TIRACRIN ® zdravilo na osnovi natrijevega levotiroksina
TERAPEVTSKA SKUPINA: Pripravki ščitnice
Indikacije TIRACRIN ® Levotiroksin
TIRACRIN ® se uporablja v primerih hipotiroidizma, netoksične difuzne golše, Hashimotovega tiroiditisa in drugih vnetnih bolezni, ki prizadenejo ščitnico.
Mehanizem delovanja TIRACRIN ® Levotiroksin
TIRACRIN ® je zdravilo na osnovi levotiroksina, levorotacijskega izomera tiroksina, jodirane aminokisline, vključene v glikoprotein, znan kot tiroglobulin.
Ta hormon, ki ga proizvajajo folikularne celice ščitnice, se običajno sintetizira in kopiči v ščitničnih mešičkih, da se po potrebi sprosti v obtok po stimulaciji, ki jo povzroči hormon hipofize TSH.
Levotiroksin skupaj s trijodiotironinom deluje na periferni ravni, nadzoruje aktivnost različnih organov in tkiv ter pomembno vpliva na rast telesa, termogenezo, kardiovaskularno aktivnost, aktivnost živčnega sistema in presnovo na splošno.
Stanja hipotiroidizma, za katera je značilno zmanjšanje proizvodnje teh hormonov, spremljata torej znatno zmanjšanje presnovnih zmogljivosti in poslabšanje normalnih organskih dejavnosti, ki pomembno vplivajo na bolnikovo zdravstveno stanje.
V teh primerih, razen drugih sekundarnih patologij, postane bistvena za varovanje zdravja ljudi, terapijo nadomestijo z levotiroksinom.
To zdravilo, ki ga jemljemo peroralno, hitro doseže želodčno-črevesno okolje, kjer se absorbira v zelo različnih količinah od posameznika do posameznika in se veže na specifične plazemske beljakovine, ki se transportirajo v periferna tkiva.
Presnova, predvsem jetrnega izvora, omogoča izločanje učinkovine glukuronat z blatom.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. LEVOTIROKSIN IN KARDIOVASKULARNI DEJAVNIKI TVEGANJA
Endokrini. 18. marec 2011.
Občutljivost za insulin, plazemske koncentracije adiponektina in sICAM-1 pri bolnikih s subkliničnim hipotiroidizmom: odziv na zdravljenje z levotiroksinom.
Kowalska I, Borawski J, Nikołajuk A, Budlewski T, Otziomek E, Górska M, Strączkowski M.
Izkazalo se je, da je zdravljenje subkliničnega hipotiroidizma z levotiroksinom še posebej koristno pri zmanjševanju nekaterih dejavnikov tveganja, povezanih z nastankom bolezni srca in ožilja. Ta študija ponovno potrjuje osrednjo vlogo ščitničnih hormonov pri nadzoru integrirane presnove.
2. "FUNKCIONALNOST ŠČITNICE IN HOLESTEROLA
Univerza v Katmanduju Uni J (KUMJ). 2010 april-junij; 8: 265-8.
Sprememba skupnega serumskega holesterola pri bolnikih s ščitnično disfunkcijo.
Risal P, Maharjan BR, Koju R, Makaju RK, Gautam M.
Znano je, kako lahko ščitnični hormoni uravnavajo presnovo lipidov, zlasti presnovo holesterola.V tej študiji je bilo ugotovljeno, da imajo bolniki z zmanjšanim delovanjem ščitnice povečano raven holesterola LDL v obtoku in kako lahko to predstavlja potencialni dejavnik tveganja za razvoj bolezni srca in ožilja Podatki, pridobljeni v tem delu, kažejo na potrebo po presejanju koncentracij lipidemije pri bolnikih z odkritim ali subkliničnim hipotiroidizmom.
3. HIPERTIROIDIZEM IN ZDRAVJE KOSTI
Curr Osteoporos Rep.2009 Julij; 7: 47-52.
Ščitnični stimulirajoči hormon, ščitnični hormoni in izguba kosti.
Zaidi M, Davies TF, Zallone A, Blair HC, Iqbal J, Moonga SS, Mechanick J, Sun L.
Iz kliničnih in eksperimentalnih izkušenj je znano, da je lahko povečano delovanje ščitnice ali tirotoksikoza, ki jo povzročijo visoke koncentracije zdravil na osnovi ščitničnih hormonov, očitno povezano s poškodbo kosti, za katero je značilna prekomerna resorpcija ob blagi odložitvi. Ta vidik je še posebej pomemben za ženske v menopavzi, ki so na nadomestnem zdravljenju, in za vse tiste, ki zlorabljajo te izdelke.
Način uporabe in odmerjanje
TIRACRIN ® 100 mcg tablete natrijevega levotiroksina:
Čeprav so opredeljena območja uporabe, ki pri odraslih nihajo med 50 in 200 mcg na dan, se specifični odmerek od pacienta do bolnika močno razlikuje glede na fizio-patološka stanja, klinično sliko in s tem povezane terapevtske cilje.
Zato je bistvenega pomena, da odmerek določi zdravnik po skrbni klinični oceni bolnikovega zdravstvenega stanja.
Opozorila TIRACRIN ® Levotiroksin
Čeprav se zdravila in izdelki na osnovi ščitničnih hormonov na številnih področjih uporabljajo brez zdravstvenih meril, je treba spomniti, da je vnos levotiroksina upravičen izključno z zdravstvenimi potrebami, ki so posledica zmanjšanega delovanja ščitnice
Zloraba teh izdelkov lahko povzroči resne stranske učinke, na primer resno ogrozi bolnikovo zdravstveno stanje.
Iz istega razloga mora biti pred medicinsko terapijo natančna klinična ocena, katere cilj je potrditi potrebo po farmakološkem zdravljenju, in jo spremljati redno spremljanje koncentracij TSH in transaminaz v krvi, da se oceni ustreznost potekajoče terapije.
Nekateri neželeni učinki, ki jih je mogoče pripisati dajanju zdravila TIRACRIN ®, bi lahko zmanjšali bolnikove normalne zaznavne in reaktivne sposobnosti, zaradi česar je uporaba strojev in vožnje vozil nevarna.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Številne študije podpirajo dober varnostni profil levotiroksina, ki ga jemljemo v terapevtskih odmerkih in pod strogim zdravniškim nadzorom, na zdravje ploda, kljub temu, da lahko ta učinkovina zlahka prehaja skozi placentno pregrado in se delno izloča tudi v materino mleko.
Zato je ključnega pomena obvladovanje hipotiroidizma med nosečnostjo, glede na povečano povpraševanje in ključno vlogo teh hormonov pri razvoju ploda.
Interakcije
Številne presnovne posledice, ki označujejo biološko aktivnost ščitničnih hormonov, izpostavljajo zdravilo TIRACRIN ® različnim možnim interakcijam z zdravili.
Pravzaprav lahko levotiroksin spremeni funkcionalnost hipoglikemičnih zdravil in derivatov kumarina, pri čemer pacienta izpostavi možnim presnovnim in hemoragičnim posledicam, medtem ko holestiramin, zdravila, ki vsebujejo aluminij, železo in kalcij, salicilati, dikumarol, furosemid, klofibrat, fenitoin, glukoritikoidi, beta- simpatolitiki, amiodaron in jodirana kontrastna sredstva, estrogeni, barbiturati, proguanil, antiepileptiki in spojine, ki vsebujejo sojo, bi lahko spremenile normalne farmakokinetične lastnosti zdravila TIRACRIN ® in zmanjšale njegov terapevtski učinek.
Kontraindikacije TIRACRIN ® Levotiroksin
TIRACRIN ® je kontraindiciran v primeru nezdravljene insuficience nadledvične žleze, nezdravljene hipofize, nezdravljene tirotoksikoze, akutnega miokardnega infarkta, akutnega miokarditisa in pankarditisa ter preobčutljivosti na zdravilno učinkovino ali njene pomožne snovi.
Neželeni učinki - stranski učinki
Obsežno klinično preskušanje in skrbno spremljanje po prihodu zdravila na trg določata dobro varnost in odlično prenašanje medicinske terapije z levotiroksinom, če je pravilno nastavljena.
Namesto nepravilnih odmerkov ali nenadzorovane zlorabe tega zdravila so bili opaženi neželeni učinki, v nekaterih primerih celo hude narave.
Glede na ključno vlogo ščitničnih hormonov v splošnem metabolizmu so opaženi neželeni učinki povezani s klasičnimi simptomi hipertiroidizma, za katere so značilne aritmije, tahikardija, anginozne bolečine, hipertenzija, srčna insuficienca in zastoj, glavobol, pretirana razdražljivost, nespečnost, tresenje, čustvena labilnost, epilepsija, izpadanje las, razširjene vnetne reakcije, okvara nadledvične žleze, motnje transaminaz, slabost, bruhanje, krči, bolečine v trebuhu in osteoporoza.
Opomba
Zdravilo TIRACRIN ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.
TIRACRIN ® spada v razred dopinga: Hormoni in sorodne snovi (prepovedano v konkurenci in izven nje)
Podatki o zdravilu TIRACRIN ® Levothyroxine, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
