THE žolčni kamni (litiaza ali kamni v žolčniku) so trdne agregate (skoraj vedno holesterol), ki nastanejo v žolčniku.
Imenuje se tudi žolčnik žolčnika je organ, potreben za shranjevanje žolča (prebavne tekočine, ki jo izločajo jetra).
Ko je ravnovesje te suspenzije ogroženo, se nekatere komponente oborijo, združijo in prispevajo k nastanku kamnov.
Žolčni kamni lahko povzročijo: žolčne kolike, akutni holecistitis (vnetje), kronični (z odebelitvijo tkiv, tekočine itd.) In druge resne zaplete.
Žolčni kamni prizadenejo 10-15% prebivalstva, vendar so pogosto asimptomatski (60-80%).
Tam žolčne kolike se kaže z: huda bolečina v zgornjem delu trebuha, ki seva pod lopatico, slabost in bruhanje.
N.B. Biliarna kolika in holecistitis nista sinonima. Pravzaprav je v nekaterih primerih (<5%) holecistitis alitiziran (neodvisno od izračunov).
Objavljeno gradivo naj bi omogočilo hiter dostop do splošnih nasvetov, predlogov in sredstev, ki jih zdravniki in učbeniki običajno izdajo za zdravljenje kamnov v žolčniku; te indikacije nikakor ne smejo nadomestiti mnenja zdravnika ali drugih zdravstvenih delavcev v sektorju, ki zdravijo pacienta.
Kaj storiti
- Preventivni ukrepi pri vedenjskih dejavnikih tveganja:
- Ohranite normalno težo;
- Spoštujte prehransko ravnovesje;
- Izogibanje ali zdravljenje predisponirajočih presnovnih bolezni; npr:
- Hiperholesterolemija;
- Hipertrigliceridemija;
- Sladkorna bolezen tipa 2;
- Izogibajte se, kadar je to mogoče, kontracepcijskim tabletam;
- Če imate opazne simptome, se morate obrniti na zdravnika ali specialista diagnoza specifičen;
- Na splošno zadošča ultrazvok trebuha; če je negativen in simptomi ostanejo, nadaljujemo z drugimi testi, kot so:
- Endoskopska retrogradna holangiografija;
- Perkutana holangioskopija;
- MRI-holangiografija;
- Sledite morebitnemu farmakološka terapija predpisal zdravnik;
- V primeru, da žolčni kamni povzročijo resne motnje ali dosežejo nadležne razsežnosti, je "edina rešitev"kirurško odstranjevanje žolčnika.
Česa NE storiti
- Postanite in ostanite debeli dolgo časa;
- Spopadanje z dolgimi obdobji posta ali podhranjenostjo izogibajte se tudi prehitremu hujšanju;
- Sledite neuravnoteženi prehrani z nizko vsebnostjo maščob;
- Pijte malo vode, jejte suho hrano in ostanite dehidrirani (k temu prispeva zloraba alkohola);
- Ohranite visoke parametre: holesterola, trigliceridemije in glikemije;
- Nepravilno jemljite predpisana zdravila za žolčne kamne.
Tem previdnostnim ukrepom se je treba izogniti, zlasti v prisotnosti enega ali več dejavnikov tveganja Kateri:
- Poznavanje;
- Starost> 40 let;
- Ženski spol;
- Večplodne nosečnosti;
- Skandinavsko ali domorodno prebivalstvo;
- Trpijo zaradi hemolitične anemije;
- Trpijo zaradi kroničnih črevesnih bolezni (Crohnova bolezen, ulcerozni rektum-kolitis).
Kaj jesti
Kot je bilo pričakovano, je prehrana odločilni dejavnik; priporočljivo je dati prednost:
- Živila živalskega izvora z nizkim holesterolom in srednje nizko količino maščobnih kislin: ribe, pusto meso, delno posneto ali posneto mleko, nemasna rikota, sveži nemasni siri, beljaki;
- Začimbe na osnovi rastlinskega olja, po možnosti hladno stiskane (bogate s fitosteroli in vitaminom E), tudi v dobrih količinah. Izboljšajo prebavo, ne vplivajo na izločanje žolča in so koristni za presnovo;
- Živila, bogata s polinenasičenimi in mononenasičenimi maščobami: omega 3, omega 6 in omega 9 zmanjšujejo raven holesterolemije, trigliceridemije in blažijo zaplete sladkorne bolezni tipa 2. Bogata so z: mastnimi ribami, algami, semeni ali mastnim sadjem in sorodnimi olji ekstrakcija;
- Izdelki, bogati z vlakninami, z nizkim ali zmernim glikemičnim indeksom: zmanjšujejo absorpcijo / reabsorpcijo prehranskega holesterola in žolča; poleg tega ohranjajo krvni sladkor na normalni ravni. Cela zrna, nizkokalorično in ne zelo sladko sadje, stročnice, zelenjava in semena mastna;
- Hidrirana živila; priporočljivo je piti veliko vode;
Kaj NE jesti
- Ocvrte, kremaste sladice, začimbe živalskega izvora ali hidrogenirane: revne z dobrimi lipidi, fitosteroli, v maščobi topnimi vitamini in bogate s slabimi maščobnimi kislinami;
- Živila, bogata s hidrogeniranimi in trans maščobami: nimajo neposrednega učinka na žolčne kamne, negativno pa vplivajo na holesterol in kardiovaskularno tveganje; poleg tega njihova poraba pomeni zmanjšanje dobrih maščob (če želimo ohraniti načelo prehranskega ravnovesja s 25-30% lipidov v prehrani). Vsebujejo jih predvsem slani prigrizki in industrijske sladkarije;
- Živila živalskega izvora, ki so preveč bogata s holesterolom in maščobami, zlasti nasičena: smetana, maslo, maščobni in / ali začinjeni siri, maščobni kosi mesa (slanina, mast, coppone, rebra itd.), Maščobni narezki in zlasti klobase, drobovina , rumenjak "jajce (sporno), raki in nekateri mehkužci;
- Rafinirani, sladkani izdelki z nizko vsebnostjo vlaknin in visokim glikemičnim indeksom: beli kruh, sladice itd.;
- Veliko alkoholnih pijač;
Naravna zdravila in zdravila
Menijo, da lahko nekateri naravni izdelki preventivno vplivajo na nastanek žolčnih kamnov.
Nekatera zelišča in živila delujejo:
- S povečanjem proizvodnje žolča;
- Izboljšanje peristaltičnih kontrakcij žolčnika in spodbujanje njegovega praznjenja (preprečevanje odlaganja);
- Z zmanjšanjem absorpcije / reabsorpcije holesterola in žolča v črevesju;
Nekatere od teh zdravilnih rastlin so:
- Mlečni badelj;
- Artičoka;
- Elecampane;
- Koromač;
- Jajčevec;
- Boražina;
- Poprova meta;
- Absint;
- Oves;
- Češnja;
- Čebula;
- Jagoda;
- Limona;
- Grozdje;
- Rabarbara;
- Boldo;
- Aloe;
- Radič;
- Rožmarin;
- Regrat (sporen);
Farmakološko zdravljenje
Farmakološka zdravila za žolčne kamne so dveh vrst:
- Proti nekaterim odgovornim dejavnikom tveganja;
- Sredstva za lajšanje bolečin in relaksanti za žolčnik;
- Specifični za ponovno uravnoteženje sestave žolča z njeno stabilizacijo:
- Ursodeoksiholna kislina ali ursodiol (npr. Ursobil HT, Ursodes AGE Acid, Litursol): nagnjeni so k raztapljanju majhnih in prozornih kamnov;
- Terpeni: naredijo žolč bolj topen;
- Kenodeoksiholna kislina: nagnjena je k raztapljanju kamnov;
- Tiazidni diuretiki (npr. Hidroklorotiazid: npr. Moduretik, Esidrex): uporabni proti agregacijam kalcija.
Preprečevanje
Preprečevanje žolčnih kamnov zahteva:
- Zavedanje o neodvisnih dejavnikih tveganja (družinska anamneza, spol, starost, narodnost, druge bolezni itd.);
- Zmanjšanje dejavnikov tveganja, ki so odvisni od načina življenja in prehrane (prekomerna telesna teža, presnovne bolezni, post, prehransko neravnovesje, kontracepcijske tablete itd.);
- Jemanje predpisane terapije z zdravili.
Zdravljenje z zdravili
Operacijo za zdravljenje žolčnih kamnov lahko izvedemo na dva načina:
- Tradicionalna holecistektomija: invazivna; vključuje velik kirurški poseg, vendar ima zelo visoko uspešnost;
- Videolaparosurgery: minimalno invazivno; kosi so majhni, vendar so omejeni, ko je žolčnik skrit. V tem primeru se uporablja tradicionalna metoda.
