Opredelitev
Tromboflebitis je izraz, ki označuje vnetje stene vene, ki nastane zaradi nastanka krvnega strdka, torej nastanka tromba.
Tromboflebitis lahko prizadene površinske vene (torej govorimo o površinskem tromboflebitisu, ki se danes preprosto imenuje "tromboflebitis") ali pa vključuje globoke vene (v tem primeru govorimo o globoki venski trombozi).
Vzroki
Obstaja več vzrokov, ki lahko prispevajo k razvoju tromboflebitisa. Med temi se spomnimo:
- zmanjšanje hitrosti pretoka krvi v venah;
- poškodbe venskih sten, ki so lahko posledica travme, okužbe, intravenskih katetrov ali igel;
- injiciranje zdravil proti raku ali dražilnih snovi;
- spremembe strjevanja krvi;
- nosečnost in krčne žile.
Simptomi
Simptomi, ki se lahko pojavijo pri bolnikih s tromboflebitisom, so bolečina in togost pri palpaciji vene, prizadete zaradi vnetja, lokaliziran edem, oteklina, pordelost in vnetje kože.
Poleg tega se lahko v nekaterih primerih površinski tromboflebitis zaplete pri globoki venski trombozi.
Po odlepu fragmenta tromba (ki tako povzroči embolijo) pa lahko pride do resnih zapletov, kot so kap, miokardni infarkt in pljučna embolija.
Informacije o tromboflebitisu - zdravili za zdravljenje tromboflebitisa ne nadomeščajo neposrednega odnosa med zdravstvenim delavcem in pacientom. Preden vzamete tromboflebitis - zdravila za zdravljenje tromboflebitisa, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom in / ali specialistom.
Zdravila
Površinski tromboflebitis se lahko včasih reši v nekaj tednih brez uporabe zdravil, vendar na žalost ni vedno tako.
Zato se lahko zdravnik za zdravljenje površinskega tromboflebitisa odloči za predpisovanje krem na osnovi naravnih snovi (kot so na primer rutin, asiatikozid in hesperidin itd.) Z vazoprotektivnim in protivnetnim delovanjem. Za spodbujanje zdravljenja, če je mogoče, lahko priporoči tudi uporabo ustreznih elastičnih nosilcev.
Poleg tega se lahko zdravnik, če meni, da je to potrebno, odloči za zdravljenje z zdravili, ki temelji na dajanju protivnetnih zdravil in po možnosti heparina, da se zmanjša vnetje, edem in tveganje, da se tromboflebitis razvije v globoko vensko trombozo.
Kar zadeva zdravljenje globoke venske tromboze, glejte "namenski članek:" Zdravila za zdravljenje globoke venske tromboze ".
Sledijo razredi zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju površinskega tromboflebitisa, in nekateri primeri farmakoloških posebnosti; zdravnik je na izbiri najprimernejše učinkovine in odmerka za pacienta glede na resnost bolezni, zdravstveno stanje pacienta in njegov odziv na zdravljenje.
Nesteroidna protivnetna zdravila
Nesteroidna protivnetna zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje površinskega tromboflebitisa zaradi njihovih protivnetnih in analgetičnih lastnosti.
Med različnimi učinkovinami, ki jih lahko uporabimo, omenjamo ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip mrzlica in bolečina ®, Vicks mrzlica in bolečina ®).
Ibuprofen je na voljo v različnih farmacevtskih formulacijah, ki so primerne za različne načine dajanja (peroralno, parenteralno, rektalno) .Pri peroralni uporabi odmerek ne sme presegati 1.200-1.800 mg učinkovine na dan.
Natančno količino zdravila, ki ga je treba vzeti, mora zato zdravnik določiti individualno za vsakega bolnika, da določi shemo odmerjanja, ki je najbolj primerna za vsak posamezen primer.
Heparin
Heparin je antikoagulantno zdravilo, ki lahko prepreči nastanek tromba.Natančneje, v resnici je dobro navesti, da izraz heparin ne pomeni ene same učinkovine, temveč označuje družino mukopolisaharidov, ki lahko zavirajo strjevanje krvi.
Pravzaprav lahko ločimo "standardni heparin (sicer imenovan" nefrakcioniran "in pogosto preprosto imenovan" heparin ") in heparine z nizko molekulsko maso. Ta zadnja kategorija heparinov se uporablja tako pri zdravljenju tromboflebitisa kot za preprečevanje preprečuje zaplete pri globoki venski trombozi.
V primerjavi z nefrakcioniranim heparinom imajo nizkomolekularni heparini daljše delovanje.
Med različnimi vrstami nizkomolekularnih heparinov, ki jih lahko uporabimo, se spomnimo:
- Bemiparin (Ivor ®): pri uporabi pri zdravljenju tromboflebitisa se odmerek bemiparina, ki ga je treba dati, razlikuje glede na starost in telesno maso bolnikov, na primer pri odraslih bolnikih, starih od 18 do 64 let in telesne mase med 50 in 70 kg, običajno odmerek zdravila 7.500 ie na dan.
Kadar se uporablja za preprečevanje nastanka globoke venske tromboze, je odmerek uporabljenega bemiparina 2.500-3.500 ie.
Zdravnik pa se bo za vsak primer posebej odločil, koliko bemiparina uporabiti in kako dolgo ga bo jemal. - Enoksaparin (Clexane ®): enoksaparin se lahko uporablja pri zdravljenju površinskega tromboflebitisa, da se prepreči zaplet pri globoki venski trombozi.
V tem primeru se enoksaparin običajno daje subkutano v odmerku 2000 ie na dan, po potrebi se lahko zdravnik odloči za povečanje odmerka uporabljenega enoksaparina. - Dalteparin (Fragmin ®): dalteparin se lahko uporablja tudi za preprečevanje zapletov tromboflebitisa pri globoki venski trombozi. Običajno se uporablja odmerek zdravila 2.500-5.000 ie, ki se daje subkutano. Natančen odmerek dalteparina za uporabo pri vsakem bolniku mora določiti zdravnik.
