Opredelitev
Hashimotova bolezen (ali tiroiditis) se nanaša na kronično-vnetno motnjo, ki prizadene ščitnico, majhno žlezo na dnu vratu, ki sodeluje pri sintezi zelo pomembnih hormonov (T3 in T4). Pri Hashimotovi bolezni pride do napada na ščitnico s strani imunskega sistema, ki je odgovoren za hormonsko neravnovesje (hipotiroidizem).
Vzroki
Glavni vzrok Hashimotove bolezni je nenadzorovana reakcija imunskega sistema na ščitnico: gre torej za avtoimunsko motnjo. V nekaterih primerih je Hashimotov tiroiditis posledica endokrinih motenj, nadledvične insuficience, diabetesa mellitusa tipa I, hipoparatiroidizma. Dejavniki tveganja: starejša starost, ponavljajoče se glivične okužbe (hipoteza ni dokazana), genetska nagnjenost, ženski spol.
Simptomi
Za Hashimotovo bolezen je značilen počasen, a progresiven začetek: le redko se bolnik pritožuje nad simptomi v zgodnjih fazah bolezni, zato se tiroiditis ponavadi pozno diagnosticira.Med najpogostejšimi simptomi omenjamo: spremembe v menstrualnem ciklu, povečanje telesne mase, bradikardijo, zmanjšano spolno željo, lomljive lase, visok holesterol, depresijo, zmanjšano znojenje, bolečine v okončinah in mišicah, golšo, zadrževanje vode, zaprtje, hripavost glas, kožna kseroza.
Informacije o Hashimotovem tiroiditisu - zdravilih za zdravljenje Hashimotovega ščitničnega tiroiditisa ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete Hashimotov tiroiditis - zdravila za zdravljenje Hashimotovega tiroiditisa, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
Zdravljenje Hashimotove bolezni v bistvu temelji na pogostem zdravniškem opazovanju in jemanju nekaterih zdravil. Če telo ne more več proizvajati zadostnih hormonskih količin, je očitno, da je potreben vnos hormonov od zunaj; dajanje hormonskih zdravil je koristno tudi v primeru blage ščitnične insuficience (subklinični hipotiroidizem).
V primeru, da Hashimotova bolezen ne vključuje očitnega hormonskega primanjkljaja, se je mogoče izogniti dajanju zdravil, vendar mora bolnik še vedno opraviti ponovne preglede, da obdrži patološko stanje pod nadzorom.
Opozoriti je treba, da bo moral bolnik v primeru farmakološkega procesa, ki temelji na hormonih, vsekakor jemati ta zdravila vse življenje.
Sledijo razredi zdravil proti raku, ki se najpogosteje uporabljajo pri terapiji proti Hashimotovi bolezni, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:
Natrijev levotiroksin (npr. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): to zdravilo zagotovo predstavlja prvo linijo učinkovine za zdravljenje Hashimotove bolezni. Priporočljivo je, da zdravljenje začnete z odmerkom od 12,5 do 50 mikrogramov peroralno, enkrat na dan. Pod nadzorom zdravnika se odmerek lahko poveča za 12,5-25 mcg na dan, vsakih 7-14 dni; Dobro je upoštevati, da se lahko pri starejših bolnikih ali pri otrocih s Hashimotovo boleznijo, ki zahteva dajanje hormonov, odmerek poveča za 12,5-25 mcg na dan, vendar vsakih 3-6 tednov. Običajno učinkovit odmerek ne presega 200 mcg. V redkih primerih se zdravilo lahko jemlje tudi intravensko ali intramuskularno: v tem primeru se odmerek zmanjša za 50-75% v primerjavi z dajanjem zdravila peroralno.
Pri jemanju v odmerkih, ki jih je predpisal zdravnik, levotiroksin ne povzroča veliko stranskih učinkov; v nasprotnem primeru se takoj posvetujte z zdravnikom.
V vsakem primeru, čeprav uporaba tega zdravila ne povzroča posebnih stranskih učinkov, lahko hkratni vnos nekaterih živil / snovi močno vpliva na absorpcijo zdravila, kar vpliva na sekundarne učinke in terapevtsko aktivnost.
Spodaj so navedena zdravila, ki bi lahko vplivala na sposobnost telesa, da absorbira levotiroksin:
- Sukralfat (npr. Degastril, Citogel): zdravilo je zaščita sluznice želodca, ki se pogosto uporablja pri zdravljenju gastritisa
- Dodatek kalcija (npr. Kalcijev karbonat: npr. Idracal, Carbosint, Lubical)
- Zdravilo za zniževanje holesterola holestiramin (npr. Questran)
- Aluminijev hidroksid (Maalox) je indiciran za zdravljenje želodčne kislosti, dispepsije, zgage, razjed, gastritisa in ezofagitisa
V okviru Hashimotove bolezni je v primeru zdravljenja z levotiroksinom, povezanega z vnosom velikih količin zgoraj navedenih snovi, priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, ki bo sčasoma prilagodil odmerek zdravila.
