"Jod 131
Indikacije
Indikacije za zdravljenje z radioaktivnim jodom v bistvu predstavljajo hipertiroidizem in neoplazme ščitnice [(terapija omogoča odpravo vseh metastaz in preostalih ščitničnih tkiv po operaciji (ablacija)]).
Bolniki pa morajo imeti ustrezne lastnosti, od katerih je odvisna terapevtska učinkovitost zdravljenja. Kandidati so tisti posamezniki, pri katerih je odstranitev ščitnice (tiroidektomija) kontraindicirana, in vsi bolniki, pri katerih zdravljenje s ščitnico (tireostatična zdravila - tionamidi) ne povzroči želenega učinka (recidivi po zdravljenju) ali povzročijo preveč stranskih učinkov.
Kaj storiti po izpitu
Po zdravljenju z jodom 131 se lahko bolnik varno vrne k svoji vsakodnevni rutini; ker pa je prejeto zdravljenje zahtevalo dajanje radioaktivne snovi, se je treba izogniti, da so drugi ljudje izpostavljeni nevarnosti sevanja. Večina absorbiranega joda 131 se postopoma izloči v enem tednu, zlasti v 48 urah po preskusu; večina izotopa zapusti telo z urinom, majhne količine pa se lahko izločijo tudi z drugimi izločki. Telo, kot je slina, solze, znoj, izcedek iz nožnice in z blatom.Zato zdravnik po terapiji z jodom 131 zelo pogosto priporoča upoštevanje naslednjih vedenjskih pravil 7-8 dni:
- prvi dan pijte veliko, na primer kozarec vode vsako uro, in pogosto urinirajte, na primer enkrat na dve uri; to je za hitro odstranitev joda, ki ga vsebuje organizem, vendar ni pritrjen na ščitnico.
- V 3-dnevnem obdobju bolnik ne sme sedeti ali ostati blizu drugih ljudi, pri tem pa naj bo čim dlje. V vsakem primeru mora držati razdaljo večjo od 1 metra in več kot 2 metra, ko se dolgo ustavi z drugimi (za več kot eno "uro).
- Otroci, mlajši od 2 let, ne smejo skrbeti bolniki, ki se morajo čim bolj izogibati neposrednemu stiku z njimi in se držati čim dlje (ne manj kot 2 metra). Vendar je bolje, da otroke zaupate sorodnikom ali prijateljem, podobno pozornost je treba nameniti tudi nosečnicam, pri čemer se držite čim dlje (ne manj kot 2 metra).
- Če so ljudje, s katerimi je bolnik v stiku, starejši od 60 let, je tveganje zaradi izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju veliko manjše.
- Zelo pomembno je, da spite v ločenih prostorih. Če to ni mogoče, je treba med dvema ležiščema vzdrževati razdaljo najmanj 2 metra; to previdnost je treba upoštevati tudi v primeru možne pregradne stene.
- Prve 3 dni je priporočljivo uporabljati osebno kopalnico. Če to ni mogoče, se izogibajte uhajanju urina izven posode. Moškim je priporočljivo tudi urinirati med sedenjem. Po uporabi večkrat sperite.
- Izogibajte se obiskom zelo obljudenih krajev, kjer ostanete dlje časa in ste v tesnem stiku z drugimi, na primer v kinematografih ali gledališčih.
- Za en teden omejite uporabo javnega prevoza za potovanja, ki trajajo več kot dve uri. Če je mogoče, poiščite izolirano mesto in v nobenem primeru ne blizu otrok ali mladih žensk. V primeru uporabe taksijev ali zasebnih vozil uporabite kraj dlje od voznika.
- Majhna količina radioaktivnega joda se izloči tudi z znojem ali slino. V ta namen jedilni pribor, posoda, brisače, rjuhe itd. ne smejo jih uporabljati tudi drugi. Po pranju so ti predmeti popolnoma varni in jih ni treba prati posebej.
- V primeru nepričakovane hospitalizacije v dneh po zdravljenju obvestite zdravnika o prejetem zdravljenju RAI.
Po presnovni radioterapiji se lahko uporabijo vse obstoječe terapije za druge patologije.
- Vrnitev na običajno delo je odvisna od vrste in pogojev dela.
