Glavni produkti prebave in absorpcije ogljikovih hidratov v črevesju so glukoza, galaktoza in fruktoza, ki po mezenterični veni in portalni veni pridejo v jetrne kapilare, kjer se zadržijo v velikih količinah.
Ravno v jetrih se galaktoza in fruktoza pretvorijo v glukozo, ki je v praksi edini sladkor, ki je prisoten v krvnem obtoku. Izraz glikemija se uporablja za označevanje njegove koncentracije v krvi. Pri zdravi osebi ta parameter med postom niha med 80 in 100 mg / dl. Da je posameznik zdrav, je bistvenega pomena, da ostane krvni sladkor relativno stalen v 24 urah.
Na koncu obroka se glikemične vrednosti okoli 130-150 mg / 100 ml štejejo za fiziološke. Po drugi strani pa je normalno, da se med dolgotrajnim postom ali kot odziv na intenziven fizični napor krvni sladkor zniža na 60-70 mg / dl. Ko se koncentracija glukoze še zniža, govorimo o hipoglikemiji, stanju, ki ga spremlja s simptomi, kot so tresenje, palpitacije, močna lakota, bledica, slinjenje in krči. Ko raven sladkorja v krvi pade pod 20 mg / dl, obstaja celo tveganje za komo in smrt.
Pomen kroženja glukoze v krvi je povezan z nezmožnostjo nevronov, da črpajo energijo iz drugih energetskih substratov, kot so maščobe in aminokisline. Znaki možganske stiske se že pojavljajo pri glikemičnih vrednostih pod 60 mg / dl in so odgovorni za prej opisane značilne simptome.
Ko se sladkor v krvi močno poveča, ko je dosežena mejna vrednost 180 mg / dl, telo začne izgubljati glukozo v urinu (glikozurija) .To, kar se na prvi pogled morda zdi učinkovit obrambni mehanizem, je pravzaprav nevaren pojav ., ker zaradi osmotskih razlogov urin, ki vsebuje glukozo, pritegne veliko vode, kar posledično povzroči dehidracijo telesa.
V fizioloških pogojih je glikozurija enaka 0.
Ko sladkorji, absorbirani iz črevesja, vstopijo v jetra skozi portalno veno, so lahko deležni različnih usod.
Najprej jih lahko razgradijo jetrne celice, da črpajo energijo, potrebno za zadovoljevanje presnovnih potreb hepatocitov.
Glukozo lahko pretvorimo tudi v glikogen, ki je zaloga sladkorja v našem telesu. Določeno količino lahko pretvorimo tudi v trigliceride.
Na usodo sladkorjev močno vpliva prehransko stanje osebe.
-Kot odgovor na obrok, ki je še posebej bogat z ogljikovimi hidrati, poskušajo jetra normalizirati krvni sladkor:
1) pretvorbo presnove, ki običajno temelji na oksidaciji maščob, z namenom uživanja predvsem sladkorjev
2) povečanje zalog glikogena v hepatocitih
3) spodbujanje pretvorbe glukoze v maščobne kisline
OPOMBA: glikogen, ki se med postom zmanjša v posameznih monomerih glukoze, lahko shranite največ v količinah, ki so enake 5-6% jetrne mase (približno 100 gramov). Ko so te zaloge nasičene, so jetra prisiljena pretvoriti presežek sladkorja v rezervno maščobno tkivo, zato prehrana z nizko vsebnostjo maščob in bogato z ogljikovimi hidrati (testenine, kruh, žitarice in derivati, sladkarije itd.) Ni učinkovita pri. zdravljenje spodbuja zmanjšanje telesne teže.
Jetra uravnavajo krvni sladkor tudi z vplivom različnih hormonov; najbolj znana in vplivna se imenujeta insulin in glukagon.
Uravnavanje glikemičnih vrednosti ni zaupano samo jetrom; na enak način insulin ne deluje le na hepatocite, ampak vpliva na presnovo različnih tkiv. V mišicah na primer ta hormon spodbuja vstop glukoze, ki se poleg razgradnje z glikolizo pretvori v skladiščni glikogen.
Inzulin deluje tudi na ravni maščobnega tkiva, povečuje vnos glukoze in spodbuja njeno odlaganje v obliki trigliceridov.
NASTAVLJA: Ogljikovi hidrati in hipoglikemija "