NEFLUAN ® je zdravilo na osnovi neomicin sulfata + fluocinolon acetonida + lidokaina
TERAPEVTSKA SKUPINA: Lokalni anestetiki
Indikacije NEFLUAN ® Neomicin + Fluocinolon acetonid + Lidokain
NEFLUAN ® se klinično uporablja pri vseh endoskopskih in instrumentalnih uroloških manevrih, pri katerih se je izkazal za učinkovitega pri zmanjševanju bolečin, povezanih s pregledom, vnetja vpletene sluznice in vseh možnih nalezljivih posledic.
Mehanizem delovanja NEFLUAN ® Neomicin + Fluocinolon acetonid + Lidokain
Uporaba zdravila NEFLUAN ® v kliničnem okolju je posledica različnih terapevtskih aktivnosti, ki jih izvajajo njegove učinkovine, zaradi česar je to zdravilo odličen lokalni anestetik z visoko vnetno in antibiotično zmogljivostjo.
Natančneje, zgoraj omenjene dejavnosti je mogoče pripisati prisotnosti:
- Neomicin: aminoglikozid z močnim neposrednim antibiotičnim delovanjem proti gram -pozitivnim in gram -negativnim bakterijam, ki ga zagotavlja sposobnost aktivne sestavine, da veže in zavira 30S ribosomsko podenoto, kar vodi v nastanek aberantnih beljakovin, ki lahko ogrozijo normalno presnovno aktivnost mikroorganizem so strukturne značilnosti in zlasti celovitost membrane.
- Lidokain: lokalni anestetik, ki se široko uporablja lokalno in lahko prepreči depolarizacijo nevronov, ki sodelujejo pri nociceptivnem prenosu, s čimer ima pomemben učinek lajšanja bolečin, uporaben pri manjših kirurških manevrih.
- Fluocinolon acetonid: sintetični kortikosteroid, pridobljen iz hidrokortizona, ki se pogosto uporablja v dermatologiji in lahko zavira sintezo vnetnih mediatorjev ter tako zmanjša poškodbe sluznice.
Po lokalni uporabi zdravila NEFLUAN ® opazimo večjo koncentracijo učinkovin predvsem na mestu, kar zagotavlja posebno učinkovito lokalno terapevtsko delovanje.
Ne pozabite pa, da se lidokain lahko sistemsko absorbira, presnavlja v jetrih in nato izloči predvsem v obliki neaktivnih katabolitov.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. NEOMYCIN PROMOCIRA STABILNOST SRČNIH VENTILOV
J Biomed Mater Res B Appl Biomater. .
Neomicin izboljša stabilnost zunajceličnega matriksa glutaraldehidno zamreženih bioprotetičnih srčnih zaklopk.
Friebe VM, Mikulis B, Kole S, Ruffing CS, Sacks MS, Vyavahare NR.
Zanimiva študija, ki dokazuje, kako lahko uporaba neomicina izboljša stabilnost zunajceličnega matriksa srčnih zaklopk in izboljša tvorbo navzkrižnih povezav med molekulami glutaraldehida, ki so odgovorne za strukturne lastnosti tkiva.
2. NEOMICIN V PROFILAKSI CREVNE KIRURGIJE
Br J Surg. Maj 2007.; 94: 546-54.
Naključno klinično preskušanje učinka sinbiotikov, neomicina in mehanskega črevesnega pripravka na črevesno pregradno funkcijo pri bolnikih, ki so bili podvrženi kolektomiji.
Reddy BS, Macfie J, Gatt M, Larsen CN, Jensen SS, Leser TD.
Delo, ki dokazuje, kako lahko uporaba neomicina v kombinaciji s simbionti pred invazivnimi črevesnimi manevri prepreči bakterijsko translokacijo in kolonizacijo s strani Enterobacteriaceae.
3. Preobčutljivost za neomicin
Therapeutique. November 1973; 49: 609-13.
Dermatološka študija nove topikalne spojine fluocinonida in neomicinsulfata.
Privat Y.
Zelo zastarela študija, ki prvič ocenjuje učinkovitost in varnost kombiniranega lokalnega dajanja neomicina in flucinolon acetonida za dermatološke bolezni.
Način uporabe in odmerjanje
NEFLUAN ®
V vodi topen gel, ki vsebuje 2,5 g lidokain hidroklorida, 0,5 g neomicin sulfata in 0,025 g flucinolon acetonida.
Ker je uporaba zdravila NEFLUAN ® omejena na zdravstveno osebje, mora biti nanos tega gela nekaj minut pred instrumentalno oceno s strani zdravnika ali zdravstvenega osebja.
Opozorila NEFLUAN ® Neomicin + Fluocinolon acetonid + Lidokain
Aplikacijo NEFLUAN ® mora izvajati zdravstveno osebje v ustreznih ambulantah.
Priporočljivo je, da se izogibate nanašanju gela na močno poškodovane sluznice zaradi možnega tveganja sistemske absorpcije vzetih učinkovin.
Dolgotrajna in neprimerna uporaba izdelka bi lahko olajšala nastanek sevov, odpornih na običajno antibiotično terapijo, poslabšala bolnikovo klinično sliko in ga izpostavila možnim reakcijam preobčutljivosti.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Uporaba NEFLUAN ® na splošno ni priporočljiva med nosečnostjo in v naslednjem obdobju dojenja, ker ni kliničnih preskušanj, ki bi lahko opredelila varnostni profil zdravila na plodu, izpostavljenem zdravilu.
Interakcije
Vse možne interakcije z zdravili, ki lahko spremenijo farmakokinetične in farmakodinamične lastnosti zdravila NEFLUAN ®, so posledica prisotnosti lidokaina, katerega razpolovni čas v plazmi se lahko poveča s hkratnim dajanjem propanolola.
Kontraindikacije NEFLUAN ® Neomicin + Fluocinolon acetonid + Lidokain
Uporaba zdravila NEFLUAN ® je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na učinkovine in relativne pomožne snovi.
Neželeni učinki - stranski učinki
Čeprav je uporaba zdravila NEFLUAN ® na splošno varna in brez klinično pomembnih stranskih učinkov, bi lahko prisotnost lidokaina določila pojav neželenih učinkov, povezanih predvsem z možnimi neželenimi učinki na zdravilno učinkovino.
Prisotnost neomicina bi lahko namesto tega povzročila lokalne preobčutljivostne reakcije, za katere je značilno predvsem srbenje, pordelost in oteklina.
Opomba
NEFLUAN ® je zdravilo na recept
Podatki o zdravilu NEFLUAN ® Neomycin + Fluocinolon acetonid + Lidokain, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.