri kroničnih črevesnih vnetnih boleznih in antialergijsko delovanje proti živilskim antigenom.
Ta zadnja zmogljivost, morda najbolj značilna, se vedno pojavi, ko je zdravilo vzeto pred potencialnim alergenom, tudi če najverjetnejši mehanizem delovanja ni zaviranje vezave protiteles na antigen, ampak blokiranje molekularnih mehanizmov, ki vodijo do sproščanje histamina.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. SINDROM NATRIJEVEGA KROMOGLIKATA IN NERAVLJIVEGA KOLONIJA
Nutr Clin Pract. Junij-julij 2008; 23: 284-92.
Vedenjski in komplementarni pristopi za zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja.
Wald A, Rakel D.
Sindrom razdražljivega črevesja je ena tistih kompleksnih in večfaktorskih patologij, za katere še ni bilo mogoče identificirati edinstvenega patogenega mehanizma. V tem delu je pozornost namenjena vlogi, ki jo ima povečanje črevesne prepustnosti pri posredovanju pomembnega vnetja debelega črevesa, kar prispeva k nastanku te patologije. Hkrati se zdi, da je vnos kromolin natrija koristen pri zmanjševanju simptomi, ki verjetno delujejo na enega od mehanizmov, ki sodelujejo pri nastanku te bolezni.
2. KAKO KROMOGLIKIRANI NATRIJ DELA V ALERGIJAH ZA ŽIVILA
J Nutr. November 2006; 136: 2874-80.
Natrijev kromoglikat zavira absorpcijo glavnega alergena soje, Gly m Bd 30K, pri miših in človeških črevesnih celicah Caco-2.
Weangsripanaval T, Murota K, Murakami Y, Kominami M, Kusudo T, Moriyama T, Ogawa T, Kawada T.
Ta pomembna študija je pokazala, da je med možnimi mehanizmi delovanja kromolin natrija tisti, ki je povezan s sposobnostjo zmanjšanja prepustnosti črevesne sluznice za prehod antigenov, ki bi lahko bili vključeni v degranulacijo mastocitov in v pojav povezani črevesni simptomi.
3. PRAVILNI PRISTOP K ALERGIJAMA NA ŽIVILU
Intern Emerg Med.2009 Feb; 4: 11-24.
Alergija na hrano in intoleranca na hrano: diagnoza in zdravljenje.
Patriarca G, Schiavino D, Pecora V, Lombardo C, Pollastrini E, Aruanno A, Sabato V, Colagiovanni A, Rizzi A, De Pasquale T, Roncallo C, Decinti M, Musumeci S, Gasbarrini G, Buonomo A, Nucera E.
Alergije na hrano so neželeni učinki na pogoste antigene, posredovane z IgE, vneseni s prehrano, ki vplivajo na del populacije.Pravilen pristop k zdravljenju bi moral najprej predvideti natančno diagnozo in izključitev potencialno škodljivih živil ter po možnosti tudi farmakološko zdravljenje. Zdi se, da natrijev kromoglikat med razpoložljivimi možnostmi še vedno nima terapevtske vloge, medtem ko se zdi bolj primeren za preprečevanje takšnih patologij.
Način uporabe in odmerjanje
GASTROFRENAL ® kapsule 100 mg natrijevega kromoglikata ali zrnca za peroralno suspenzijo 250/500 mg natrijevega kromoglikata: najpogosteje uporabljen odmerek pri odraslih je 250 mg 4 -krat na dan ali 500 mg dvakrat na dan skupaj z obroki.
V večini primerov je dober nadzor simptomov dosežen v 2-3 tednih zdravljenja, na koncu katerega je mogoče jemati zdravilo GASTROFRENAL ® enkrat, 15 minut pred obroki, ki vsebujejo potencialno alergena živila.
Za zaščito ustne in ustne sluznice je priporočljivo vsebino peroralne suspenzije pretresati v ustih in jo nato pogoltniti.
Odmerki za pediatrične bolnike se znatno zmanjšajo.
V vsakem primeru mora zdravnik po "skrbni oceni bolnikove klinične slike in njegovega terapevtskega odziva na zdravilo" oblikovati pravilen odmerek.
Opozorila GASTROFRENAL ® Kromoglicinska kislina
Čeprav zdravilo GASTROFRENAL ® deluje tako, da zmanjšuje dovzetnost za razvoj črevesnih alergijskih reakcij, je treba upoštevati, da mora pravilen terapevtski pristop temeljiti na prepoznavanju in odpravljanju vseh možnih alergenov.
Zato se bolniki z osebno anamnezo anafilaktičnega šoka in podobnimi reakcijami na zaužitje alergenov v hrani ne smejo zanašati samo na terapevtske sposobnosti tega zdravila.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Dajanje zdravila GASTROFRENAL ® med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljivo, ker ni eksperimentalnih študij in kliničnih preskušanj, ki bi lahko razjasnile dejansko varnost zdravila za zdravje nerojenega otroka in dojenčka.
Interakcije
Nizka sistemska absorpcija kromolin soli minimizira možne interakcije z drugimi zdravili in molekulami, zaradi česar je predpostavka GASTROFRENAL ® kar najbolj varna.
Kontraindikacije GASTROFRENAL ® Kromoglicinska kislina
Zdravilo GASTROFRENAL ® je kontraindicirano le pri bolnikih z znano preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino ali eno od njenih pomožnih snovi.
Neželeni učinki - stranski učinki
Terapija z zdravilom GASTROFRENAL ® se je izkazala za posebno varno in dobro prenašano, saj so se pojavili redki stranski učinki, kot so slabost, kožni izpuščaji in bolečine v sklepih, vse skromno in so se takoj, ko je bila terapija prekinjena, takoj poslabšali.
Opomba
GASTROFRENAL ® je zdravilo na recept.
Podatki o GASTROFRENAL ® Chromoglycic Acid, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.