Kaj je to in kako se to naredi?
Ultrazvok jeter temelji na ultrazvočnem principu. S to tehniko se ultrazvočni žarek (tako imenovan, ker ga "človeško uho" ne sliši) projicira na "predel telesa, ki ga je treba pregledati, zahvaljujoč" posebni sondi. Na tej točki tkiva, na katera vplivajo zvočni valovi jih v različni meri odražajo glede na njihovo konsistenco; zato je z zajemanjem odsevnih ultrazvokov z isto sondo, ki jih je ustvarila, in njihovo pretvorbo v električne signale mogoče elektronsko obdelati, da bi rekonstruirali morfologijo preučevanih tkiv in organov .
Za zgoraj navedeno se ultrazvok jeter izvaja za boljši opis ali razmejitev strukture jeter, zlasti v prisotnosti simptomov ali sumljivih kliničnih testov. Možno je na primer oceniti doslednost organa in oskrbo s krvjo ter poiskati prisotnost cist, nenormalnih in vlaknastih tvorb ter žepkov okužbe.
Simptomi, ki so najpogosteje povezani z boleznijo jeter, so:
- zlatenica (rumenkasta obarvanost kože in očesnih beločnic);
- izguba apetita;
- utrujenost, slabo počutje in znatno hujšanje;
- temno obarvan urin ali svetlo obarvano blato.
Drugi simptomi, ki so pogosti za različne bolezni jeter, so: slabost, bruhanje, driska, krčne žile, nizek krvni sladkor, nizka telesna temperatura, bolečine v mišicah in izguba spolne želje.
Bolečina v jetrih, zaznana v srednjem zgornjem desnem predelu trebuha, se običajno pojavi le v napredni fazi bolezni; ta simptom je v resnici povezan z "volumetričnim povečanjem" organa, zlasti kadar se pojavi nenadoma (akutni hepatitis).
Krvni testi, ki raziskujejo zdravje jeter, vključujejo odmerek:
- encimi izvora hepatocitov (transaminaze - AST, ALT - ALP in GGT); ↑↑↑↑
- neposredni in posredni bilirubin (pomemben je tudi odmerek urina) ↑↑↑
- plazemske beljakovine (skupna količina, albumin in / ali globulini) ↓↓↓
- koagulacijski faktorji (protrombinski čas ↑↑↑↑) ↓↓↓
Med dejavniki tveganja za razvoj bolezni jeter se spomnimo:
- alkoholizem
- debelost
- prisotnost presnovnih bolezni, kot je diabetes mellitus
- uporaba drog
- nezaščiten spolni odnos
- dolgotrajno zdravljenje z zdravili (vključno z uporabo velikih odmerkov anaboličnih steroidov)
- zastrupitve (arzen, strupene gobe, mikotoksini)
Druga klasična aplikacija ultrazvoka jeter je diagnoza steatoze, stanja, za katero je značilno prekomerno kopičenje maščobe v hepatocitih (tako imenovane jetrne celice) .Hkrati pa je med ultrazvokom jeter mogoče raziskavo razširiti tudi na druge trebušne organe , za oceno na primer prisotnosti kamnov v žolčniku ali žolčnem traktu ali zdravstvenega stanja trebušne slinavke.Ponovno lahko za diagnostične ali terapevtske namene izvedemo tako imenovani operativni ultrazvok jeter, na primer za vodenje pot igle med biopsijo, drenažo jeter ali zdravljenjem jetrnih tumorjev z radiofrekvenčno hipertermijo ali laserjem.
Tako smo videli, kako širok je obseg indikacij za ultrazvok jeter, medtem ko tabela ob strani prikazuje simptome in klinične preiskave, ki so teoretično vredne nadaljnje preiskave z ultrazvokom jeter. Kar ostaja v različnih primerih precej podobno, je potrebna priprava glede na ultrazvočni pregled jeter.
Dieta za pripravo ultrazvoka jeter
Ker lahko prekomerna prisotnost črevesnih plinov omeji natančnost diagnostičnega pregleda, mora bolnik v dveh / treh dneh pred ultrazvokom omejiti uživanje vseh tistih živil, ki lahko povzročijo težave z meteorizmom in napenjanjem (na primer tistih, ki so bogata z vlakninami) in odpadki). Zato se mora vzdržati uživanja stročnic (leča, fižol, stročji fižol, čičerika, grah), mleka in mlečnih izdelkov, zelenjave, gomoljev, grozdja, različnih sirov, kruha in testenin (oboje dovoljeno z izjemno peteršinom), polnozrnatih izdelkov in fermentirana živila. V teh dneh se bodo izognili tudi gaziranim pijačam, omejili živce (čaj, kava, vroča čokolada) in seveda odpravili uživanje alkohola. Pri "pristopu k ultrazvoku jeter" pa je dovoljeno uživanje mesa, rib, jajc, olupljenega sadja (z izjemo grozdja), zmerno staranih sirov in negazirane mineralne vode.
Na dan pregleda mora biti bolnik na kliniki na tešče vsaj osem ur, v tem času pa lahko pije le negazirano vodo.
