Bruhanje in antiemetična zdravila

Bruhanje ali bruhanje je sestavljeno iz nasilnega izločanja želodčne vsebine iz ust; na splošno je pred tem navzea, občutek bruhanja, ki pa ne vodi nujno do dejanskega bruhanja. Pogosto pa slabosti sledi bruhanje zaradi bruhanje, krčenje dihalnih mišic, odgovornih za bruhanje.

Na splošno bruhanje spremljajo drugi simptomi, kot so povečano slinjenje, bledica, občutek mraza in povečano znojenje.

Bruhanje na ravni centralnega živčnega sistema ureja tako imenovani "center za bruhanje", ki se nahaja na ravni bulbarja in je zaščiten s krvno-možgansko pregrado, ter sprožilno območje (CTZ), ki je manj zaščiteno in lažje dostopno. sprejema periferne dražljaje iz različnih delov organizma: iz možganske skorje, ki lahko stimulira center skozi okuse, vonje, spomine, čustva, podobe; iz ušesa, ki večinoma prenaša informacije v zvezi s položajem telesa glede na prostor; iz različnih delov prebavnega sistema (grlo, želodec, črevo); ali iz drugih organov, kot je srce. V središče bruhanja so tudi drugi dražljaji, kot so mehanske poškodbe, strupene kemikalije (na primer toksini, ki jih proizvaja plod), neprijetni ali posebno pomembni čustveni dogodki, kemoterapija. Ko se vzbudi, signal za bruhanje potuje po aferentnih nevronih, ki ga pošiljajo v žleze slinavke, trebušne mišice, prepono in različne dele želodca, požiralnika in dvanajstnika.

Antiemetična zdravila delujejo tako, da blokirajo prenos signala iz bruhanja. Glavni antiemetiki so:

• The antimuskariniki, kot je skopolamin, ki se daje transdermalno skozi obliže;
• The antihistaminiki, anti H1 proti gibalni bolezni in nosečniški slabosti (vendar le v izjemnih primerih; obratno se je dobro izogibati, ker lahko prečkajo placentno pregrado);
• THE zaviralci dopaminskih receptorjev, kot sta antiemetik in pirokinetični metoklopramid (Plasil) (olajša črevesno peristaltiko in prebavo);
• The antiserotonergiki in jaz kanabinoidi, ki se uporablja kot antiemetik po kemoterapiji;
• The benzodiazepini, imajo "antiemetično delovanje, ki je sekundarno glede na glavno sedativno delovanje, idealno v primeru bruhanja zaradi tesnobe;
• THE glukokortikoidi katerega antiemetični mehanizem delovanja ni znan;
• The antagonisti receptorjev nevrokinina-1, tudi te so navedene v primeru akutnega bruhanja po kemoterapiji, saj zavirajo Actz receptorje, ki bi nasprotno aktivirali bruhanje.
• Ingver, naravni antiemetik, ki se pogosto uporablja za lajšanje slabosti v nosečnosti

Drugi članki na temo "Bruhanje in antiemetična zdravila"

1. Zaščitna sredstva sluznice in analogi prostaglandinov
2. Zaprtje: odvajala in zdravila proti zaprtju