Anatomija in funkcije pilorusa
Pilorus je končno področje želodca, ki uravnava prehod želodčne vsebine v dvanajstnik (začetni del tankega črevesa). Na mestu ločitve teh dveh organov je pravi sfinkter, pilorični sfinkter, ki s njegovo odpiranje in zapiranje uravnava prehod želodčnega himusa v dvanajstnik (himus je celuloza polprebavljene hrane, ki je prisotna v želodcu)
Pilorus lahko didaktično razdelimo na dva ločena dela:
pilorični antrum, ki ga povezuje s telesom želodca;
pilorični kanal, ki ga povezuje z dvanajstnikom.
Vse te gibe za odpiranje in zapiranje urejajo humoralni in živčni dejavniki; njihov namen je dati želodcu dovolj časa za izvedbo učinkovitega prebavnega delovanja, nato pa njegovo vsebino postopoma vlivati v dvanajstnik. Ta postopnost je bistvena za dajanje encimov in prebavnih sokov, prisotnih v prvem črevesnem traktu, časa za dokončanje prebave himusa in absorbirajo hranila, preden pride nov val želodčne vsebine.
Hkrati pilorični ventil ne dovoljuje povratka duodenalnega materiala v želodčno votlino (razen v primeru posebnih patologij).
Anatomsko ima pilorus skoraj vodoravni potek in se nahaja okoli telesa prvega ledvenega vretenca. Pilorični sfinkter nastane z odebelitvijo krožnih vlaken želodčne mišične tunike, med katerimi se razpihajo zunanja vzdolžna vlakna. Prevladujoče krčenje krožnih vlaken določa zapiranje piloričnega sfinktra, medtem ko večina krčenja vzdolžnih vlaken povzroči njegovo širjenje.
Odpiranje in zapiranje pilorusa
Ko hrana prihaja iz požiralnika, se želodčni pH - močno kisel - premakne proti nevtralnosti zaradi sline, pomešane s hrano; zaradi tega se pilorus zapre. Želodčne kontrakcije mešajo hrano, ki pride v stik s kislim želodčnim sokom, katerega izločanje se medtem poveča; tako da se pH želodca postopoma vrne v kislost. Ko je himus, ki ga vsebuje antrum, zakisel, se pilorus odpre in mu omogoči prehod v duodenalno ampulo (prvi del dvanajstnika). Prehod kisle snovi v žarnico dvanajstnika povzroči zaprtje pilorusa, medtem ko v želodcu drugi alkalni material doseže antrum. alkalno sluz, ki jo izločajo Brunnerjeve žleze, tako da se pilorus znova odpre in cikel ponovi, medtem ko se vsebina dvanajstnika s peristaltiko prenese navzdol.
