Opredelitev
To je precej radovedno, vendar natančna opredelitev zaprtja ne obstaja, saj sta "pogostost črevesnih gibov" in "pravilnost črevesja" zelo subjektivna parametra. Vsekakor se na splošno zaprtje nanaša na nepatološko stanje, pri katerem je izločanje blata redko in / ali redko. Na medicinskem področju govorimo o zaprtju, ko je zamuda pri evakuaciji večja od 60 ur, blato je očitno dehidrirano.
Vzroki
Vzroki za zaprtje so številni in heterogeni: etiološki elementi so lahko fizikalno-mehanskega, funkcionalnega, prehranskega ali psihološkega izvora. Najpogostejši vzroki so: hormonske spremembe, anoreksija, tesnoba / stres, celiakija, kolitis, sladkorna bolezen, izguba teže ali prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin, divertikulitis, hemoroidi, zdravila, nosečnost, hipotiroidizem, razdražljivost, razpoke, sedeči način življenja, sindrom razdražljivega črevesja.
Simptomi
V kontekstu zaprtja so tudi simptomi, tako kot vzročni dejavniki, večkratni in subjektivni: težave pri "evakuaciji", trde / traku podobne / temne blato, otekanje trebuha, zaznavanje črevesne obstrukcije (patologija), število tedenskih črevesja gibi manj kot 2.
Naravna zdravila
Prehrana in prehrana
Informacije o zaprtju - zdravila za zdravljenje zaprtja ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete zaprtje - zdravila za zdravljenje zaprtja, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
Preden vzamete zdravila za zdravljenje zaprtja, je potrebna diagnoza: pravzaprav mnogi bolniki potrebujejo odvajala proti zaprtju, ko v resnici niso potrebni.
Čeprav je ugotovljeno, da je zaprtje zelo subjektivno stanje, odvajala zagotovo niso indicirana, če preprosto nimate rednega iztrebljanja vsak dan: po pretiranem, prekomernem in nereguliranem vnosu teh zdravil se črevesje nagiba k prilagajanju in nenehnemu prilagajanju. jih je treba upravljati. Poleg tega lahko zloraba teh učinkovin povzroči hipokalcemijo.
Zdravila za zaprtje so koristna za zdravljenje same motnje, ne pa za osnovni vzrok, tako da pogosto zaprtje izraža le simptom, ki prikriva nekatere primarne patologije ali motnje.
Prehrana predstavlja tudi drug pomemben element, ki močno vpliva na zaprtje: prehrana z nizko vsebnostjo vlaknin (ali tista, ki je pretirano bogata) lahko poveča težave pri evakuaciji in povleče vse simptome, ki spremljajo motnjo.
Odvajalna zdravila so še posebej uporabna večkrat:
- Napori evakuacije so takšni, da poslabšajo patologijo (npr. Angino pektoris)
- Težave pri evakuaciji povečajo možnost rektalne krvavitve (hemoroidni sindrom)
- Pred operacijo ali diagnostičnimi testi (npr. Kolonoskopija)
- Zaprtje, povezano z bakterijskimi okužbami: zdravila so dragocen pripomoček za hitrejše odstranjevanje patogenov
- Zaprtje, povzročeno z zdravili
Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju zaprtja, in nekaj primerov farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za bolnika glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje:
Antrahinoni (ali kontaktna odvajala): delujejo tako, da povečajo črevesno gibljivost, vendar njihovi stranski učinki (krči v trebuhu) ovirajo njihovo uporabo. Ne priporočajo se za zdravljenje črevesne obstrukcije.
- Bisakodil (npr. Dulcolax, Stixenil, Alaxa): peroralno vzemite 5-10 mg zdravila zvečer (učinek v 10-12 urah); Druga možnost je, da vzamete 5 mg zdravila rektalno zjutraj v obliki svečk (učinek v 20-60 minutah)
- Senna (npr. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): zdravilo pokaže svojo terapevtsko aktivnost v 8-12 urah. Na voljo v prahu in vehiklu za peroralno raztopino, vzemite eno ali dve čajni žlički izdelka zvečer. Ne prekoračite priporočenega odmerka.
- Natrijev dokusat (npr. Macrolax, Sorbiclis): peroralno max. 500 mg zdravila na dan, po možnosti v razdeljenih odmerkih.
Druga zdravila, ki spadajo v to kategorijo, so lahko: ricinusovo olje, kaskara, frangula, rabarbara, aloja.
Volumenski odvajalci: S povečanjem fekalne mase volumski odvajalci spodbujajo peristaltiko. Pomembno je vedeti, da ta zdravila po nekaj dneh zdravljenja začnejo svojo terapevtsko aktivnost: učinek torej ni takojšen, na splošno so indicirani za bolnike, ki s svojo prehrano ne zaužijejo dovolj vlaknin. Odvajala za volumen je treba vedno povezati z obilnim vnosom tekočine, da se izognemo črevesni obstrukciji.
- Metilceluloza: deluje tudi kot emolijent. Zdravilo za zdravljenje zaprtja vzemite v odmerku 2 tablet po 1 grama, z veliko vode, 6 -krat na dan. Posvetujte se z zdravnikom.
- Sterculia gumi (npr. Normacol): vzemite 2-4 vrečke na dan, vsaka vsebuje 6,1 grama gumija sterculia. Priporočljivo je, da izdelek vzamete z veliko vode za zdravljenje občasnih epizod zaprtja.
- Semena psylliuma (npr. Fibrolax): zdravilo je priporočljivo jemati peroralno, v odmerku 3,5 grama po obroku, 2-3 krat na dan, 2-3 dni. Izdelek za zdravljenje zaprtja vzemite z veliko vode, da povečate vsebnost blata.
Emolenti / maziva: prednik te skupine zdravil je tekoči parafin: aktivne sestavine so navedene v primeru hemoroidov in razpok v okviru zaprtja.
- Tekoči parafin (npr. Lacrilube, Paraf L BIN): okvirni odmerek je 10-30 ml, kadar je to potrebno.
- Arašidovo olje: oblikovano v obliki klistirjev, maže in mehča črevesno vsebino (kompaktno), spodbuja črevesno gibljivost.
- Glicerin (npr. Svečke iz glicerina San Pellegrino): v obliki klistirjev vzemite 5,6 grama zdravila rektalno; ali pa po potrebi vstavite 2-3-gramsko svečko.
Osmotski odvajalci: z osmotskim mehanizmom lahko ta zdravila zadržijo tekočino v črevesju ali pa delujejo s spreminjanjem porazdelitve tekočin v fekalni masi:
- Laktuloza (npr. Duphalac, Epalfen, Normase): zdravljenje zaprtja je priporočljivo začeti z majhnim odmerkom (15 ml 62-74% raztopine) dvakrat na dan. Odmerek je treba prilagoditi glede na resnost stanja.
- Makrogol (npr. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): odmerek je treba določiti glede na bolnika.
Antiholinesteraze (ali para-simpatomimetiki): ta zdravila proti zaprtju so tako imenovana, ker povečujejo aktivnost parasimpatičnega sistema v prebavnem sistemu in tako spodbujajo peristaltiko. Niso zdravila prve linije za zdravljenje zaprtja, saj imajo številne stranske učinke na prebavilih.
- Betanehol (npr. Mioholin): je holinergično agonistično zdravilo, ki se uporablja - čeprav redko - za praznjenje mehurja in blag prokinetični učinek. Na splošno se jemlje peroralno v odmerku 10-50 mg trikrat na dan: način dajanja je treba spoštovati po zdravnikovih navodilih.
- Neostigmin (npr. Prostigmin): na voljo v ampulah (1 ml) za počasno intramuskularno / intravensko injiciranje ali v tabletah za peroralno dajanje. Črevesno peristaltiko opazimo po 20-30 minutah po injiciranju. Sčasoma je za lažji prehod mogoče po 30 minutah po injiciranju uporabiti klistir (150-200 ml s 15-20% glicerina).
Solna odvajala: indicirana za občasno uporabo pri zdravljenju zaprtja ali pred operacijo na debelem črevesu ("črevo" mora biti popolnoma čisto).
- Fosfati (npr. Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema): večinoma se uporabljajo pred radiološkimi pregledi črevesja ali operacijo. Odmerek mora določiti zdravnik.
- Magnezijev hidroksid (npr. Magnezija, Maalox): uporabljajo se, kadar je potrebno hitro praznjenje črevesja. Zdravilo jemljite po možnosti zjutraj: običajno je potrebna žlička izdelka z veliko vode (zdravilo je na voljo v obliki praška za suspenzijo) 90 gramov aktivne sestavine na 100 gramov izdelka). Prekomerna uporaba lahko povzroči kolike.
- Natrijev citrat (npr. Biochetasi, Novilax): za ponovno vzpostavitev ravnovesja črevesne gibljivosti pri zaprtju vzemite dve šumeči tableti (425 mg natrijevega citrata) trikrat na dan z vodo.
Drugi članki na temo "Zaprtje - zdravila za zdravljenje zaprtja"
- zdravljenje zaprtja
- Zaprtje
- Prehrana in zaprtje
- Zdravilo za zaprtje
- zaprtje
- Težave z zaprtjem