Kalijev citrat (K3C6H5O7) je kalijeva sol citronske kisline (C6H8O7); kalijev citrat lahko poleg trikalijeve oblike najdemo tudi v dipotaksični (K2C6H6O7) in monopotasični (KC6H7O7) obliki.
Pri sobni temperaturi je v obliki belega kristaliničnega prahu, rahlo higroskopičen, brez vonja in slanega okusa. Obe njegovi sestavini (kalij in citronska kislina) sta v naravi in v človeškem telesu bogato prisotni:
- kalij iz prehrane je zelo pomemben za krčenje prostovoljnih mišic, srca in gladkih mišic; poleg tega sodeluje pri uravnavanju kislinsko-bazičnega ravnovesja in krvnega tlaka.Številna živila vsebujejo kalij, na primer meso, nekatere vrste rib (kot so losos, trska in morska plošča) ter na splošno vse sadje, zelenjava in stročnice.
- Citronska kislina je ključna molekula presnovnih procesov, ki potekajo v vsaki celici organizma (Krebsov cikel), in je prisotna v pomembnih koncentracijah v kosteh s stabilizacijsko funkcijo. Poleg tega, da jo proizvaja organizem, zlasti v agrumih, kjer ga najdemo tudi v obliki kalijevega citrata: limonin sok vsebuje 5-7% in "pomarančni 1%", vendar ga v poštenih koncentracijah najdemo v vsem sadju, zlasti v kiviju in jagodah.
Kalijev citrat - ali kalijev citrat, če vam je ljubše - priznava uporabo tako v živilski industriji kot dodatek za korektor kislosti, kot v farmacevtski, kot alkalizirajočo spojino proti presnovni, želodčni in urinski acidozi; dobro znana je na primer uporaba kalija citrat pri preprečevanju sečnih kamnov, ki jih povzroča presežek sečne kisline, cistina in ksantinov.
Kalijev citrat kot aditiv za živila
V živilski industriji se kalijev citrat uporablja kot pufer, regulator kislosti, kelator za kovinske ione in hranilo kvasa v nekaterih fermentiranih živilih.
Kalijev citrat v zdravilih in dodatkih
Kalijev citrat ima številne medicinske in zdravstvene uporabe:
- antacid: uporaben v primeru pretirane kislosti želodca in zgage, dispepsije, prebavnih težav in slabosti med nosečnostjo; Ker je šibka kislina v stiku s klorovodikovo kislino (močno kislino), ki je prisotna v želodcu, v okolju, za katerega je značilen pH 1,5-3, kalijev citrat deluje kot baza z odštevanjem vodikovih ionov od klorovodikova kislina, da nastaneta kalijev klorid in citronska kislina:
- K3C6H5O7 + HCl => K2C6H6O7 + KCl
K2C6H6O7 + HCl => KC6H7O7 + KCl
KC6H7O7 + HCl => C6H8O7 (citronska kislina) + KCl (kalijev klorid) - dodatek kalija: vsak gram kalijevega citrata vsebuje 383 mg elementarnega kalija; v zvezi s tem je treba upoštevati, da je običajno priporočen skupni dnevni vnos kalija (prehrana + možni dodatek) okoli 4 grame.
Čeprav je dražji od drugih virov kalija (na primer kalijevega klorida), je citrat včasih prednost iz tehnoloških razlogov (lahko se pripravi za pripravo šumečih izdelkov), zdravja (glej spodaj) ali zaradi preproste komercialne privlačnosti; - alkalizacijsko sredstvo: vnos kalijevega citrata lahko poveča pH urina, zaradi česar je urin bolj alkalen; ta poseg pomaga preprečiti usedanje kristalov sečne kisline, cistina in ksantina, zaradi česar so bolj topni v urinu. Zato je pomembna pomoč pri ljudeh, ki trpijo zaradi te vrste kamnov sečil.
- Popravek prekomerne kislinske obremenitve je mogoče oceniti neposredno z merjenjem pH urina z ustreznimi trakovi lakmusovega papirja. PH urina se podnevi spreminja z večjimi padci ponoči in zjutraj; zato je bolje izmeriti zlasti pri prebujanju. Če je pH urina nižji od 6, je priporočljivo, če ga potrdi zdravnik, da zjutraj in zvečer jemljete kalijev citrat, nato pa preverite delovanje alkalizacije urina z ustreznimi zaradi prisotnosti uratskih kamnov je priporočljivo vzdrževati pH urina med 6,5 in 6,8, da se spodbudi raztapljanje kristalov sečne kisline.Priporoča se tudi dnevni vnos vode 2,5-3 litra, da se olajša redčenje kisle sečne tekočine.
- Alkalizirajoče delovanje kalijevega citrata se uporablja tudi pri bolnikih s presnovno acidozo (npr. Posledica kronične ledvične odpovedi ali ledvične tubularne acidoze) za povečanje pH krvi, ki ga telo strogo uravnava, da ga zadrži v mejah. Zelo omejeno . Iz istega razloga lahko kalijev citrat jemljemo tudi za lajšanje opeklin sečil, povezanih z manjšimi okužbami sečil.
- preprečevanje presnovne acidoze pri bolnikih z ledvično boleznijo
Neželeni učinki in kontraindikacije
Če zdravnik ne določi drugače, je treba kalijev citrat pogoltniti z vodo (250 ml kozarec) takoj po obroku, da se ublaži rahlo jedki učinek na zobe in sluznico zgornjega dela prebavnega trakta, kar je lahko tudi bruhanje, driska in želodčni krči. Predpostavka kalijevega citrata skupaj z vodo je tudi spodbuda za diurezo: izpiranje in redčenje urina je še posebej uporabno v prisotnosti cistitisa in nagnjenosti k pojavu kamnov v urinu.
Med možnimi kontraindikacijami v zvezi z uporabo kalijevega citrata se spomnimo:
ledvična odpoved, hiperkalemija, nenadzorovana sladkorna bolezen, želodčna razjeda, nadledvična insuficienca (npr.Addisonova bolezen), hude opekline ali druge poškodbe tkiva, dehidracija, jemanje diuretikov, ki varčujejo s kalijem (amilorid, spironolakton, triamteren)
Presežek kalija lahko povzroči astenijo, mišične krče, hipotenzijo in bradikardijo do zastoja srca.
Na splošno je dobro, da pred začetkom zdravljenja s kalijevim citratom na lastno pobudo pridobite dovoljenje zdravnika, zlasti v prisotnosti:
ledvična bolezen, kongestivno srčno popuščanje, hipertrofična kardiomiopatija, predhodna anamneza srčnega infarkta, druge bolezni srca, sladkorna bolezen, hipertenzija, želodčna ali črevesna obstrukcija, kronična driska (kot je tista, povezana z ulceroznim kolitisom ali Crohnovo boleznijo);
jemanje zdravil, kot so zaviralci ACE (npr. enalapril), zaviralci aldosterona (npr. eplerenon) ali diuretiki, ki varčujejo s kalijem (npr. triamteren), ker bi lahko povečali stranske učinke kalijevega citrata z negativnimi učinki, zlasti na ravni srca;
jemanje zdravil, kot so aluminijeve soli (nekateri antacidi), antiholinergiki (npr. atropin), anorektiki (npr. fentermin) ali nekateri stimulansi (albuterol, amfetamin, psevdoefredin), zaradi tveganja, da se njihovi negativni učinki povečajo s kalijevim citratom;
vnos litija ali tetraciklin (npr. doksiciklin), ker bi njihov terapevtski učinek lahko povečali z vnosom kalijevega citrata.