Prehrana in ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis, imenovan tudi ulcerozni kolitis, je kronična vnetna bolezen, ki prizadene sluznico debelega črevesa (kolorektalno).

Vzroki ulceroznega kolitisa še niso dobro znani, med avtorji pa je splošno prepričanje, da gre za imunološko motnjo, zato bi bele krvničke organizma poškodovale črevesno sluznico s sproščanjem protiteles proti anti-epitelijem; zdi se, da to teorijo potrjuje bolj ali manj pogosta sočasna obolevnost ulceroznega kolitisa z drugimi podobnimi motnjami, vendar ZDRAVE črevesne narave. Poleg tega ni izključena možnost prenosljive genetske komponente.

Opomba: Prav tako je precej pogosto ugotoviti močan čustveni stres, ki ga verjetno povzroča nagnjenost k anksioznosti pri nekaterih osebah, ki trpijo za ulceroznim kolitisom. Ta etiologija je primerljiva s sindromom razdražljivega črevesja.

Ulcerozni kolitis se kaže z MUKEMATSKO drisko, torej z dobro količino črevesne sluzi, povezane s krvjo; izcedeki iz driske so pogostejši ponoči in po obroku, povezani pa so z ZDRAVLJIVO TRBUŠNO BOLEČINO in občutkom stalne potrebe po iztrebljanju, čeprav je danka že popolnoma prazna (TENESMUS).
Če se ulcerozni kolitis ne zdravi, lahko povzroči razširitev prizadete sluznice. z relativno poslabšanjem simptomov. Poleg črevesnih manifestacij je pogosta visoka vročina.
Zdravljenje ulceroznega kolitisa se osredotoča predvsem na sprožitev remisije ter na vzdrževanje in obvladovanje vseh zapletov, povezanih z boleznijo.

Vloga prehrane pri ulceroznem kolitisu

Najpomembnejši trik v preprečevanje ulceroznega kolitisa je nedvomno vzdrževanje INTEGRALNE črevesne sluznice; vendar se prehrana za ulcerozni kolitis bistveno spremeni glede na stanje bolezni ali bolje:

če je ulcerozni kolitis odkrit v latentni obliki, ko NE prinaša posebnih simptomov, je cilj prehrane VZDRŽAVATI črevesno ravnovesje Z IZGOLJŠANJEM akutnih simptomov; nasprotno, če ulcerozni kolitis kaže akutne simptome, je cilj prehrane zmanjšati črevesne manifestacije.

Prehrana v fazah remisije

V obdobju latentnosti ali remisije je prehranska terapija ulceroznega kolitisa namenjena ohranjanju črevesne učinkovitosti in krepitvi "pregradnega učinka" proti patogenom, kislosti, odpadni hrani itd.

Peristaltiki debelega črevesa daje prednost ustrezna količina prehranskih vlaknin, ki jih je treba uvajati v pravih odmerkih in čim bolj redno. V zvezi s tem raziskovalna telesa priporočajo jemanje približno 30 g / dan (+/- 5 g), ki ga lahko glede na subjektivnost povečate ali zmanjšate glede na peristaltični odziv individualno (pogostost evakuacije in konsistenca blata). Vlakna, ustrezno razdeljena med topne (večinoma v sadju in zelenjavi) in netopne (predvsem iz žit in derivatov), poleg tega, da vzdržujejo določeno "vitalnost" količnih mišic, hranijo fiziološko bakterijsko floro in pomembno prispevajo k vzdrževanju bakterije desnega trofizma. Ker so te molekule uporabne tudi za rast fizioloških kolonij (funkcija PREbiotik), živila, ki vsebujejo vlaknine, delujejo sinergistično PRObiotiki (jogurt, fermentirano mleko, dodatki, zdravila itd.) za vzdrževanje obrambe sluznice; v primeru, da bolnik ne uporablja probiotičnih živil, je po posvetovanju z zdravnikom možno vključiti prispevek teh bakterijskih sevov v zdravila ali prehranska dopolnila, ki vsebujejo: L. acidophilus, B. bifidum, L. bulgaricus.

Prehranski viri omega-3 (za močno protivnetno delovanje teh esencialnih maščobnih kislin) in glutamina, zaradi trofične funkcije te aminokisline na črevesni sluznici, se prav tako priporočajo pri prehrani oseb, ki trpijo zaradi ulcerozni kolitis.
Nazadnje, ne pozabite, da je treba v prehrani omejiti vsa dražilna sredstva za sluznico, zato je, če je mogoče, priporočljivo drastično ZMANJŠATI alkohol, kavo, zelo začinjeno hrano, zelo mastno hrano itd.

Prehrana v akutni fazi

Po drugi strani pa se v času akutnega ulceroznega kolitisa prehranska priporočila drastično spremenijo.Z upoštevanjem povečane potrebe po vodi (dehidracija, ki jo povzroči driska) je prvi previdnostni ukrep pogosta uvedba VODE; poleg tega ne pozabite, da mukoematska driska podpira prehransko malabsorpcijo, zato bo morda treba dopolniti vitamine, povezane z mineralnimi solmi (zlasti magnezijem in kalijem). Poleg tega je za akutni ulcerozni kolitis nujno, da čim bolj zmanjšamo izcedek iz driske :

Čim bolj zmanjšajte vnos prehranskih vlaknin, ki bi lahko, čeprav so med vzdrževanjem potrebna, v akutni fazi spodbudila evakuacijo in poslabšala simptome.
Iz higienskih razlogov prenehajte z vključevanjem PRObiotikov; vemo, da probiotične bakterije niso potencialni patogeni, vendar glede na to, da so v blatu sledi krvi, ki kažejo na poškodbo sten, je zaradi varnosti priporočljivo, da ne dajemo prednosti uvajanju drugih bakterije z močjo.
Iz prehrane izločite LAKTOSO, saj je zaradi luščenja sluznice možno, da fermentacijo laktoze spodbujajo črevesne bakterije; vse to bi neizprosno poslabšalo pogostost in pomen driske, značilne za ulcerozni kolitis.
Očitno je bolj kot v latentni fazi pomembno, da ODPREMEMO vsa živila, ki prinašajo dražeče molekule: alkohol, kavo, druge živce, dražilne začimbe (zlasti poper), hrano, kuhano na žaru ali še huje na žerjavici, preveč mastna živila, vire solanina itd.

Opomba: v najtežjih primerih bo morda treba prehrano zamenjati s parenteralno; na koncu najintenzivnejšega obdobja bo moral bolnik z ulceroznim kolitisom hrano vključevati malo po malo z osnovno prehrano (hipoalergena živila in preprosto kuhanje) po možnosti z malo preostale žlindre.

Bibliografija: