REOMAX ® je zdravilo na osnovi etakrinske kisline.
TERAPEVTSKA SKUPINA: Diuretiki / Diuretiki z večjim diuretičnim delovanjem / Zank diuretiki
Indikacije REOMAX ® Etakrinska kislina
REOMAX ® je tako kot vsa druga zdravila, ki spadajo v kategorijo diuretikov, indiciran pri zdravljenju patologij, za katere je značilno povečano zadrževanje vode. nefrotične patologije, ciroza, ascites in bolezni jeter, kronična odpoved ledvic in hipertenzija.
REOMAX ® za intravensko dajanje pa je selektivno indiciran pri zdravljenju akutnega pljučnega edema.
Mehanizem delovanja REOMAX ® Etakrinska kislina
Za REOMAX ® je značilna zelo hitra kinetika absorpcije in enako hiter biološki učinek. Če se jemlje peroralno, lahko etakrinska kislina deluje že po 30 minutah, čas delovanja pa se v primeru intravenskega dajanja dramatično zmanjša na le 5 minut. Diuretični učinek se konča med 2 in 4 urami, ki dokončno izginejo približno 6-8 ur po peroralni uporabi.
Biološki učinek, kot diuretik z zanko, je posledica sposobnosti inhibiranja kotransporta natrijevega kalijevega klora na ravni naraščajoče veje Henlejeve zanke, kar povzroči zmanjšano reabsorpcijo omenjenih ionov s posledičnim povečanjem izločanje urina.
V primerjavi z drugimi diuretiki z zanko lahko REOMAX ®, natančneje etakrinska kislina, poveča diuretični učinek zdravila z razširitvijo njegove biološke aktivnosti tudi na distalne in proksimalne tubule nefrona.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
1. ETAKRINSKA KISLINA IN PULMNI EDEM
South Med J. 2003. november; 96: 1148-50.
Etakrinska kislina je lahko učinkovita pri ognjevzdržnem kongestivnem srčnem popuščanju in ascitesu.
Alisky JM, Tuttle TF.
Ta študija kaže terapevtsko učinkovitost etakrinske kisline, aktivne sestavine zdravila REOMAX, pri zdravljenju hudega pljučnega edema. Dejansko je bila omenjena spojina učinkovita, kadar prejšnje zdravljenje s furosemidom ni uspelo. Študija se zato osredotoča na "pomen" uporaba etakrinske kisline kot zadnjega diuretika, zlasti v geriatrični praksi.
2. ETAKRINSKA KISLINA IN AKUTNA KARDIAKOVA DEKOMPENZACIJA
Am J Ther. 8. januar 2009 [Epub pred tiskom]
Obvladovanje akutnega srčnega popuščanja in diuretična terapija.
Somberg JC, Molnar J.
Eden glavnih terapevtskih pristopov pri zdravljenju akutnega srčnega popuščanja je uporaba diuretikov. Izkazalo se je, da so zančni diuretiki, kot sta furosemid ali etakrinska kislina, še posebej učinkoviti pri takojšnjem dilatacijskem učinku na venski ravni, kar ima za posledico zmanjšanje polnilnega tlaka levega prekata in zmanjšanje simptomov pljučne kongestije. pred časom diuretičnega učinka. V primerjavi s furosemidom ima etakrinska kislina ogromno prednost zaradi odsotnosti sulfonamidnih domen, kar omogoča njeno uporabo tudi pri občutljivih bolnikih.
3. ETAKRINSKA KISLINA in LEKVEMIJA
PLoS One. 2009. 14. december; 4: e8294.
Etakrinska kislina kaže selektivno toksičnost za celice kronične limfocitne levkemije z zaviranjem poti Wnt / beta-katenin.
Lu D, Liu JX, Endo T, Zhou H, Yao S, Willert K, Schmidt-Wolf IG, Kipps TJ, Carson DA.
Prvi eksperimentalni dokazi kažejo, da je etakrinska kislina potencialno zdravilo proti raku. . Ti rezultati, zaenkrat opaženi le in vitro, zahtevajo eksperimentalno potrditev modelov in vivo.
Način uporabe in odmerjanje
REOMAX ® tablete 50 mg etakrinske kisline: priporočljivo je vzeti 1 tableto na dan, najbolje zjutraj na poln želodec.
REOMAX ® 50 mg / 20 ml viale etakrinske kisline: zadosten odmerek mora biti ena viala na dan, vendar je njegova uporaba samo za bolnišnično uporabo.
Odmerke zdravila REOMAX ® je treba nujno prilagoditi profilu vsakega posameznega bolnika in resnosti njegove patologije, zato je potreben zdravniški nadzor.
Opozorila REOMAX ® Etakrinska kislina
Visok diuretični učinek zdravila REOMAX ® lahko povzroči globoko diurezo, ki jo neizogibno spremlja znatna izguba elektrolitov in posledična dehidracija. Učinki hipokalemije, hiponatriemije in dehidracije se pojavijo v šibkosti, mišičnih krčih, nespečnosti, asteniji in hipotenzivni krizi. E "zato je potrebno, preden med zdravljenjem z uporabo zdravila REOMAX ® (še posebej, če ga nadaljujete dalj časa), nenehno spremljajte ravni kalija, natremije, uricemije, kreatininemije in lipidemije ter jih po potrebi popravite pred začetkom terapevtskega načrta, da nato jih podprite v obdobju zdravljenja.
Čeprav REOMAX ® ne vpliva neposredno na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji, kot je navedeno v navodilu za uporabo, je vedno treba upoštevati, da bi možni in nepredvidljivi hipotenzivni učinki diuretikov lahko povzročili zmanjšanje zaznavnih in reaktivnih sposobnosti.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva.
Interakcije
REOMAX ® in natančneje njegova učinkovina lahko povzroči povečanje toksičnosti zdravil, kot so:
- Aminoglukozidni antibiotiki;
- Cisplatin in litij s povečanjem kardio in nevrotoksičnega učinka;
- Curaro z okrepitvijo mišično relaksantnega delovanja;
- Salicilati v velikih odmerkih;
- Mineralokortikoidi in kortikosteroidi s povečanim tveganjem za hipokaliemijo.
Poleg tega bi lahko hipotenzivni in hipomineralizacijski učinek okrepili s hkratno uporabo drugih zdravil z diuretičnim delovanjem.
Kontraindikacije REOMAX ® Etakrinska kislina
V primeru preobčutljivosti na eno od njegovih sestavin, protina, anurije, jetrne prekome in zastrupitve z digitalisom bi se morali izogibati jemanju zdravila REOMAX ®.
Neželeni učinki - stranski učinki
Izguba mineralov in hipotenzivni učinki po uporabi zdravila REOMAX ® lahko povzročijo bolečine v trebuhu, slabost, izgubo apetita, disfagijo, bruhanje in drisko.
Poleg tega je lahko pri velikih odmerkih REOMAX ® odgovoren za hudo dehidracijo in hemokoncentracijo s posledično hiperurikemijo, povečanim izločanjem uratov z urinom in akutnimi napadi protina.
Hkratna intravenska uporaba ototoksičnih zdravil in zdravila REOMAX ® je v nekaterih primerih povzročila reverzibilno gluhost in omotico.
Namesto tega so pri bolnikih s hudo okvaro ledvic opazili različne vrste brnenja.
Opomba
REOMAX ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.
Uporaba zdravila REOMAX ® mora vedno potekati po posvetovanju z zdravnikom.
Neselektivna uporaba REOMAX ® za preprosto iskanje izgube nekaj kilogramov izpostavlja telo resnim stranskim učinkom. Poleg tega je vedno priporočljivo ponoviti, da izgubo teže v tem primeru narekuje izločanje tekočin in soli, ne pa dejanski učinek hujšanja, namenjen izgubi maščobne mase.
Podatki o REOMAX ® etakrinski kislini, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
