LUCEN ® Esomeprazol

LUCEN ® je zdravilo na osnovi esomeprazola.

TERAPEVTSKA SKUPINA: Antirefluks - zaviralci protonske črpalke proti ulkusom

Indikacije LUCEN ® Esomeprazol

LUCEN ® je uporaben tako kot farmakološka podpora za preprečevanje in zdravljenje razjed želodca in dvanajstnika, povezanih s podaljšanim zdravljenjem z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kot terapevtski pristop k zdravljenju vseh tistih morbidnih stanj, povezanih s hiperaktivnostjo želodca, kot je kot gastroezofagealna refluksna bolezen, erozivni ezofagitis, razjede na dvanajstniku, želodcu in peptični ulkus ter Zollinger-Ellisonov sindrom.
V kombinaciji z antibiotiki se lahko LUCEN ® uporablja tudi pri izkoreninjenju Helicobacter Pylori

LUCEN ® Mehanizem delovanja Esomeprazol

Tako kot druge učinkovine, ki spadajo v kategorijo zaviralcev protonske črpalke, lahko tudi esomeprazol, izomer pogostejšega omeprazola, deluje selektivno na kislinsko protonsko črpalko, ki jo izražajo parietalne celice želodca, in tako zmanjša izločanje protonov proti lumen želodca.
Aktivacijo aktivnega načela opazimo po protonaciji, izključno v znotrajceličnih kanalih, kjer pH doseže nizke vrednosti, medtem ko po peroralni uporabi uspe preiti nepoškodovano kislinsko pregrado želodca, zahvaljujoč želodčno odporni formulaciji in se tako absorbira nato iz sluznice dvanajstnika.
Največji plazemski vrh opazimo po približno 2 urah z največjo biološko uporabnostjo, ki je okoli 64% celotnega odmerka, glede na prisotnost rahle presnove v jetrih.
Po drugi strani se vsa učinkovina v celoti presnovi v jetrih s citokromom p450, izoformo CYP2C19 in se nato izloči predvsem skozi ledvice.

Izvedene študije in klinična učinkovitost

1. ESOMEPRAZOL IN Nesteroidna protivnetna zdravila

Staranje zdravil. 2011. 1. marec; 28: 237-48.

Kombinacija fiksnih odmerkov naproksen / esomeprazol: za zdravljenje simptomov artritisa in zmanjšanje tveganja za razjede na želodcu.

Dhillon S.

Kot je znano, je ena od terapevtskih indikacij esomeprazola preprečevanje razjed želodca in dvanajstnika, povezanih s podaljšanim zdravljenjem z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. še posebej koristno pri zmanjševanju pojavnosti želodčnih in dvanajstnikov zapletov.

2. EKSOMEPRAZOL IN VZDRŽEVALNA TERAPIJA

Adv Ther. Februar 2011; 28: 150-9

Varnost in prenašanje visokih odmerkov intravenskega esomeprazola za preprečevanje ponovne krvavitve peptične razjede.

Kuipers EJ, Sung JJ, Barkun A, Mössner J, Jensen D, Stuart R, Lau JY, Ahlbom H, Lind T, Kilhamn J.

Peroralna uporaba esomeprazola se je po endoskopski terapiji za zdravljenje krvavitve razjede izkazala za zelo dobro prenašano in učinkovito pri preprečevanju možnih krvavitev in nezdravljenja razjede.

3. EKSOMEPRAZOL IN DISPEPSIJA

Aliment Pharmacol Ther. Januar 2011; 33: 41-9. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2010.04501.x. Epub 2010, 29. oktober 2010.

Naključno klinično preskušanje: identifikacija odzivnikov na kratkotrajno zdravljenje z esomeprazolom za dispepsijo v primarni oskrbi-randomizirana, s placebom kontrolirana študija.

Meineche-Schmidt V, Christensen E, Bytzer P.

Zdi se, da so pri nekaterih bolnikih prebavne težave posledica spremembe običajnega mikrookrožja prebavil. Dejansko se je v tej študiji pokazalo, da lahko 68% bolnikov, ki trpijo zaradi dispepsije, uživajo pomembne koristi, konkretizirane z zmanjšanjem zgage, bolečine v trebuhu, slabosti in bruhanja, pri jemanju esomeprazola.

Način uporabe in odmerjanje

LUCEN ® gastrorezistentne obložene tablete 20 - 40 mg esomeprazola:
uporabljeno odmerjanje se razlikuje glede na terapevtske namene in klinično sliko bolnika.
Načeloma se dnevni odmerek 80 mg uporablja za zdravljenje Zollinger-Ellisonovega sindroma, medtem ko v večini primerov odmerki 40 in 20 mg / dan esomeprazola zadostujejo za zdravljenje erozivnega refluksnega ezofagitisa, gastroezofagealne refluksne bolezni, dvanajstnika in peptične razjede, ki jih povzroča H. Pylori v povezavi z antibiotiki, in pri preprečevanju želodčnih razjed zaradi dolgotrajnega zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
Pravilni odmerek mora v vsakem primeru določiti zdravnik po "skrbni oceni fiziopatoloških stanj pacienta in njegovih terapevtskih ciljev.

LUCEN ® Esomeprazol opozorila

Presnova jeter in ledvic esomeprazola zahteva natančen zdravniški nadzor pri jemanju zdravila LUCEN ® pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic.
Tako kot pri drugih zaviralcih protonske črpalke mora biti tudi pred dajanjem esomeprazola ocena bolnikove klinične slike, katere cilj je izključiti maligni izvor bolezni prebavil in zmanjšati tveganje za odlog diagnoze po "jemanju zdravila LUCEN ® zaradi zaradi svoje sposobnosti prikrivanja simptomov.
Dolgotrajna uporaba tega zdravila je bila povezana s povečanjem koncentracije gastrina v krvi, verjetno povezano s pojavom želodčnih in črevesnih izrastkov, ki na srečo niso bili malignega izvora.
Zmanjšanje kislosti želodčnega okolja bi lahko koristilo okužbi s salmonelo in kampilobakterjem, zlasti pri bolnikih, ki neprekinjeno uporabljajo ta zdravila.
Pojav epizod zaspanosti, duševne zmedenosti in omotice po zaužitju esomeprazola bi lahko uporabo strojev in vožnjo vozil povzročil nevarnost.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Varnostni profil zdravila LUCEN ® med jemanjem med nosečnostjo je še vedno v razpravi zaradi prisotnosti eksperimentalnih študij in kliničnih preskušanj z nasprotujočimi si rezultati.
Zaradi tega je vnos esomeprazola kontraindiciran tako med nosečnostjo kot v naslednjem obdobju dojenja.

Interakcije

Opisane interakcije za zdravilo LUCEN ® so v bistvu posledica:

• Presnovo inducira CYP2C19, visoko polimorfni encim, ki sodeluje pri presnovi številnih drugih učinkovin in ga zavirajo sami presnovki esomeprazola. Zato je očitno, kako je lahko sočasno dajanje esomeprazola in substratov omenjenega encima ali modulatorjev istega in esomeprazola povezano s spremembo farmakokinetičnih lastnosti različnih spojin in esomeprazola.
• Zmanjšanje kislosti v želodcu, kar lahko zmanjša absorpcijo zdravil, kot so nekatera protiglivična zdravila, katerih absorpcijo uravnava želodčni pH.

Da bi se izognili pojavu neprijetnih stranskih učinkov, bi bilo koristno, da se izognemo sočasni uporabi teh zdravil ali prilagodimo relativne odmerke.

Kontraindikacije LUCEN ® Esomeprazol

LUCEN ® je kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem ter pri bolnikih z znano preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino in njene pomožne snovi ali druge derivate benzimidazola, glede na možnost navzkrižne reaktivnosti.

Neželeni učinki - stranski učinki

Glavni neželeni učinki, opisani po uporabi zdravila LUCEN ®, ​​so bili klinično nepomembni in so bili v bistvu značilni bolečine v trebuhu, zaprtje, driska, slabost, bruhanje, napenjanje, omotica in nespečnost.
Resnejše in klinično pomembne motnje so opazili redko, zlasti pri nekaterih kategorijah ogroženih bolnikov.
Vsekakor pa se vsi zgoraj omenjeni stranski učinki po prekinitvi zdravljenja hitro zmanjšajo.

Opomba

LUCEN ® se lahko prodaja le na zdravniški recept

Podatki o zdravilu LUCEN ® esomeprazol, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.