ISOCOLAN ® je zdravilo na osnovi polietilen glikola in soli.
TERAPEVTSKA SKUPINA: Odvajala - Osmotsko odvajalo.
-e-sali.jpg)
Indikacije ISOCOLAN ® Polietilen glikol (PEG)
ISOCOLAN ® se uporablja tako pri zdravljenju začasnega zaprtja kot kot metoda čiščenja in čiščenja debelega črevesa, uporabna pred raziskovalnimi posegi (kolonoskopija, rektoskopi, sigmoidoskopija, biopsija prostate itd.).
Mehanizem delovanja ISOCOLAN ® Polietilen glikol (PEG)
ISOCOLAN ® se lahko šteje med osmotska odvajala, zlasti med slana čistila. Njegovo odvajalno delovanje pravzaprav ne določa prisotnost molekul, ki bi lahko delovale na črevesno sluznico, kar povzroča njeno peristaltiko, ampak posebna kombinacija soli in makromolekul, kot je PEG, ki omogočajo, da je zdravilo popolnoma izoosmotsko v zvezi s krvjo in celicami, preprečuje kakršno koli hidro-elektrolitsko izmenjavo med krvjo, črevesno sluznico in lumnom. Na ta način pomagamo pri prehodu tekočin v debelo črevo s posledično postopno hidracijo blata, vse do tekoče in čiste evakuacije.
Glavni terapevtski učinek je posledica dveh sestavin ISOCOLAN ®, zlasti sulfatnega iona, ki je koristen pri zaviranju črpalke Na / Cl in se izogiba izmenjavam soli ter PEG, osmotsko aktivne makromolekule, ki lahko vzdržuje prisotnost vode znotraj svetlobe, preprečuje njegovo absorpcijo.
Ti učinki se pojavijo pri odvajalnem delovanju ISOCOLAN ® v majhnih odmerkih in detergenta v višjih odmerkih.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
LAKSATIVNI UČINKI PEG -a
Int J Clin Pract. Junij 2010; 64: 944-55.
Sistematični pregled in metaanaliza: polietilen glikol pri odraslih z neorganskim zaprtjem.
Belsey JD, Geraint M, Dixon TA.
Čeprav se polietilen glikol in njegova derivati uporabljajo predvsem v predintervencijski fazi, je za natančno čiščenje debelega črevesa "natančen pregled literature pokazal, kako je lahko ta učinkovina tudi odlično odvajalo za zdravljenje zaprtje, "tudi učinkovitejše od drugih osmotskih odvajal, kot je laktuloza.
IZOKULAN V NOSEČNOSTI
J Babiško žensko zdravje. 2004 julij-avgust; 49: 355-8.
Raztopina elektrolita polietilen glikola (Isocolan) za zaprtje med nosečnostjo: opazovalna odprta študija.
Neri I, Blasi I, Castro P, Grandinetti G, Ricchi A, Facchinetti F.
Popolnoma italijanska študija, ki v kliničnem preskušanju preizkuša učinkovitost zdravila ISOCOLAN pri zdravljenju zaprtja med nosečnostjo. Rezultati kažejo, da je od 37 zdravljenih žensk kar 27 (73%) doseglo bistveno izboljšanje klinične slike, s povečanjem pogostosti odvajanja črevesja in občutnim zmanjšanjem bolečine v trebuhu. Varnostni vidik zdravila je treba še pojasniti.
PEG IN ANGIOEDEMA
Gastrointest Endosc. Avgust 2006; 64: 294-5
Angioedem kot preobčutljivostna reakcija na raztopino peroralnega elektrolita polietilen glikola.
Assal C, Watson PY.
Polietilen glikol in z njim povezane raztopine elektrolitov so se izkazali za zelo dobro prenašane in brez klinično pomembnih stranskih učinkov. Kljub temu v literaturi obstajajo različna poročila o primerih, ki obsojajo epizode velike dovzetnosti za zdravilo, ki jih v večini primerov spremlja tudi angioedem.
Način uporabe in odmerjanje
ISOCOLAN ® 34,8 g (500 ml) / 17,4 g (250 ml) / 8,7 g (125 ml) vrečk, ki vsebujejo 29,5 / 14,75 / 7,37 PEG, 2,84 / 1,42 / 0,71 natrijevega sulfata in drugih soli: v primeru čiščenja črevesja, koristnega pred diagnostičnimi preiskavami, je treba strogo upoštevati zdravniški recept. Načeloma morate piti od 2 do 4 litre tekočine, ki je primerno razporejena v presledkih 15/30 minut, da dobite tekoč in čist odtok brez blata. Po drugi strani pa pri zdravljenju zaprtja običajno uporabimo vrečko 34,8 g, razredčeno v 500 ml vode, ki jo vzamemo med obroki.
Vsako prilagoditev odmerka, ki je koristna tudi za ohranjanje uravnavalnega učinka na alvus, mora zdravnik oblikovati po natančnem preučevanju učinkovitosti terapije.
Opozorila ISOCOLAN ® polietilen glikola (PEG)
ISOCOLAN ® zahteva recept in zdravniški nadzor; zato je priporočljivo, da se pred jemanjem posvetujete s svojim zdravnikom, natančno upoštevate njegov nasvet in z njim povezan terapevtski načrt.
Posebno pozornost je treba nameniti bolnikom s srčno -žilnimi boleznimi, za katere je nujno zdravniško spremljanje.
Čeprav je ISOCOLAN ® precej varen in dobro prenaša, bi zloraba odvajalnih sredstev lahko povzročila znatno neravnovesje elektrolitov s posledično dehidracijo in povečanjem tveganja za bolezni srca in mišic ter zmanjšanje delovanja črevesja.
Zdi se, da ISOCOLAN ® ne moti normalne sposobnosti upravljanja vozil in strojev.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Trenutno ni študij, ki bi bile koristne za razumevanje varnostnega profila tega zdravila, če ga jemljete med nosečnostjo ali med dojenjem.
Iz tega razloga bi bilo priporočljivo, da se v teh obdobjih izogibate vnosu ISOCOLAN -a ® in dajete prednost drugim odvajalom, katerih varnostni profil je bolje opredeljen.
Interakcije
Povečan črevesni prehod, ki ga povzročajo odvajala, bi lahko privedel do zmanjšanja absorpcije hranil in učinkovin; zato bi bilo priporočljivo pred uporabo odvajala počakati vsaj 2 uri po jemanju zdravila.
Kontraindikacije ISOCOLAN ® Polietilen glikol (PEG)
ISOCOLAN ® je kontraindiciran v primeru akutne bolečine v trebuhu, prizadetosti prebavil, driske, bruhanja, črevesne stenoze ali obstrukcije, nosečnosti in dojenja ter seveda tudi v primeru preobčutljivosti na eno od njegovih sestavin.
ISOCOLAN ® se nikoli ne sme uporabljati pri otrocih.
Neželeni učinki - stranski učinki
Najpogosteje opisani stranski učinki po zaužitju zdravila ISOCOLAN ® so povezani z gastrointestinalnim sistemom in so značilni predvsem slabost in občutek sitosti.
V primeru bolečine v trebuhu in občutka napetosti bi bilo priporočljivo upočasniti vnos ali prekiniti terapijo, da bi zagotovili regresijo simptomov.
Zloraba odvajalnih sredstev bi lahko povzročila dehidracijo, obilno drisko in izgubo normalne peristaltike s posledičnim kroničnim zaprtjem.
Opomba
ISOCOLAN ® je zdravilo, ki se prodaja le na zdravniški recept.
Podatki o ISOCOLAN ® polietilen glikolu (PEG), objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
