Opredelitev
Crohnova bolezen je kronična vnetna patologija prebavil: lahko prizadene enega ali več odsekov od ust do anusa, čeprav sta končni trakt tankega črevesa in debelega črevesa najprimernejša tarča bolezni.
Vzroki
Etiološke raziskave Crohnove bolezni še vedno ostajajo neznane, vendar so ugotovili, da je nepravilna in stalna aktivacija imunskega sistema črevesne sluznice posledica sprememb, ki jih povzroča Crohnova bolezen v prebavnem traktu. Etiološka hipoteza: imunska sprememba, okoljski dejavniki, genetska nagnjenost.
Simptomi
Simptomi so različni, vendar na splošno vključujejo: astenijo, drisko, hujšanje, bolečine v trebuhu, sklepih in perianalu, perianalno fistulo, zvišano telesno temperaturo, kri v blatu (proctorrhagia), steatorrejo in bruhanje.
Prehrana
Naravna zdravila
Podatki o Crohnovi bolezni - zdravili za zdravljenje Crohnove bolezni niso namenjeni nadomestitvi neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete Crohnovo bolezen - zdravila za Crohnovo bolezen, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
Crohnovo bolezen lahko zdravimo z zdravili ali kirurško, kadar je medicinska terapija neuspešna. Na žalost še vedno ni učinkovitega in dokončnega zdravila; različna razpoložljiva zdravljenja, vsekakor uporabna za blaženje vnetja in lajšanje povezanih simptomov in motenj, je treba prilagoditi posameznemu bolniku, saj se odziv pogosto razlikuje od posameznika do posameznika.
Antibiotiki
- Metronidazol (npr. Flagyl, Metronidazol SAME): pri akutnih oblikah je priporočljivo peroralno jemati 250 mg učinkovine vsakih 6 ur. Zdravljenje nadaljujte od 4 do 8 tednov; kadar zdravilo ni učinkovito, prekinite terapijo in spremenite zdravilno učinkovino. Posvetujte se z zdravnikom.
- Ciprofloksacin (npr. Ciprofloksac, Samper): zdravilo je kinolonski derivat, ki lahko izvaja svojo terapevtsko aktivnost s supresivno - selektivnim učinkom na črevesno floro. Priporočljivo je jemati zdravilo v kombinaciji z metronidazolom (aktivna Crohnova bolezen). Vzemite 1 gram dnevno 3-6 tednov, kot vam je predpisal zdravnik.
Kortikosteroidi
- Kortizon (prednizon: npr. Deltacortene, Lodotra), za zmerne oblike. Vzemite 5 do 60 mg peroralno (razdeljeno na 1 do 4 odmerke na dan) 4 tedne.
- Budesonid (npr. Biben, Pulmaxan): priporočljivo je dajati 9 mg učinkovine na dan (po možnosti zjutraj) 8 tednov. V dveh tednih pred koncem zdravljenja se lahko odmerek zmanjša na 6 mg na dan. Priporočljivo je tudi, da tri mesece po prvem ciklu (vzdrževalna terapija) vzamete še 6 mg zdravila na dan. Za otroke, stare 6 let ali več, je priporočljivo jemati 9 mg na dan za spremenljivo obdobje. 8 tednov; na koncu prvega cikla nadaljujte s 6 mg / dan 3-4 tedne.
Aminosilikati
- Sulfasalazin (npr. Salazopirin EN): je zdravilo v kombinaciji s 5-aminosalicilno kislino (5-ASA) in sulfapiridinom. Za zdravljenje akutnih oblik je priporočljiv začetni odmerek 500 mg (peroralno) 2-4 krat na dan (zdravilo jemljite s polnim želodcem). Za vzdrževalni odmerek dajte 3-4 g zdravila, razdeljeno na več odmerkov na dan. Trajanje zdravljenja mora določiti zdravnik.
- Mesalazin ali 5-aminosalicilna kislina (npr. Asacol, Claversal): uporabna pri zdravljenju in preprečevanju recidivov Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa. Deluje protivnetno proti črevesni sluznici. Priporoča se peroralna uporaba ene 500 mg tablete trikrat na dan na tešče; alternativno se priporoča 500 mg supozitorija trikrat na dan (za bolezni, ki prizadenejo danko). Bolje je, da to zdravilo vzamete kot alternativo sulfapiridinu, da se izognete stranskim učinkom te zadnje molekule (sulfonamidna komponenta).
Zaviralci imunskega sistema: Bolniki, ki se ne odzovejo na zgoraj navedene terapije, bodo morali uporabljati zaviralce imunskega sistema:
- Azatioprin (npr. Azatiopirin, imunoprin): priporočljivo je dajati 1,5-4 mg / kg na dan za spremenljivo obdobje, ki ga mora določiti zdravnik (pri nekaterih bolnikih je potrebno le 10 dni zdravljenja, pri drugih celo 52 tednov).
- Ciklosporin A (npr. Sandimmun Neoral): vzemite 4 mg / kg na dan z neprekinjeno intravensko uporabo. Odmerek je treba postopoma zmanjševati; zdravljenje je treba na splošno nadaljevati 7-14 dni. Pomembno je tudi vzdrževalno zdravljenje (3-6 mesecev). Čeprav je učinkovito pri fistulizirani Crohnovi bolezni, je to zdravilo na splošno predpisano za ulcerozni kolitis.
- Metotreksat (npr. Metotreksat) Priporoča se 25 mg zdravila, ki se daje enkrat na teden z intramuskularno injekcijo.
Zdravila zadnje generacije
V zadnjem času so pri zdravljenju poročali o nekaterih zdravilih, ki lahko blokirajo delovanje molekul, ki sodelujejo pri vnetnih procesih:
- Infliximab (npr. Remicade): je monoklonsko protitelo, ki ga je treba dajati intravensko v odmerku 5 mg / kg na dan en teden; sledite vzdrževalni terapiji (5 mg / kg vsakih 8 tednov za zdravljenje aktivne ali fistulirajoče Crohnove bolezni). Po navodilih zdravnika se lahko odmerek poveča na 10 mg / kg.
Kadar bolniku s Crohnovo boleznijo samo zdravljenje ne koristi, je operacija nujna, zlasti v povezavi z zapleti, kot so abscesi, fistule, perforacija in stenoza.
Zaradi podhranjenosti bi morali bolniki s Crohnovo boleznijo slediti visokokalorični prehrani z dodatkom vitaminov in mineralnih soli, čeprav lahki, brez mleka in derivatov ter z malo odpadkov, maščobnega mesa, hrane, ki je težko prebavljiva ali bogata v barvah za živila.
Drugi članki na temo "Crohnova bolezen - zdravila za zdravljenje Crohnove bolezni"
- Crohnova bolezen: diagnoza in zdravljenje
- Crohnova bolezen
- Crohnova bolezen - zeliščna medicina
