Splošnost
Scintilacijski skotom je vizualna manifestacija, ki je pogosto povezana z migreno z avro.
Ta simptom je zaznavanje temne pike, obdane z majhnimi barvnimi črtami z občasno svetlostjo, v vidnem poljici. V praksi subjekt, ki doživi bleščeč skotom, vidi "področje manjše vidne učinkovitosti, medtem ko so podrobnosti, ki so prisotne v preostalem vidnem polju, normalno zaznane.
Scintilacijski skotom se pojavi iz razlogov, ki še niso popolnoma znani, vendar je v večini primerov temu simptomu mogoče ugoditi z zožitvijo krvnih žil, povezanih z očmi. Ta (običajno prehodna) vazokonstrikcija zmanjša občutljivost mrežnice in s tem učinkovitost vida.
Kaj je to
Scintilacijski skotom je zaznavanje svetlobnih sledi, ki obkrožajo temno točko v vidnem poljici. Ta vrsta obliža, obdana z bliskavicami ali barvnimi črtami, ustreza "območju zmanjšane ali odsotne občutljivosti mrežnice, ki se kaže kot" spremenjen odziv na svetlobni dražljaj.
Ne glede na opazovani objekt to mesto ne premika glede na preostalo vidno polje.
Scintilacijski skotom ima precej različno pogostost, trajanje manifestacije pa je povezano s patološkim dogodkom, ki se lahko kaže v vidnem polju enega ali obeh očes.
Vzroki
Scintilacijski skotom je vizualna manifestacija, ki jo pogosteje najdemo pri migreni z avro, v okviru katere predstavlja prodromalni simptom.
Obstajajo pa tudi druge situacije, v katerih se lahko pojavijo. Na primer, scintilacijski skotomi se lahko pojavijo v povezavi s težavami z vidom in različnimi boleznimi, povezanimi s funkcionalnostjo očesa, vključno z:
- Glavkom;
- Odmik mrežnice;
- Motnost leče (katarakta);
- Patologije makule;
- Spremembe vidnega živca (npr. Nevritis) in / ali lokalizirane lezije na optičnih poteh (od mrežnice do vidnih kortikalnih centrov).
V drugih primerih so lahko scintilirajoči skotomi sekundarni:
- Zastrupitev;
- Vaskularne težave (npr. Krči v obtoku arterije mrežnice ali očesne krvavitve);
- Ishemija, poškodba ali možganski tumor.
Redkeje je scintilacijski skotom posledica neželenih učinkov nekaterih zdravil.
Simptomi in zapleti
Scintilacijski skotom je manifestacija, ki je sestavljena iz pojava temne lise v vidnem polju, iz katere se razvijejo lomljene črte ali valovite proge različnih barv (rumena, rdeča, modra in zelena). Utripajoče območje je lahko videti tudi kot utripajoč krog ali zavoj.
Te manifestacije se v večini primerov pojavljajo skupaj s številnimi drugimi zelo nadležnimi simptomi. Na primer, bolnika lahko trpijo tudi glavoboli, splošna utrujenost, omotica, slabost in bruhanje.
Ta vrsta skotoma je značilna za migreno z avro in pogosto pred napadom. V tem primeru je ta prodromalni simptom začasen in traja nekaj minut (običajno ne več kot pol ure), preden izgine, da bi popustil pred značilnim intenzivnim glavobolom.
Diagnoza
Ob pregledu vidnega polja je scintilacijski skotom grafično predstavljen kot temno območje, obkroženo s piko z občasno svetlostjo in spremenljivo barvo, ki je projicirana na fiksnih predmetih in ima lahko različne lokalizacije (obrobne ali osrednje).
