.jpg)
CLX omogoča krepitev površine roženice in ustvarjanje novih povezav med kolagenskimi vlakni, ki sestavljajo stromo, s čimer se poveča njena mehanska odpornost. Tehnika izkorišča delovanje riboflavina (vitamin B2), zaradi katerega je pod vplivom ultravijoličnih žarkov tipa A (UVA) roženica bolj toga, zato manj podvržena procesu izčrpanosti, ki je značilen za keratokonus.
Mrežno povezovanje roženice omogoča torej kontrast in / ali ustavitev razvoja bolezni.
. Za to degenerativno očesno bolezen je značilno postopno slabljenje roženice (prozorna površina postavljena pred šarenico), ki sčasoma vodi v njeno redčenje. okrogla - štrli navzven in dobi značilno obliko stožca.
Navzkrižno povezovanje vključuje ustvarjanje vezi med kolagenskimi vlakni strome. Postopek izkorišča kombinirani učinek riboflavina (vitamin B2) in ultravijoličnih žarkov, s ciljem povečati povezavo med vlakni in njihovo mehansko trdnost.
Keratokonus: ključne točke
_2.jpg)
- Kaj je to: keratokonus je degenerativna bolezen, pogosto progresivna, ki povzroči deformacijo roženice, ki se tanjša in začne spreminjati svojo ukrivljenost navzven, pri čemer dobi videz v obliki stožca. Običajno se proces bolezni začne v adolescenci in odraslosti, vendar se ponavadi stabilizira po 40-50 letih. Oblika stožca, ki ga prevzame roženica, spremeni njeno lomno moč in ne dovoljuje pravilnega prehoda vhodne svetlobe proti notranjim očesnim strukturam.
- Vzroki: ob izvoru bolezni je bila domnevana intervencija posebne genetske spremembe, ki bi povzročila neravnovesje v plasteh roženice z učinki na njeno debelino in odpornost.
- Simptomi: neposredna posledica izčrpanosti roženice je astigmatizem (v tem primeru se okvara imenuje nepravilna, saj je ni mogoče odpraviti z lečami) .Keratokonus je lahko povezan tudi z kratkovidnostjo in redko s hiperopijo. povezane s temi refrakcijskimi napakami. Včasih keratokonus povzroči edem roženice in brazgotinjenje. Prisotnost brazgotinskega tkiva na površini roženice določa izgubo njegove homogenosti in preglednosti. Posledično lahko pride do motnosti, ki dodatno zmanjša vid.
- Diagnoza: Keratokonusu diagnosticiramo:
- Topografija roženice: pregled, ki oceni konformacijo roženice, preuči njeno površino in spremlja razvoj bolezni;
- Pahimetrija: meri debelino roženice;
- Konfokalna mikroskopija: omogoča opazovanje vseh plasti roženice in prepozna morebitno krhkost.
- Zdravljenje: keratokonus lahko zdravimo s povezovanjem roženice, v hujših primerih pa je potrebna presaditev roženice (obvezna, če pride do perforacije).
Terminologija in sopomenke
Navzkrižno povezovanje je znano tudi kot navzkrižno povezovanje roženice ali fotodinamika.
V medicinski praksi je poseg skrajšan s kratico CXL ali CCL.
anestetik. Iz tega razloga postopek ne bi smel biti boleč.
Mreženje in kontaktne leče roženice
Pred navzkrižnim povezovanjem roženice je treba uporabo kontaktnih leč za ustrezno obdobje prekiniti, kar določi oftalmolog.
in z zavezanimi očmi. Če ste odstranili epitelij roženice (tehnika epi-off), lahko približno 3-4 dni nanesete mehko, zaščitno, terapevtsko kontaktno lečo.Mreženje roženice: kako dolgo traja?
Mreženje roženice traja približno 30-60 minut.
Po kratkem opazovanju lahko bolnika na dan, ko se zdravljenje izvaja, spremlja domov zaupanja vredna oseba.
Po navzkrižnem povezovanju roženice je vožnja avtomobila kontraindicirana zaradi intenzivne in dolgotrajne uporabe vida, ki jo ta dejavnost vključuje, in zaradi varnosti v cestnem prometu.
Pooperativna oskrba
- Po navzkrižnem povezovanju roženice mora bolnik opazovati vsaj dva do tri dni počitka, po možnosti v postelji, v slabo osvetljenem okolju. Poleg tega je v dneh po operaciji pomembno, da se izogibate branju in gledanju televizije, poskušajte spati vsaj 10-12 ur na noč.
- V 2-3 dneh po navzkrižnem povezovanju roženice z odstranitvijo epitelija (epi-off) se lahko pojavijo intenzivne bolečine, občutek tujka in fotofobija.Pooperativna terapija vključuje uporabo zdravil proti bolečinam za zmanjšanje teh simptomov. Pri zdravljenju brez odstranitve epitelija (epilog na navzkrižni povezavi roženice) pa je nelagodje skoraj popolnoma odsotno in okrevanje je hitrejše.
- Pri pooperativnem poteku odstranjevanja navzkrižnega povezovanja roženice je pomembno, da bolnik vsakodnevno opravlja redne preglede do odstranitve kontaktne leče.
- V mesecih po navzkrižnem povezovanju roženice za preverjanje poravnave in celjenja najbolj površinskih plasti roženice spremljanje vključuje naslednje teste: topografijo in tomografijo roženice, računalniško optično tomografijo (OCT) sprednjega segmenta in endotelija šteti.
.jpg)
