Aspiracija igle ščitnice

Kaj je in kdaj je to storjeno

Aspiracija s fino iglo ščitnice je minimalno invaziven diagnostični postopek, ki se uporablja, kadar je treba potrditi ali izključiti maligno naravo ščitničnega vozla.

ščitnični vozlički - ki so celični grozdi, ki jih je mogoče zaznati pri palpaciji in / ali z diagnostičnimi tehnikami, kot sta ultrazvok in scintigrafija žlez - so v približno 5% primerov maligni. Tveganje je veliko večje, če je vozel hladen, zato ne deluje, ultrazvočno trden, z dimenzijami enakimi ali večjimi 1 cm in / ali z majhnimi kalcifikacijami ali posodami v notranjosti.

Difuzija ščitničnega aspirata je omogočila zmanjšanje števila kirurških odstranitev žleze, predvsem pa njihovo omejitev na dobro izbrane primere, pri katerih obstaja dovolj dokazov o malignosti ščitničnih vozlov.

Kako se izvaja aspiracija igle?

Aspiracija s fino iglo ščitnice je dokaj preprosta in varna tehnika, ki se uporablja, kadar se na grudici pokažejo sumljivi ultrazvok in scintigrafske značilnosti.

Izvaja se ambulantno, pri čemer bolnik leži na trebuhu in z glavo, iztegnjeno nazaj na blazini. Običajno ni potrebna anestezija, niti lokalna (včasih se izvaja) niti splošna; pregled je mogoče opraviti tudi med nosečnostjo in ni posebnih kontraindikacij.

Po drugi strani pa je citološko branje odsesanega materiala bolj zapleteno, kar mora opraviti strokovno osebje (diagnostična natančnost lahko tako preseže 90%).

Po teh predhodnih operacijah zdravnik previdno razkuži sprednji del vratu in pod ultrazvočnim vodstvom vstavi posebno tanko iglo v vozlišče ščitnice. in jih pritrdimo na diapozitive, ki jih je treba obarvati in analizirati pod mikroskopom (citološki pregled).

Postopek punkcije in aspiracije je precej hiter, vključuje številne vzorce v različnih točkah za vsako vozlišče, bolečina, povezana z njim, pa je blaga in dobro prenesena. Ultrazvočni nadzor prav tako zmanjšuje tveganje zapletov zaradi poškodb vitalnih vratnih struktur, kot so vene, arterije in živci (poškodba grla lahko povzroči hripavost).

Možni zapleti

V majhnem odstotku primerov (manj kot 5%) se lahko po aspiraciji ščitnice v ščitnici tvorijo majhni hematomi, ki so boleči, vendar namenjeni spontani reabsorpciji v nekaj dneh. Redko lahko po pregledu bolečina preseže preprosto nelagodje in v tem primeru je mogoče učinkovito pomiriti s skupnimi analgetiki brez recepta in protivnetnimi sredstvi.

Pripravite se na izpit

Potek pred aspiracijo ščitnice ni potreben, vendar je pomembno, da v skladu z zdravniškimi navodili prekinite kakršno koli zdravljenje z antiagregacijskimi zdravili (aspirin, tiklopidin itd.).