Kot benigni tumorji so fibroidi množice celic z nenormalno "proliferativno aktivnostjo, ki pa se ne infiltrirajo v okoliška tkiva in niso niti metastatske.
Kot bomo videli kasneje, obstaja veliko sort fibroidov.
Za razumevanje: Kaj je vlaknasto vezivno tkivo?
Znano tudi kot gosto vezivno tkivo, je vlaknasto vezivno tkivo različica vezivnega tkiva, pri katerem je še posebej pomemben delež kolagenskih vlaken tipa I (kolagen je beljakovina).
Nastanek vlaknastih vezivnih tkiv je posledica delovanja celic, znanih kot fibroblasti.
Na splošno ima vlaknasto vezivno tkivo podporno funkcijo: predstavlja kite, ki služijo za povezovanje kosti in mišic; sestavlja vezi, ki služijo za povezovanje nekaterih kosti; nudi podporo notranjim organom; tvori dermis, ki je najgloblja plast kože.
Fibroma: na koga vpliva?
Vsakdo lahko razvije fibroid; vendar je treba opozoriti, da obstajajo: fibroidi, ki pogosteje prizadenejo otroke (npr .: neokosni fibroidi); miomi, ki prizadenejo le ženske (npr. maternični miomi); najpogostejši fibroidi pri enem od obeh spolov (npr. angiofibrom najpogosteje prizadene moške); miomi, značilni za odraslo osebo (npr. fibrom jajčnikov); fibroidi, opaženi pri mladih ljudeh in odraslih z enako pogostnostjo (npr. dermatofibrom).
Ali lahko fibroma postane maligni tumor?
Čeprav se redko pojavljajo, se lahko nekatere oblike fibroidov razvijejo in postanejo maligni tumorji; maligna različica fibroida je fibromasarkom.
Kot je značilno za maligne tumorje, so fibrosarkomi tumorji, za katere je značilna visoka stopnja rasti in proliferacije.
jajčnikov, ledvic, kosti, hrustanca, kože, podkožja, želodca in črevesja; opozoriti je treba tudi, da lahko fibroid vpliva tudi na živce in sluznico ustne votline., histologijo, lokacijo, velikost itd.
Trdi fibrom
Za trde fibroide je značilen pomemben delež kolagenskih vlaken in nizka raven fibroblastov.
Najbolj znan primer trdega fibroida je dermatofibrom, benigni kožni tumor.
Mehki fibrom
Za mehke miome pa je značilna velika količina fibroblastov in nizka raven kolagenskih vlaken.
Najpomembnejši primer mehkega mioma je viseči fibroid.
Maternični fibrom ali miom
Znana varianta fibroidov, ki zelo zanima žensko populacijo, je maternični fibroid.
Maternični fibroid, imenovan tudi miom, je zelo pogost benigni tumor maternice, ki ga najdemo predvsem pri ženskah, starih od 30 do 40 let.
Odvisno od položaja, ki ga zaseda "organ", je maternični fibroid lahko:
- Submukozna: submukozni fibroid se nahaja na notranji steni maternice, kjer se razteza endometrij.
- Subserozno: subrozni fibroid se nahaja na zunanji steni maternice, ki je s slednjo povezana s pecljem ali filamentom.
- Kršitev: infralegamentarni fibroid se nahaja med dvema listoma maternične vezi.
- Intramuralno: intramuralni fibroid se nahaja v notranji mišični steni maternice, steni, ki se zaradi prisotnosti tumorja podvrže deformaciji.
Maternični fibroid je lahko odgovoren za simptome, kot so: hipermenoreja (močne menstruacije), izguba krvi med dvema menstruacijama, bolečine v medenici, pogosto uriniranje in dispareunija (bolečina med spolnim odnosom); poleg tega lahko v nekaterih primerih povzroči neplodnost.
Za dodatne informacije: Fibroma maternice: kaj je toViseči fibrom ali kožni fibrom
Kožne oznake, znane tudi kot akrochordon, por in kožni fibroidi, so pecljaste kožne izrastke, ki štrlijo navzven.
Viseči fibroidi se lahko tvorijo kjer koli; kažejo pa prednost na področjih, ki so podvržena stalnemu stresu in drgnjenju, kot so pazduhe, vrat, dimlje in zgornje veke.
Trenutno natančen vzrok visečega fibroma še ni znan; epidemiološki podatki pa kažejo, da so dejavniki, kot so debelost, hiperglikemija, hiperinzulinemija, akromegalija in ženski spol, naklonjeni videzu.
Za dodatne informacije: Pendulous Fibroma: Kaj je to in terapijaDermatofibrom
Dermatofibrom, znan tudi kot histiocitom, je fibroid, ki izvira iz vlaknastega vezivnega tkiva dermisa.
Trenutno natančen vzrok dermatofibroma ni znan; c "obstaja močan sum, da je ta benigni kožni tumor posledica nenormalne reakcije na manjšo travmo, kot je pik trna ali žuželke.
Dermatofibrom se pogosteje pojavlja pri odraslih in ženskah kot ena sama grudica, vidna na površini kože, ali kot večkratna gruda.
Najbolj zanimiva področja telesa so spodnje in zgornje okončine.
Druge vrste fibromov
Med različnimi vrstami fibroidov obstajajo:
- Okosteneli fibrom: je benigni kostni tumor, ki ga običajno najdemo v čeljusti.
Značilnost okostenelega fibroma je proces zamenjave kostnega tkiva s fibroznim vezivnim tkivom. - Neosificirajoči fibrom: je benigni kostni tumor, ki prizadene predvsem dolge kosti, kot so stegnenica, golenica in, čeprav manj pogosto, spodnje okončine.
Nekostenjajoči fibrom večinoma prizadene otroke, zlasti dečke. - Jajčnikov fibrom: je redek benigni tumor jajčnika, ki ga najdemo predvsem pri ženskah srednjih let (50 let), ki se običajno kaže kot asimptomatičen.
- Miksofibrom: je benigni odontogeni tumor, za katerega je značilna prisotnost miksomatoznega tkiva poleg značilnih elementov mioma, ki se običajno pojavi na ravni maksile ali spodnje čeljusti.
- Angiofibroma: je benigna vaskularna neoplazma, sestavljena iz vlaknastega vezivnega tkiva in krvnih žil.
Običajno se pojavi v nazofarinksu, blizu adenoida (nazofaringealni angiofibrom).
Angiofibrom sam po sebi ni nevaren, vendar je zaradi lokacije, na kateri se običajno razvija, še vedno agresiven. - Nevrofibrom: je benigni fibrom, ki prizadene živce ali tkiva perifernega živčnega sistema; viden je na površini telesa, saj je odgovoren za značilne izbokline kože.
- Ledvični fibrom: znan tudi kot medularni fibrom, je benigni tumor ledvic, ki izvira iz intersticijskih celic ledvične medule.
Običajno je njegova diagnoza naključna. - Desmoplastični fibrom: To je redek benigni kostni tumor, ki prizadene predvsem otroke in mlade odrasle.
Kljub temu, da je benigna neoplazma, je dermoplastični fibroid lahko agresiven, saj lahko povzroči uničenje kortikalnega dela kosti (v katerem nastane).
Običajno so prizadete kosti splanchnocraniuma, nadlahtnice, stegnenice in golenice. - Desmoplastični fibroblastom: je benigni tumor, ki je običajno podkožen in vključuje aponeurozo mišic ali istih mišic, ki se nahajajo na okončinah okončin, na ramenskem obroču, na medeničnem obroču ali na vratu.
- Nuhalni fibrom: je podkožni in dermalni fibrom, ki poleg klasičnih elementov vsebuje adipocite in živčne celice.
Kot že ime pove, se nuhalni fibrom razvije večinoma v vratu; lahko pa se pojavi tudi na okončinah okončin, v ledveno -križnem predelu, na obrazu in na zadnjici. - Hondromiksoidni fibrom: je fibroid, ki zadeva hrustančno tkivo; je redka benigna neoplazma, ki pokriva manj kot 1% kostnih tumorjev.
- Travmatični fibrom (ali fibrom ust): je benigni tumor, ki prizadene sluznico ust in se običajno pojavi kot posledica dražilnih pojavov.
Nazadnje je treba poudariti pomen spremljanja vseh tistih oblik fibroidov, ki jim grozi maligni razvoj.
Samo z natančno diagnozo je mogoče natančno določiti najprimernejši načrt zdravljenja.
, laser z ogljikovim dioksidom, impulzni laser in radiofrekvenčna ablacija.Fibroma: ali jo je treba vedno zdraviti?
Vsi fibroidi ne potrebujejo zdravljenja; to velja na primer za asimptomatske miome brez posledic za bolnikovo kakovost življenja.
Fibroma maternice: zdravilo
Možni načini zdravljenja materničnih fibroidov vključujejo:
- Laparoskopska miomektomija: je kirurška odstranitev mioma maternice, izvedena s tremi majhnimi zarezi na trebušni ravni.
Minimalno invazivna, laparoskopska miomektomija ohranja maternico, zato ima lahko še vedno otroke, če je še v rodni dobi. - Laparotomska miomektomija (ali abdominalna miomektomija): je kirurška odstranitev materničnega fibroida, izvedena skozi "pomemben rez na trebuhu".
Tako kot prejšnja terapevtska možnost tudi laparotomična miomektomija ohranja maternico in plodnost vseh otrok, ki so še stari. - Histerektomija: je odstranitev maternice.
Ta rešitev je primerna za ženske v menopavzi (ki ne morejo več imeti otrok) in za bolnice z velikimi materničnimi miomi (tudi v rodni dobi). - Embolizacija: vključuje injiciranje posebnih embolizirajočih sredstev, ki vplivajo na pretok krvi, namenjene miomu maternice; ko ne prejme več krvi, se slednja najprej zmanjša in nato doživi nekrozo.
Pomanjkljivost te rešitve je, da se včasih lahko zgodi, da embolizatorji prekinejo pretok krvi v jajčnike ali druge bližnje organe. - Ablacija endometrija: je terapevtska raztopina, ki se uporablja v prisotnosti submukoznih materničnih fibroidov (tj. Nahaja se na notranji oblogi maternice).
S praktičnega vidika ablacija endometrija vključuje vnos v maternico določenega instrumenta, ki lahko oddaja toploto, vročo vodo ali električni tok. - Radiofrekvenčna ablacija: je tehnika, ki vam omogoča, da uničite miome maternice in zožite krvne žile, ki jih hranijo.
Radiofrekvenčno ablacijo lahko izvajamo na dva načina: z laparoskopijo ali transcervikalno. - Osredotočeni ultrazvok pod vodstvom slikanja z magnetno resonanco (MRgFUS): je najnovejša tehnika zdravljenja materničnih fibroidov, ki uporablja slike z magnetno resonanco za koncentriranje ultrazvočnega žarka na točno točko, kjer se nahaja tumorska masa; ta ultrazvočni žarek lahko uniči maternični fibroid, ne da bi poškodoval kožo (ki jo prečka, da doseže želeno območje) in druga okoliška tkiva.
MRgFUS je cenjen predvsem zaradi svoje minimalne invazivnosti. - Farmakološka terapija: vključuje različne raztopine, vključno z agonisti gonadotropin sproščajočih hormonov (npr. Levprolid, goserelin, triptorelin), IUD, ki sprošča progestin, in kontracepcijskimi tabletami.
Omenjena zdravila ne odpravljajo materničnih fibroidov, ampak vam omogočajo nadzor nad njihovimi simptomi.
