KETODOL © je zdravilo na osnovi ketoprofena
TERAPEVTSKA SKUPINA: Nesteroidna protivnetna in antirevmatična zdravila
Indikacije KETODOL ® Ketoprofen
KETODOL ® je indiciran za simptomatsko zdravljenje bolečin različnih vrst na vnetni osnovi.
Mehanizem delovanja KETODOL ® Ketoprofen
KETODOL ® je zdravilo na osnovi ketoprofena, učinkovine, ki spada v kategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil, in kemično pridobljeno iz arilpropionske kisline.
Ta peroralna učinkovina, sprejeta peroralno, nespremenjena doseže črevesno okolje, kjer se hitro absorbira, kar omogoča doseganje največjega plazemskega vrha v samo 60 minutah in se porazdeli po različnih tkivih, vezanih na plazemske beljakovine.
Zaradi prisotnosti v zdravilu KETODOL ® sukralfata, citoprotektivnega sredstva, ki se običajno uporablja pri zdravljenju razjed dvanajstnika, je absorpcija ketoprofena sčasoma postopnejša, kar podaljša terapevtski učinek zdravila.
Slednje je v bistvu zagotovljeno z zmožnostjo ketoprofena, da zavira aktivnost ciklooksigenaz, encimov, ki se po travmi ali škodljivih dražljajih znatno aktivirajo, kar lahko poveča koncentracijo kemičnih mediatorjev s protivnetnim delovanjem, znanim kot prostaglandini.
Terapevtsko delovanje tega aktivnega načela dopolnjuje tudi osrednje analgetično delovanje, izvedeno z neposrednim prehodom krvno-možganske pregrade, posredno antipiretično delovanje in antioksidativno delovanje, ki prispeva k zmanjšanju škodljivega dražljaja vnetna tkiva.
Po razpolovni dobi približno 1-4 ure se ketoprofen izloči predvsem v ledvicah v obliki neaktivnih katabolitov.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. UČINKOVITOST IN VARNOST KETOPROFENA + OMEPRAZOLA
Clin Drug Investig. 1. april 2012; 32: 221-33.
Nesteroidna protivnetna zdravila in gastroprotekcija z zaviralci protonske črpalke: osredotočenost na ketoprofen / omeprazol.
Velikan A, Tagarro I.
Zelo nedavno delo, ki dokazuje, kako je mogoče s sočasnim vnosom zaviralcev protonske črpalke, kot je omeprazol, zmanjšati pojav neželenih učinkov na želodčni sluznici, ki jih povzroči dajanje ketoprofena, s čimer se poveča spoštovanje protivnetnega zdravljenja.
2. KETOPROFEN V POSTOPERATIVNIH FAZAH
Metode Poiščite Exp Clin Pharmacol. November 2008; 30: 703-6.
Učinkovitost peroralnega paracetamola in ketoprofena za obvladovanje bolečin po večji ortopedski operaciji.
Karvonen S, Salomäki, Olkkola KT.
Delo, ki dokazuje, kako lahko vnos ketoprofena v fazah takoj po večji ortopedski operaciji ublaži pooperativne bolečine z zmanjšanjem količine opioidnih protibolečinskih zdravil, uporabljenih v pooperativnih fazah.
3. KETOPROFEN- SUKRALFAT IN TOLERABILNOST "
Kmetija Boll Chim. 1991 dec; 130: 1S-5S.
Vrednotenje analgetične aktivnosti nove kombinacije ketoprofen-sukralfat.
Roveda S, Colombo P, Pulvirenti A, Pini G, Germogli R, Molteni R, Lattuada V.
Nekoliko zastarela študija, ki dokazuje, kako lahko predpostavka ketoprofen-sukralfata ob zagotavljanju enakih terapevtskih učinkov samega ketoprofena pri zdravljenju bolečih simptomov predstavlja boljšo prenašanje z zmanjšanjem pojavnosti bolezni prebavil.
Način uporabe in odmerjanje
KETODOL ®
Tablete s spremenjenim sproščanjem, sestavljene iz 25 mg jedra ketoprofena in 200 mg prevleke sukralfata.
Za zdravljenje bolečih simptomov je priporočljivo vzeti eno tableto 2-3 krat na dan s kozarcem vode.
Pri starejših bolnikih ali bolnikih z ledvično in jetrno boleznijo se mora nujno zgoditi zdravniški nadzor in prilagoditev uporabljenih odmerkov.
Opozorila KETODOL ® Ketoprofen
Čeprav se zdravilo KETODOL ® lahko prodaja brez recepta, je glede na možne neželene učinke, povezane s ketoprofenom, priporočljivo, da se pred jemanjem tega zdravila posvetujete z zdravnikom.
Zdravljenje je treba obravnavati kot kratkotrajno in koristno za premagovanje akutne faze bolečine, čimprejšnje zmanjšanje vnosa ketoprofena in uporabo najmanjšega učinkovitega odmerka.
Zdravniški nadzor je potreben pri vseh bolnikih, ki trpijo zaradi bolezni prebavil, jeter, ledvic, srca in ožilja ter pri katerih je potrebno redno spremljanje delovanja omenjenih organov, da se zmanjša pojavnost novih neželenih učinkov ali poslabšanje obstoječe patologije.
Možen pojav tako sistemskih kot kožnih stranskih učinkov bi moral vznemiriti pacienta, ki bi moral po posvetovanju z zdravnikom prekiniti zdravljenje.
Nekatere stranske učinke, zlasti tiste, ki vplivajo na prebavila, bi lahko zmanjšali z jemanjem zdravila KETODOL ® na poln želodec.
KETODOL ® je kontraindiciran pri otrocih zaradi prisotnosti sukralfata, katerega učinkovitost in varnost pri pediatrični populaciji nista bili nikoli ocenjeni.
KETODOL ® vsebuje laktozo, zato ni priporočljiv za uporabo pri bolnikih z intoleranco za laktozo, sindromom malabsorpcije glukoze-galaktoze in pomanjkanjem encima laktaze.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Vnos ketoprofena med nosečnostjo se močno odsvetuje glede na različne študije v literaturi, ki kažejo možne toksične učinke tako na plod kot na mater.
Natančneje, znatno zmanjšanje količine prostaglandinov, povzročeno z uporabo ketoprofena, bi lahko ogrozilo normalen razvoj zarodka in ploda ter olajšalo pojav malformacij, zlasti v srčno -žilnem in dihalnem sistemu, ter neželene splave.
Kontraindikacija je razširjena tudi na naslednjo fazo dojenja, saj obstaja možnost, da se ketoprofen izloča, čeprav minimalno, z materinim mlekom.
Spomnimo se tudi, da lahko uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil v zadnjem obdobju nosečnosti oteži porod, zmanjša miometrične kontrakcije in hkrati poveča tveganje za krvavitev.
Interakcije
Dokumentirane farmakološke interakcije med ketoprofenom in drugimi učinkovinami so različne.
Vendar pa so s kliničnega vidika najbolj zaskrbljujoči zaradi možnih stranskih učinkov in pomembnih razlik v biološki učinkovitosti in farmakokinetičnih lastnostih tisti, ki se nanašajo na sočasno uporabo:
- Peroralni antikoagulanti in zaviralci ponovnega privzema serotonina zaradi povečanega tveganja za krvavitev;
- Diuretiki, zaviralci ACE, antagonisti angiotenzina II, metotreksat in ciklosporin za možne nefrotoksične učinke;
- Nesteroidna in kortizonska protivnetna zdravila, ki lahko znatno povečajo škodljiv učinek na prebavni sistem;
- Antibiotiki glede na pomembne razlike glede terapevtske učinkovitosti in presnove;
- Sulfonilsečnine glede na možno hipoglikemično delovanje.
Kontraindikacije KETODOL ® Ketoprofen
Jemanje zdravila KETODOL ® je kontraindicirano pri bolnikih, ki so preobčutljivi na zdravilno učinkovino ali eno od pomožnih snovi, preobčutljivi za acetilsalicilno kislino in druge analgetike, pri bolnikih z jetrno, ledvično in srčno insuficienco, hemoragično diatezo, črevesno krvavitvijo, ulceroznim kolitisom, Crohnovo boleznijo ali s predhodno anamnezo iste patologije.
Neželeni učinki - stranski učinki
Čeprav jemanje zdravila KETODOL ®, če se izvaja po ustreznih medicinskih indikacijah, brez posebej resnih stranskih učinkov, je treba spomniti, da lahko dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je ketoprofen, povzroči nastanek dispepsije , slabost, bruhanje, driska, zaprtje, gastralgija in v najhujših primerih razjede in krvavitve zaradi perforacije, omotica, glavobol, zaspanost in depresija, koprivnica, kožni izpuščaj, bulozne reakcije in fotosenzitivnost.
Različna klinična preskušanja prav tako dokazujejo, kako je lahko zloraba ketoprofena in nesteroidnih protivnetnih zdravil na splošno povezana z nastopom ali kliničnim poslabšanjem bolezni jeter, ledvic in srca in ožilja.
Opomba
KETODOL © lahko prodajate brez recepta.
Podatki o KETODOL ® Ketoprofenu, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
