-cos-cause-sintomi-e-cura.jpg)
Vzroki so lahko različni in vključujejo: kronično draženje, atmosferske dejavnike (sonce, mraz in veter), okužbe (hladne rane, kandidoza itd.), Alergije, lokalne travme, prehranske pomanjkljivosti in splošna izčrpavajoča stanja (sladkorna bolezen, jemanje nekaterih zdravil itd.) .).
Cheilitis lahko prizadene ustnice v celoti ali le delno. Odvisno od vzroka se vnetje pojavi z blago do hudo sliko simptomov. prisotni so tudi mehurji, razjede in razpoke.
Zdravljenje heilitisa temelji na prepoznavanju in odpravljanju dejavnikov, ki prispevajo k bolezni.
labial: ustreza hrbtnemu robu ustnice (da je jasno, to je rdeč in mehak del);in / ali
- Labialne komisure, to je dva vogala ust (opomba: komisure se imenujejo tudi labialne gube; heilitis lahko prizadene samo eno komisuro ali oba).
V večini primerov je heilitis omejen na robove ust, na območju prehoda od sluznice ustnic do kože obraza. Perioralno območje in rob ustnice sta pravzaprav pogosteje vpletena v vnetne reakcije, vendar se lahko heilitis in posledične manifestacije razširijo tudi na labialno sluznico.
Vnetje ustnic je lahko akutno ali kronično.
Heilitis: oblike
Izraz "heilitis" je precej nespecifičen, saj se nanaša na generično vnetje ustnic.
Dejansko obstajajo različne oblike heilitisa:
- Pogosti heilitis (ali razpokane ustnice)
- Kotni heilitis: prizadene vogale ust; v navadnem jeziku je znana tudi kot boccarola;
- Infekcijski heilitis: na primer zaradi okužb z virusom Herpes labialis ali kandidiaze;
- Dražilni heilitis in alergijski heilitis: oba z različnimi mehanizmi povzročata kozmetika, zobne paste, hrana, kovinski predmeti ali druge snovi, ki pridejo v stik z usti;
- Ekzematozni heilitis: v povezavi z atopijskim in alergijskim kontaktnim dermatitisom se to vnetje ustnic pojavi po lokalni uporabi dražilnih ali senzibilizirajočih izdelkov, kot so šminke, mazila, laki za nohte pri osebah, ki trpijo zaradi grizenja nohtov itd.;
- Aktinični heilitis: imenovan tudi "sončni heilitis", je "predrakavo obolenje ustnic, ki nastane kot posledica ultravijoličnega sevanja;
- Granulomatozni heilitis: vključuje kronični edem ustnic; se kaže v kliničnih slikah Melkersson-Rosenthalovega sindroma in Miescherjevega heilitisa;
- Žlezni heilitis: določa ga vnetje in edem labialnih žlez slinavk.
Med dermatozo obstajajo tudi heilitis (kožni lupus eritematozus, luskavica, sarkoidoza, lišaj planus itd.) In neoplazme z labialno lokalizacijo, ki se lahko začnejo z vnetjem (na primer karcinomi in melanomi).
, diabetes, terapije z zdravili itd.). Okužba, ki podpira heilitis, je lahko mikotičnega izvora: gliva, ki je najpogosteje vpletena v nastanek heilitisa, je Candida albicans. Druge okužbe so bakterijske narave in jih povzročajo predvsem stafilokoki, streptokoki in enterokoki. Zato ni izključeno, da se prekriva več nalezljivih slik (ni naključje, da se ta "možnost lažje najde pri najbolj oslabljenih osebah ali pri katerih je imunski sistem ogrožen)." Vnetje ustnic lahko je virusna, tako kot pri herpetičnem heilitisu, ki jo vzdržuje primarni virus herpes simpleksa in recidivi, ki se običajno kažejo z pekočimi in srbečimi vezikli. Drugi patogeni, ki so lahko vpleteni v nastanek heilitisa, so: HPV (humani papiloma virus), herpes zoster in virus Coxsackie.- Najpogostejši vzroki za heilitis so avitaminoza; v večini primerov je ugotovljena prehranska pomanjkljivost povezana z vitamini B (B2, B12 itd.). Druga pomanjkljivost, ki je običajno povezana z nastankom heilitisa, je pomanjkanje železa. Vnetje ustnic lahko najdemo tudi v stanju podhranjenosti in splošne izčrpanosti organizma, anoreksije nervoze in malabsorpcije (npr. Celiakija).
-cos-cause-sintomi-e-cura_2.jpg)
- Kronično draženje
- Vnetni proces je lahko posledica kakršne koli travme ali kroničnega draženja prehoda od sluznice ustnic do kože obraza. Primer tega so cheiliti glasbenikov - na primer klarinetistov -, ki se pojavijo po stiku z ustniki glasbil. Psihofizični stres lahko povzroči enak rezultat: nastanek živčnih tikov, ponavljanje samodejnih kretenj (na primer navada grizenja ali vlaženja ustnic z jezikom), onihofagija, neprekinjeno dotikanje s prsti ali preprosto umazane roke v ustih lahko povzročijo heilitis.Če se ponavljajo čez dan in dlje časa, te in druge podobne geste dejansko povzročijo kronično draženje.
- Ob nastopu heilitisa je treba upoštevati tudi kozmetiko, ki vsebuje dražilne snovi ali je izdelana iz slabe kakovosti surovin, kot so odstranjevalci ličil, vlažilne kreme, čistila za obraz in izdelki za ustno higieno. Poleg draženja je lahko heilitis odvisen tudi od alergijskih reakcij, ki jih sprožijo kovinski predmeti (piercing) ali vnosa v ustno votlino določenih živil (začimb, agrumov, paradižnika itd.) In snovi, kot sta cimet aldehid ali meta. piperita, ki ga vsebuje zobna pasta, in karmininsko kislino ali lanolin v šminki.
- Izpostavljenost soncu ali atmosferskim vplivom
- Heilitis je lahko tudi posledica delovanja okoljskih dejavnikov in ekstremnih temperatur (sonce, veter, zelo močan mraz itd.).
- Imunodeficienca
- Vsa patološka stanja, ki ogrožajo delovanje imunskega sistema, naredijo bolnika bolj ranljivega za okužbe zaradi oportunističnih klic. Dejansko v večini primerov heilitis povzročijo isti mikroorganizmi, ki sestavljajo normalno floro našega telesa in le pod določenimi okoliščinami postanejo patogeni. Slabost imunske obrambe je lahko prirojena (prisotna od rojstva) ali pridobljena, to je sekundarno zaradi sistemskih bolezni, tumorjev, zdravljenja z imunosupresivi ali kemoterapije. Primer pridobljene imunske pomanjkljivosti je okužba s HIV.
Heilitis je lahko tudi posledica:
- Dermatološke bolezni, kot so atopijski dermatitis, kožni lupus eritematozus, luskavica in lišaj planus;
- Proces staranja: vnetje ustnic je lahko povezano s spremembami, povezanimi z degeneracijo kože, značilno za starost;
- Uporaba nekaterih zdravil (kortizon, antibiotiki, izotretinoin itd.): Nekatere učinkovine povzročijo zmanjšanje količine sline (kserostomija), povzročijo suhe ustnice in pojav heilitisa;
- Kirurški posegi: heilitis lahko nastane po diagnostičnih ali terapevtskih postopkih z dostopom iz ustne votline, kot v primeru tonzilektomije;
- Zobne težave, kot so nepravilna zapora, pomanjkanje ustne higiene, neprimerne proteze ali slabo namestitev zobnih aparatov, ki se drgnejo ob ustno sluznico;
- Sialorrhea (prekomerno slinjenje);
- Opekline;
- Sladkorna bolezen;
- Navada tobačnega dima;
- Tumorske patologije.
Heilitis: kdo je najbolj ogrožen?
Heilitis se pojavlja predvsem pri oslabljenih ljudeh ali pri tistih, ki imajo predisponirajoče dejavnike za razvoj vnetja (na primer prehranske pomanjkljivosti, kandidoza itd.).
ali razpoke, ki se pogosto začnejo od roba ali vogala ust. Prisotnost teh lezij otežuje prehrano, smeh in žvečenje.Hkrati heilitis vključuje:
- Bolečina: dojema se kot pekoč občutek, neprekinjen in vztrajen, na ravni ustnic in okoliške kože;
- Rdečica: na območju, prizadetem s heilitisom, se lahko pojavi eritem, znak, ki se običajno šteje za izraz vnetja;
- Suhost: v nekaterih primerih heilitis vključuje stransko odvajanje sline, zlasti ponoči, kar prispeva k nadaljnjemu draženju poškodovanega območja in povzroča močan občutek pekoč občutek;
- Srbenje: ob prisotnosti heilitisa ali med zdravljenjem je mogoče čutiti srbeč občutek; če se bolnik ne upira želji po praskanju, prispeva k poslabšanju vnetja, kar dodatno draži območje;
- Odstranjevanje luskavice: če je vnetno stanje dolgotrajno, se poškodovano območje lušči z izgubo najbolj površinskih plasti kože.Deskvamacija vključuje prisotnost belih ali rumenkastih skorj, ki lahko, ko se dvignejo, pustijo majhne erozije.
Drugi znaki, ki se lahko pojavijo v primeru heilitisa, so:
- Otekanje vnetega območja (opomba: edem ustnic ni vedno prisoten kot simptom heilitisa);
- Suppuration: prisotnost gnoja je povezana s prisotnostjo "bakterijske okužbe;
- Pretisni omoti ali mehurčki na ustnicah
- Erozije ali razjede;
- Maceracija kože.
Heilitis: možen razvoj vnetja
Na splošno manifestacije heilitisa odražajo vnetni proces in obseg poškodbe tkiva in vključujejo:
- Razpoke in manjši kosi, podobni odrgninam ali krastam: to je predstavitvena slika najpogostejšega heilitisa; v nekaterih primerih je možen napredek v pravo razpoko.
- Razjede: običajno označujejo poznejše stopnje "nezdravljene bolezni";
- Atrofija: tkivo izgubi trofizem, torej prehrano in vitalnost.
Heilitis: zapleti
Heilitis je lahko za tiste, ki trpijo za njim, onemogočen: vnetje ustnic poleg tega, da je zelo boleče, povzroči amimijo obraza in se lahko še bolj degenerira. Ko se heilitis razvije v pravo razpoko, je zdravljenje bolj zapleteno in v skrajnih primerih se lahko razvije v neoplazmo.
V nekaterih primerih potem cheilitis postane kroničen: če se ne zdravi na neustrezen način ali kadar bolnik nima učinkovite imunske zaščite, se lahko težava čez nekaj časa ponovi.
ali drugi testi alergije lahko pomagajo pri prepoznavanju alergenov, ki povzročajo heilitis. Če je diagnostični sum usmerjen v vzroke podhranjenosti, pa je lahko koristna popolna krvna slika (popolna krvna slika), dopolnjena z določitvijo ravni železa, feritina, vitamina B12 (in, če je mogoče, drugih vitaminov skupina B) in folati.), ki se uporablja večkrat na dan;
Spomniti se
Vsaka vrsta heilitisa ima ustrezno zdravilo. Napačno zdravljenje lahko podaljša čas celjenja ali celo poslabša stanje. Zato je zelo priporočljivo, da se obrnete na svojega splošnega zdravnika ali napotnega dermatologa.
Zdravila za heilitis
V blažjih primerih lahko zdravnik predpiše zdravljenje, ki prispeva k ponovni epitelizaciji tkiva (pomirjujoča in zdravilna mazila), ki ga je treba uporabiti večkrat na dan. Poleg tega je za zmanjšanje simptomov, povezanih s heilitisom, lahko indicirana lokalna uporaba emolijentov z blagim protivnetnim učinkom. Kadar je heilitis hujši, se lahko te kreme oblikujejo v kombinaciji s kortizonom, ki jih je treba uporabljati kratek čas in vedno pod zdravniškim nadzorom preveri.
Če je vnetni proces še posebej hud, je priporočljivo, da se za poseben nasvet obrnete na dermatologa.
Infekcijski heilitis: kakšna terapija je predvidena?
Kadar heilitis povzroči mikoza iz Candida albicans, ciljno zdravljenje vključuje uporabo protiglivičnega sredstva, ki ga strogo predpiše zdravnik. V zvezi s tem je bistveno poudariti pomen ustreznega zdravniškega recepta: v primeru infekcijskega heilitisa je samozdravljenje škodljivo ne le za samega pacienta, ki se sčasoma vse manj odziva na poznejše terapije, za nastanek odpornosti na antibiotike. Neupoštevanje pravilnega zdravljenja je tudi predisponirano za kroniziranje heilitisa in nastanek prave razpoke (stalna raztopina v koži, ki jo je težko spontano pozdraviti). pristop, ki ga je mogoče predlagati, postane kirurški.
Nekaj nasvetov
Nekateri previdnostni ukrepi lahko ublažijo simptome heilitisa in olajšajo njegovo zdravljenje:
- V akutni fazi heilitisa se je pomembno izogibati živilom, ki lahko povečajo draženje, kot so agrumi, pijače ali zelo vroča, začinjena in slana hrana;
- Hkrati se je treba izogibati vlažnosti območja, zato se je treba izogniti avtomatizmom, ki vodijo v nenehno lizanje ali grizenje ustnic;
- Da bi se izognili pretirani suhosti - pogosti zlasti v zimskih mesecih - je na območje, nagnjeno k heilitisu, koristno nanesti balzam za ustnice ali posebno vlažilno kremo za konturo ustnic. Za zaščito ustnic uporabite balzam z UV-zaščitnim faktorjem.
Pozor! V prisotnosti heilitisa se je treba izogibati izpostavljenosti sončni svetlobi: v zadnjem času se je pokazalo, da lahko ta dejavnik poslabša klinično sliko in spodbudi razvoj vnetne lezije v razpoko.
