Kalcijev citrat je kalcijeva sol citronske kisline; pogosto se uporablja v živilski industriji kot sinergistični antioksidantni dodatek (E333), hkrati pa izkorišča lastnosti, ki uravnavajo kislost in izboljšujejo okus (pomarančni bonboni, sladkorni mandlji, žvečilni material, sadje in sadni sokovi) Ta dodatek, ki se bere med vrsticami oznak hranilne vrednosti, pogosto najdemo tudi v sirih in številnih zamrznjenih pekovskih izdelkih.
Vsak gram kalcijevega citrata vsebuje približno 210 miligramov elementarnega kalcija, nekaj več kot polovico tega v enem gramu kalcijevega karbonata. Ti dve soli sta najpogostejša vira kalcija v prehranskih dopolnilih in prehranskih izdelkih, namenjenih dopolnjevanju minerala, pogosto obogatenega z vitaminom D, ki spodbuja njegovo absorpcijo. Ker to postane optimalno v kislem okolju, je kalcijev citrat indiciran za ljudi, ki trpijo za hipoklorhidrijo, in ga je mogoče jemati tudi na tešče. Nasprotno pa bi morali ljudje, ki trpijo zaradi želodčne kisline, raje uporabljati kalcijev karbonat, ki ga jemljemo skupaj z obroki; Druga možnost je, da se kalcijev karbonat vzame tudi na prazen želodec v povezavi s sadnim sokom ali sokom citrusov, naravnimi viri citronske kisline, ki vsebujejo tudi majhne količine kalcijevega citrata.
Biološka uporabnost (absorpcija) kalcijevega citrata
Prednost karbonatne soli je, da je pri zdravih ljudeh njena absorpcija praktično enaka ali le nekoliko nižja kot pri kalcijevem citratu.
Kljub navedenim, pogosto v izključno komercialne namene, različne študije [1,2,3] poudarjajo odsotnost pomembnih razlik glede absorpcije in biološke uporabnosti kalcijevega citrata in kalcijevega karbonata pri zdravih ljudeh.
V nekaterih dokumentih [4,5] je govora o boljši absorpciji kalcijevega citrata kot kalcijevega karbonata. Glede na veliko bolj opazne stroške soli kot citronska kislina je pri zdravih osebah razmerje stroškovne učinkovitosti očitno v korist kalcijevega karbonata [3]. je skupaj z obroki najcenejša dopolnilna oblika. Nasprotno pa je v primeru hipoklorhidrije prednost kalcijev citrat, ki je povezan z uporabo zdravil proti gastritisu, peptični ulkusu ali refluksnemu gastroezofagealu, kot so zaviralci protonske črpalke in antagonisti histaminskih receptorjev H2 [6]. Enako velja za bolnike na operaciji želodčnega obvoda, pri katerih je kalcijev citrat boljši od karbonatnega [7].
Neželeni učinki in nasveti za uporabo
Ne glede na izbrani vir kalcija ne pozabite, da je odstotek absorbiranega minerala v prvi vrsti odvisen od odmerka: največji je pri zalogah manj kot 500 mg in se pri večjih zalogah ponavadi zmanjšuje. Zato je v primeru, da zdravnik priporoči dodatek s 1000 mg kalcija na dan, morda koristno razdeliti odmerek na dva različna dnevna vnosa po 500 mg (izbira, o kateri se je treba očitno pogovoriti z zdravnikom samim). Pravzaprav vas opozarjamo, da se je treba o uporabi dodatkov na osnovi kalcija vnaprej pogovoriti s svojim zdravnikom, zlasti ob prisotnosti bolezni ali sočasni uporabi zdravil ali drugih dodatkov. Stanja, kot so ledvični kamni, hiperparatiroidizem in sočasno zdravljenje z antacidi , digoksin ali antibiotiki tetraciklin (tetraciklin, demeklociklin, doksiciklin, minociklin ali oksitetraciklin) bi jih lahko dejansko kontraindicirali ali pa bi jim bilo treba prilagoditi odmerek.
Neželeni učinki kalcijevega citrata lahko poleg povečane kislosti želodca pri nagnjenih posameznikih vključujejo manjše črevesne motnje, kot so napihnjenost, slabost in zaprtje.
Kalcijev citrat in ledvični kamni
Razmerje med vnosom dodatka kalcija in tveganjem za nastanek ledvičnih kamnov je glede na nasprotujoče si epidemiološke dokaze še vedno negotovo, saj študije dodajanju kalcija celo pripisujejo zaščitni učinek. Vsekakor je ena od prednosti, ki se klasično pripisuje kalcijevemu citratu, manjša nagnjenost k nastanku ledvičnih kamnov, medtem ko se v komercialne namene pripisuje celo preventivni vlogi proti bolezni. Verjetno se sklicuje na znani alkalizirajoč učinek urina, ki ga povzroča citronska kislina; vendar je treba spomniti, da se s povečanjem pH urina zmanjša tveganje za cistin, ksantin in kamne sečne kisline, vendar se verjetnost nastanka se povečajo izločanja ledvičnih fosfatov. kalcija, kalcijevega karbonata, magnezijevega fosfata in struvita [8] Zato je v prisotnosti ledvičnih kamnov zelo pomembno, da se pred jemanjem dodatkov kalcijevega citrata posvetujete z zdravnikom.
Bibliografija
1. Heaney RP, Dowell MS, Barger-Lux MJ. Absorpcija kalcija kot karbonatne in citratne soli z nekaj opažanji o metodi. Osteoporos Int 9: 19–23, 1999
2. Chrischilles EA. Posledice posegov za spodbujanje vnosa kalcija na javno zdravje: premisleki o stroških in koristih. Dokument, predstavljen na konferenci za razvoj soglasja NIH o optimalnem vnosu kalcija, junij 1994, Washington, DC.
3. Heaney RP, Dowell MS, Bierman J, Hale CA, Bendich A (junij 2001). "Absorpcija in stroškovna učinkovitost pri dodajanju kalcija". Revija American College of Nutrition 20: 239–46.
4. Heller HJ, Stewart A, Haynes S, Pak CYC: Farmakokinetika absorpcije kalcija iz dveh komercialnih dodatkov kalcija. J Clin Pharmacol 39: 1151–1154, 1999.
5. Sakhaee K, Bhuket T, Adams-Huet B, Rao DS. Metaanaliza biološke uporabnosti kalcija: primerjava kalcijevega citrata s kalcijevim karbonatom. Am J Ther. November 1999; 6: 313-21.
6. Straub DA. Dodatek kalcija v klinični praksi: pregled oblik, odmerkov in indikacij. Nutr Clin Pract. Junij 2007; 22: 286-96.
7. ondapu, P. in Provost, D. in Adams-Huet, B. in Sims, T. in Chang, C. in Sakhaee, K. (junij 2009). "Primerjava absorpcije kalcijevega karbonata in kalcijevega citrata po želodčnem obvodu Roux-en-Y". Operacija debelosti 19: 1256–1261.
8. Wagner CA, Mohebbi N. "pH urina in tvorba kamnov." J Nephrol. 2010 november-dec; 23 Suppl 16: S165-9.
-non-sentire-gli-odori.jpg)
.jpg)
