Levkemija: zdravljenje in zdravljenje

Splošne indikacije

Diagnostične preiskave omogočajo prepoznavanje in ocenjevanje obsega bolezni, predvsem pa ločimo akutno (hitro napredujočo) od kronične (počasi napredujoče) levkemije.

Večja kot je stopnja nezrelosti celic, ki jih prizadene levkemogeneza, hitrejše je njihovo širjenje in napredovanje bolezni. Vsaka vrsta levkemije ima dodatne klasifikacijske sisteme, ki omogočajo opredelitev faz hematološke neoplazme: obstajajo zgodnje, vmesne in napredne stopnje (na primer kronična faza, pospešena faza in blastna kriza pri kronični mieloični levkemiji). Glede na okoliščine imata širjenje tumorskih celic v telesu (ki kaže levkemično infiltracijo v druge organe) in prisotnost specifičnih prognostičnih označevalcev še posebej pomembna.

Terapevtski pristop

Zdravljenje levkemije se nenehno razvija in ponuja več možnosti: odločitev za izvajanje posebne vrste terapije poteka na podlagi posebnega kliničnega primera; Izbira terapije je odvisna od številnih dejavnikov, med drugim:

• Vrsta levkemije (akutna ali kronična);
• Vrednosti krvi in ​​rezultati drugih diagnostičnih preiskav, ki med drugim omogočajo določitev značilnosti tumorskih celic;
• Stadij / stopnja bolezni;
• Starost bolnika;
• Splošna zdravstvena stanja (prisotnost simptomov, druge spremljajoče patologije ...).

Namen terapije je lahko naslednje vrste:

• Zdravilno, če je mogoče ciljati na zdravljenje levkemije;
• Paliativno: ko - ker je malo verjetno, da bo patološko stanje odpravljeno - se poskuša izboljšati kakovost življenja, pri čemer se poskuša regresirati tumorske celice, da se upočasni napredovanje levkemije.

Poleg tega obstajajo medicinske in / ali psiho-onkološke podporne terapije, ki omogočajo lajšanje tegob, kot so bolečina, občutek strahu ali psihološko breme.

Izbira terapije

Zdravljenje levkemije se razlikuje predvsem po svojem terapevtskem delovanju in prenašanju. Onkolog ali hematolog se lahko s pacientom pogovorita o najprimernejšem terapevtskem načrtu in podrobno razložita, kako se bo izvajal, in rezultate, ki jih je mogoče doseči.

Pogosto je za zdravljenje levkemičnega bolnika potreben multidisciplinarni pristop: primarno zdravljenje lahko poteka pod vodstvom onkologa, hematologa in radioterapevta.Včasih se sinergistično kombinirajo različne snovi ali metode, da se doseže najboljši izid terapije. V času diagnoze je treba določiti tudi rutinsko oftalmološko oceno, saj so lezije, ki vplivajo na vidni sistem, lahko asimptomatske.
Nekatere terapevtske metode se lahko uporabljajo večkrat, če se bolezen po prvem posegu ponovi ali pa se uporabi alternativni načrt zdravljenja.

V primeru akutne levkemije mora biti odločitev, katero terapijo začeti, nenadna, saj je za bolezen značilen hiter napredek, ki lahko, če se ne zdravi, hitro privede do smrti.