Etilni alkohol
Etilni alkohol je hranilna makro molekula, ki vsebuje 7 kcal na gram; vsebuje ga alkoholne pijače, pridobljene s fermentacijo (vino, pivo itd.) Ali destilacijo (žganje, viski itd.) Zaradi razgradnje ogljikovih hidratov (obe enostavnejši od kompleksov) nekaterih mikroorganizmov ali kvasovk, imenovanih saharomiceti.
Ko se etilni alkohol absorbira, vstopi v obtok in doseže vsa obrobja, kjer na bolj ali manj očiten način pokaže svojo toksično funkcijo; najlažje je ugotoviti učinek na centralni živčni sistem (CNS): občutek toplote, razpršenost, sprememba koordinacije in podaljšanje reakcijskega časa na dražljaje. Čeprav asimptomatsko, se citoliza pojavlja vzporedno v vseh histoloških oblikah telesa: ledvičnih celicah, celicah trebušne slinavke, jetrnih celicah itd. Etilni alkohol povzroča tudi hormonsko reakcijo, ki je zelo podobna vnosu močne glikemične obremenitve s porastom insulina, kar povzroči povečanje utrjenih maščobnih oblog s pretvorbo v maščobne kisline, saj, ker NI hranilo, njegova energijska oksidacija NIKOLI neposrednega tipa.
Odstranjevanje etanola poteka predvsem v jetrih, zahvaljujoč specifičnim encimskim procesom; po zastrupitvi z etilom pa so tudi hepatociti podvrženi citolitičnim lezijam, ki jih je mogoče odkriti s krvjo pri odkrivanju trans-aminaz.
Pogosta uporaba etilnega alkohola predstavlja velik dejavnik tveganja za kronično zlorabo, ki lahko določi nastanek psihiatričnega sindroma alkoholizma.
Alkohol in gastritis
Na želodčni ravni ima etilni alkohol izrazito škodljivo funkcijo; lahko povzroči tako akutne kot kronične zaplete, katerih manifestacija je odvisna predvsem od stopnje individualne nagnjenosti in prisotnosti drugih neprimernih vedenj (slaba prehrana, kajenje, živčnost itd.). Najpogostejše klinične manifestacije so:
- Akutni gastritis
- Kronični površinski gastritis
- Kronični atrofični gastritis
Etiopatogeneza gastritisa - akutna ali kronična - je odvisna od:
- Zmanjšana sinteza sluzi
- Sprememba submukoznega pretoka krvi
- Sprememba prepustnosti celic
- Blokiranje sinteze cikličnega adenozin monofosfata (ciklični AMP - sel, vključen v prenos signala)
- Sprememba potenciala celične membrane
Najpogostejši zapleti gastritisa zaradi zlorabe etila so akutni in kronični; med akutnimi je mogoče najti krvavitve v želodcu, ki jih je mogoče identificirati z začetkom hematičnega bruhanja, dolgoročno pa lahko prisotnost patologij sluznice postane kronična, kar olajša nastanek želodčnega karcinoma.
Akutni hemoragični gastritis
Tovrstno patološko manifestacijo je v osnovi (20–40% primerov) pripisati dvema etiološkima vzrokoma: zlorabi alkohola in uporabi zdravil, ki škodujejo želodcu (protivnetna nesteroidna protivnetna zdravila); redkeje je to posledica zaužitja jedkih snovi. zastoj submukoze.
Akutni hemoragični gastritis se kaže z lezijami želodčne sluznice (ki včasih dosežejo perforacijo prebavnega trakta), povezane z erozijami, razjedami in hemoragičnimi ekstravazacijami, torej z okultnimi in obilnimi krvavitvami; te organske spremembe so povezane s simptomi, kot so epigastrična bolečina, zgaga po obroku, slabost in bruhanje po krvi. Včasih je mogoče opaziti sistemske manifestacije, kot so zvišana telesna temperatura, tahikardija, bledica in znojenje. Najtežje oblike akutnega ulceroznega gastritisa se razvijejo v spremembe elektrolitov (ki jih povzroči bruhanje) ter v kardio-cirkulacijski šok in / ali kolaps; na splošno je prognoza benigna in kratkotrajna (približno 2-7 dni), vendar v najhujših oblikah niso izključeni zelo resni zapleti.
Bibliografija:
- Italijanska knjiga o alkoholizmu. Zvezek 1 - A. Allamani, D. Orlandini, G. Bardazzi, A. Quartini, A. Morettini - SEE Firence - stran 215
- Alkohol. Alkoholizem. Kakšne spremembe? - B. Sanfilippo, G. L. Galimberti, A. Lucchini - FrancoAngeli - stran 96
