Sredstva za zdravljenje tendinitisa

gre za tendinopatijo, to je patologijo kite ali pritrjenih struktur.

To je vnetna motnja, ki jo sproži akutni dogodek (redkeje) ali kronična ponovitev mikro stresa (pogosteje).

Shutterstock

Poškodbe tetiv, ki jih opazimo pri tendonitisu, se lahko spontano razrešijo; vendar pa proces popravljanja, ki je značilen za zdravljenje, vključuje nastanek manj odpornega, manj elastičnega in skoraj vedno tanjšega tetivnega tkiva.

Za nastanek tendonitisa so najbolj občutljive kite, ki se nahajajo v bližini sklepov: gleženj, koleno, komolec in rama (zlasti: tetiva suralnega tricepsa, tetiva kvadricepsa stegnenice, ekstenzorji podlakti, tetiva supraspinatusa).

Tendinitis se kaže z bolečino, oteklino in pordelostjo (kjer je vidno); zelo pogosto poleg tega povzročajo tudi: zmanjšano elastičnost, oslabljeno gibljivost in togost ter povečano tveganje za zlom.

Dejavniki tveganja za tendonitis so okoljski (delo, hobiji, šport itd.) In subjektivni (anatomske predispozicije, mišična oslabelost itd.).

Objavljeno gradivo naj bi omogočilo hiter dostop do splošnih nasvetov, predlogov in sredstev, ki jih zdravniki in učbeniki običajno izdajo za zdravljenje tendinitisa; te indikacije nikakor ne smejo nadomestiti mnenja zdravnika ali drugih zdravstvenih strokovnjakov v sektorju, ki obravnavajo pacienta.

Negativno je posledica "delovne dejavnosti.

Prepoznavanje simptomov: čeprav mora biti diagnoza medicinsko-ortopedska, bi lahko zgodnje prepoznavanje začetka težave spodbudilo pozitiven in manj zapleten potek; simptomi tendonitisa vključujejo:

• Bolečina pri posebnih gibih.
• Bolečina pri palpaciji.
• Oteklina in pordelost (če jih je mogoče zaznati).
• Togost sklepov.
• Poslabšanje funkcionalnosti.
• Občutek nestabilnosti sklepov.
• Izguba moči in hipotrofija pritrjenih mišic.
• Redčenje, raztezanje in krhkost tetiv.

Zdravniški pregled: razdeljen je na:

• Zgodovina: funkcionalno vrednotenje, palpacija itd.
• Slikovni testi:
• Ultrazvok.
• Radiografija (za diagnozo izključenosti).
• MRI (za diagnozo izključitve).

Poseg pri sprožilnem vzroku: se razlikuje glede na vpleteno tetivo. Nekateri previdnostni ukrepi so:

• Popravek posturalnih napak.
• Povečanje preobremenitve.
• Popravek tehnike motoričnih športov.
• Popravek drugih običajnih kretenj.
• Izbira orodja, pripomočkov ali obutve, primernih za subjektivne značilnosti.
• Avtomatizacija določenih delovnih faz.
• POZOR! Obstajajo sistemske patologije ali zapleti (na primer lupus eritematozus, kronična odpoved ledvic itd.), Ki spodbujajo nastanek tetivnih bolezni.

Če je tendonitis odkrit, se bo specialist odločil za konzervativno terapijo ali operacijo:

• Konzervativno zdravljenje:
• Preostali del prizadetega območja.
• Uporaba pripomočkov, ki zmanjšujejo gibljivost sklepov in izboljšajo obvladovanje obremenitev (naramnice, opornice, palice ali bergle, ortopedski trakovi itd.).
• Fizioterapija, preventivno-rehabilitacijska gimnastika in raztezanje: bistveno za obnovo trofizma in mišične moči ter stabilnost sklepov.
• Krioterapija ali hladna terapija: deluje tako, da zmanjšuje vnetje in pomirja bolečino.
• Zdravila: protivnetna (nesteroidna ali kortikosteroidna).
• Zdravljenje: koristno za zmanjšanje vnetja in spodbujanje obnove tkiv.
• Kirurški poseg: uporablja se pri zapletih tendonitisa, kot so kalcifikacije in razpoke.
• Pooperativna rehabilitacija: vrsta fizioterapije in nato okrepitev.

že obstaja, opravlja ogrožene dejavnosti ali ima družinsko nagnjenost.

Prezrite simptome, čeprav so sprva blagi. Zgodnje zdravljenje tendonitisa pomeni dolgoročno znatno zmanjšanje šibkosti in poškodb.

Poskusite se pozdraviti in ne poiščite zdravniške pomoči, še posebej, če trajanje neprijetnosti presega 8-12 tednov.

Ne poglabljajte diagnoze s posebnimi analizami.

Pustite navade, ki so privedle do nastanka tendonitisa, nespremenjene in se osredotočite le na zmanjšanje bolečin.

Še naprej uporabljajte in preobremenite boleče področje telesa.

Neupoštevanje terapije (zdravila, fizioterapija, zdravljenje itd.).

V primeru kalcifikacij izključite operacijo.

nizko kalorična. Osnovna načela so:

• Zaužijte ustrezno količino kalorij, kar je 70% običajnih kalorij.
• Izberite živila z ustreznim presnovnim učinkom (polnovredna živila in živila brez rafiniranih ogljikovih hidratov), ​​ki preprečujejo zvišanje krvnega sladkorja in insulina:
• Doseči dobro količino prehranskih vlaknin: pomaga ohranjati krvni sladkor pod nadzorom, modulira absorpcijo maščob in pozitivno vpliva na raven estrogena.
• Naj delež enostavnih ogljikovih hidratov ne presega 10-16% skupnih kalorij: običajno zadostuje, da se izločijo vsa sladka živila, obdrži 4-6 obrokov sadja in zelenjave ter 1-3 obroka mleka in jogurta.
• Naj bo maščobni delež največ 25-30% skupnih kalorij, pri čemer imajo raje "dobre" (surova rastlinska olja in srednje maščobne modre ribe) pred "slabimi" (nasičene, hidrogenirane, dvofrakcionirane itd.) .

Ker ima tendinitis vnetno podlago, bi bilo lahko koristno povečati zalogo hranil z močno protivnetno funkcijo:

• Omega 3: so eikozapentaenojska kislina (EPA), dokozaheksaenojska (DHA) in alfa linolenska (ALA). Imajo protivnetno vlogo. Prva dva sta biološko zelo aktivna in ju najdemo predvsem v: sardelah, skuši, palamidi, sardineli , sled, alletterato, tunov trebuh, morske alge, kril itd. Tretji je manj aktiven, vendar je predhodnik EPA; večinoma je v maščobni frakciji nekaterih živil rastlinskega izvora ali v oljih: soje, lanenega semena , semena kivija, grozdnih semen itd.

Antioksidanti:

• Vitamini: antioksidantni vitamini so karotenoidi (provitamin A), vitamin C in vitamin E. Karotenoide vsebujejo zelenjava in rdeče ali oranžno sadje (marelice, paprika, melona, ​​breskve, korenje, buča, paradižnik itd.); prisotni so tudi v rakih in mleku.Vitamin C je značilen za kislo sadje in nekaj zelenjave (limone, pomaranče, mandarine, grenivke, kivi, paprika, peteršilj, radič, solata, paradižnik, zelje itd.). Vitamin E najdemo v lipidnem delu številnih semen in sorodnih olj (pšenični kalčki, koruzni kalčki, sezam, kivi, grozdna semena itd.).
• Minerali: cink in selen. Prvega vsebujejo predvsem: jetra, meso, mleko in derivati, nekaj školjk (zlasti ostrige). Drugo vsebujejo predvsem: meso, ribji izdelki, rumenjak, mleko in derivati, obogatena živila (krompir itd.).
• Polifenoli: preprosti fenoli, flavonoidi, tanini. So zelo bogati: zelenjava (čebula, česen, agrumi, češnje itd.), Sadje in sorodna semena (granatno jabolko, grozdje, jagode itd.), Vino, oljna semena, kava, čaj, kakav, stročnice in polnozrnate žitarice itd.

zmanjšanje vnosa kalorij za približno 30% in uravnotežena porazdelitev prehrane pri nespremenjeni:

• Priporočljivo je odpraviti neželeno hrano in pijačo, zlasti hitro hrano ter sladke ali slane prigrizke.
• Prav tako je treba zmanjšati pogostost uživanja in dele: testenin, kruha, pice, krompirja, derivatov, maščobnih sirov, mastnega mesa in rib, suhomesnatih izdelkov, klobas in sladkarij.

Odprava alkohola je odločilna: te pijače spodbujajo prekomerno telesno težo in ogrožajo farmakološko presnovo.

, pri katerem je sprožilni vzrok znižanje mišičnega tonusa, kar povzroči raztezanje kite in posledično drgnjenje na nekaterih kostnih ogliščih.

POZOR! Ni priporočljivo pretirano siliti z razteznimi in krepilnimi vajami; poleg tega, da povzročajo bolečino, bi lahko spodbudili pretrganje posebno tanke tetive.

• Krioterapija: hladna terapija je koristna pri zmanjševanju bolečin in vnetja. Izvajati jo je treba 2 ali 3 -krat na dan. Led se ne sme nanašati neposredno; nasprotno, postaviti ga je treba v zadrževalno vrečko z vodo in nanesti z volneno krpo za zaščito kože.
• Oporniki, povoji in povoji: to so orodja, ki so včasih uporabna za zmanjšanje simptomov. Imajo funkcijo spremljanja ali omejevanja gibov. V športni praksi ne morejo biti zelo tesni; nasprotno, med delom jih je mogoče močneje zategniti, pri tem pa paziti, da ne ogrožate cirkulacije.

potreben je za zdravljenje tendinopatije, ki lahko oslabi tetivo in / ali povzroči kalcifikacijo. Prav tako igra vlogo lajšanja bolečin. Vendar ne posega v sprožilni vzrok.
Uporabljena zdravila so:

• Analgetiki: na splošno tudi s protivnetnim delovanjem se uporabljajo peroralno, zlasti v boju proti bolečinam:
• Paracetamol: na primer Tachipirina ®, Efferalgan ® in Panadol ®.
• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID):
• Sistemski za peroralno uporabo: uporabljajo se bolj kot lokalni, saj je nekatere prizadete strukture težko doseči s kožo (na primer v rotacijski manšeti). Močnejši so tudi od mazil in gelov. Morda bodo morali uporabiti gastroprotektor. Ljudje z jetrnimi ali ledvičnimi motnjami jih ne morejo vedno vzeti.
• Ibuprofen: npr. Brufen ®, Moment ®, Spidifen ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip zvišana telesna temperatura in bolečina ® ter Vicksova vročina in bolečina ®).
• Ketoprofen: na primer Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ® in Ketodol ®.
• Diklofenak: na primer Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ® in Flector ®.
• Naproxen: na primer Momendol ®, Synflex ® in Xenar ®.
• Za lokalno uporabo: večinoma so mazila ali geli. Njihova prednost je, da delujejo lokalno (uporabno na primer na Ahilovi tetivi), ne da bi pretirano obremenjevali želodec in jetra; vendar so manj učinkoviti. Poudariti je treba, da to ni najprimernejša farmakološka kategorija in da bi dolgotrajna uporaba z njihovo uporabo lahko spodbudila poslabšanje vnetja.
• 10% lizinske soli ali 2,5% ketoprofena ibuprofena (na primer Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ® itd.).
• Kortikosteroidi:
• Za injiciranje z infiltracijo: uporabljajo se le, če peroralna nesteroidna protivnetna zdravila ne prenašajo dobro: alergije, želodčne razjede, sladkorne bolezni itd. Če se uporabljajo dalj časa, imajo številne stranske učinke na vezivno tkivo, zlasti na kite. So najbolj drastična farmakološka rešitev, a tudi najučinkovitejša.

.

Tek ali skakanje po ravnem in po možnosti vmesnem terenu.

• Izogibajte se spolzki, pretrdi (asfalt) ali premehki (pesek) zemlji.

Pravilno izvajajte določene kretnje ali športne vaje.

Izključite vnos anaboličnih zdravil, namenjenih povečanju mišične mase in moči (doping): lahko ustvarijo neravnovesje med mišično močjo in odpornostjo kite (zlasti pri oslabljenih tetivah).

Ne zlorabljajte lokalnih injekcij na osnovi kortikosteroidov: ta zdravila, čeprav zelo učinkovita v boju proti vnetjem, dajejo prednost tanjšanju kite.

Pred napornimi aktivnostmi se ustrezno ogrejte.

Upoštevajte pravilno okrevanje in prakticirajte predpisane terapije po poškodbi tetive.

Vzemite pravilno držo.

: je terapevtska metoda, ki uporablja električni kondenzator za zdravljenje poškodb sklepov in tendinopatij. Mehanizem tekartterapije temelji na obnovi električnega naboja v poškodovanih celicah, da se hitreje regenerirajo.

Laserska terapija: to je zdravljenje, ki uporablja elektromagnetne žarke neposredno na prizadetem območju. Elektronski žarek iz laserja deluje na celično membrano in mitohondrije, povečuje presnovno aktivnost, zmanjšuje bolečino in vnetje, ustvarja vazodilatacijo in povečuje limfno drenažo.

Ultrazvok: ta sistem uporablja visokofrekvenčne zvočne valove. Je zelo uporaben kot protivnetno sredstvo, stimulant edematozne reabsorpcije in raztaplja adhezije, ki nastanejo med celjenjem, proizvaja toploto in povečuje prepustnost celičnih membran.

Udarni valovi (Ekstrakorporalna terapija z udarnimi valovi): drobijo majhne kalcifikacije kalcifičnega tendonitisa. Temeljijo na lokaliziranem sproščanju zvočnih impulzov.

Kinesio taping: ni posebej učinkovit pri tendinitisu, vendar se lahko uporablja v blažjih oblikah. Izkoristite vlečenje lepilnih in elastičnih povojev, ki včasih vsebujejo majhne farmakološke koncentracije protivnetnih sredstev, nanesenih na kožo. Morali bi imeti odcedno, rahlo lajšanje bolečin-protivnetno in oporo funkcijo.

Kirurgija: Nujno je popraviti popolno razpoko vnete tetive in včasih odstraniti kalcifikacije.

Fizioterapija: uporabna tako pred operacijo kot po njej. Optimizira sposobnost gibanja, izogiba se preobremenitvi tetiv, začne krepiti mišice, preprečuje togost in izboljša funkcionalno okrevanje.