Rehabilitacija v vodi in hidroterapija: prednosti
Hidroterapija in rehabilitacija v vodi sta nedavno postala del rehabilitacijskih protokolov na ortopedskem in športnem področju.
Hidroterapija je označena kot sredstvo za fizično pripravo na operacijo in kot učinkovito orodje za rehabilitacijo v fazi pooperativne rehabilitacije. V zadnjem primeru se rehabilitacija v vodi običajno začne po desuturaciji, kar predstavlja zelo pomembno zdravljenje, kadar so tradicionalne vaje kontraindicirane.
Čeprav so programi rehabilitacije pogosto omejeni na to, da bolnik izvaja vaje, ki so zelo podobne tistim, ki se izvajajo v telovadnici, morate za vzpostavitev pravilnega programa rehabilitacije v vodi poznati nekaj zelo pomembnih načel, kot so vzgon, viskoznost in tlak. Hidrostatično. To znanje bo nato med seboj integrirano in prilagojeno pacientovim težavam in ciljem terapevtskega programa.
FIZIČNA NAČELA
Arhimedovo načelo: telo, potopljeno v tekočino, dobi od spodaj navzgor hidrostatični potisk, ki je enak teži izpodrinjene tekočine. Posledično se naša teža, ko se potopimo do popka, zmanjša za približno 50 %, da se zmanjša do 90%, ko potop doseže ramena.
Ta pritisk vam omogoča, da prej začnete z vajami hoje, olajšate težo sklepov in izboljšate prekrvavitev hrustančnega tkiva.V vodi je manj aktivacije receptorjev, ki nadzorujejo posturalni tonus, v hrbteničnih mišicah se zmanjša napetost zaradi 1,8 kg / cm² v zraku do 0,79 kg / cm². Zahvaljujoč temu načelu lahko prej kot v telovadnici obnovimo motorični vzorec hoje in tako pridobimo boljšo in zgodnejšo vzgojo za gibanje.
Reakcija viskoze: je reakcija, ki jo tekočina nasprotuje telesu, ki se giblje v njej (upor). Voda je v resnici gostejša od zraka in zato zagotavlja večji upor gibanju. Zahvaljujoč temu načelu lahko okrepimo mišice brez dodatnih preobremenitev in uteži. Ta upor se povečuje s povečanjem hitrosti gibanja in povečanjem površine segmenta telesa, ki ga želimo premakniti.Zato, če držimo v rokah predmete z bolj ali manj velikimi površinami, pri isti gostoti, lahko moduliramo težavnost vadbe po naših željah ..
Hidrostatični tlak: odvisen od nivoja vode (narašča s povečanjem globine). Ta pritisk se izvaja pravokotno v vsaki točki telesne površine, izboljšuje ravnotežje in propriocepcijo (sposobnost uravnavanja drže zaradi koordinacije ustreznega motoričnega odziva na zunanje spremembe). kot rehabilitacijo. Hidrostatski tlak naredi vodo tudi odlično sredstvo za aerobno kondicioniranje z izboljšanjem učinkovitosti prebavnega (zlasti ledvičnega), dihalnega in kardiovaskularnega sistema.
Temperatura: toplota povečuje vaskularizacijo tkiv zaradi neposredne in posredne stimulacije vazodilatacije. Običajno ima voda v rehabilitacijskih bazenih nekoliko višjo temperaturo (31-35 ° C) kot v tradicionalnih bazenih. To vam omogoča, da v celoti izkoristite vazodilatacijske lastnosti toplote, ki izboljša oksigenacijo tkiv, kar daje prednost mišicam okrevanje tudi pri kroničnih dražilnih stanjih, kot so bolečine v križu (zahvaljujoč kombiniranemu delovanju toplote in hidrostatičnega tlaka se pretok krvi v mišico poveča za 225% pri potapljanju do vratu). Temperaturo vode je treba vedno vzdrževati pri teh temperaturah za preprečitev tveganja za srčne napade pri nagnjenih posameznikih.
REHABILITACIJA VODE: teža vode glede na stopnjo potopitve
Do vratu
Glavne prednosti sanacije vode
- Zmanjšanje sile teže naredi gibanje bolj naravno in manj stresno za sklepe, kar omogoča izvajanje nepredstavljivih suhih gibov.
- Odpornost vode je postopna, brez mrtvih točk; to omogoča ohranjanje enakomerne mišične napetosti med gibi, kar spodbuja obnovo mišičnega tonusa in prožnosti.
- Če želite izvajati rehabilitacijske vaje, vam ni treba biti izkušen plavalec. V rezervoarjih, namenjenih sanaciji, gladina vode običajno ne presega 120 cm in še vedno obstajajo majhna orodja, ki pomagajo plavati.
Pripravite program rehabilitacije v vodi
Rehabilitacijski program bo pripravljen po "skrbni oceni bolnikovih potreb in zastavljenih ciljev.
Načeloma je ponovno izobraževanje v vodi, tako kot mnoge druge športne in rehabilitacijske dejavnosti, sestavljeno iz dveh ali treh tedenskih sej za različno obdobje glede na stopnjo posamezne invalidnosti.
TEHNIKE IN VADBE
Rehabilitacija v vodi je sestavljena iz tega, da bolnik izvaja različne vaje, velikokrat iste, ki se izvajajo v telovadnici, pri čemer je telo delno potopljeno v vodo. Če te vaje razdelimo v štiri široke kategorije, lahko govorimo o vajah, katerih cilj je izboljšanje:
mišični tonus (ekscentrične ali koncentrične vaje z odprto kinetično verigo)
gibljivost in ravnotežje sklepov (raztezne vaje, aktivne / pasivne gibalne vaje, proprioceptivne vaje)
in okrevanje motoričnih vzorcev (hoja / tek v vzmetenju, pedaliranje, skoki, skoki itd.)
in za okrevanje športne geste (vaje z zaprto kinetično verigo v plitvi vodi, skoki, preskoki, udarci, bočni gibi itd.).
Za povečanje težavnosti gibov, kot smo videli, bo dovolj, da povečamo amplitudo, hitrost ali uporabimo opremo, ki ustvarja upor. Lahko se igrate tudi z globino vode in jo zmanjšate, ko bolnik ponovno pridobi izgubljena funkcionalnost, prenašanje večjih obremenitev.
ODPRTE IN ZAPRTE KINETIČNE VERIGE: Vaje z odprto kinetično verigo, kot je podaljšanje nog, se običajno izvajajo s popolnoma potopljenim segmentom telesa v vodo.Te vaje vam omogočajo, da selektivno okrepite eno mišično skupino in izboljšate gibljivost posameznega sklepa. Zato so običajno zaposleni v začetnih fazah rehabilitacijskega programa.
Vaje z zaprto kinetično verigo, ki se običajno izvajajo v plitvi vodi, hkrati delajo na več mišičnih skupinah in sklepih, pri čemer distalne okončine (običajno stopala) počivajo na dnu bazena. Primeri vaj z zaprto kinetično verigo so skleci. na nogah in udarcih Ta vrsta vaje, ki ni zelo specifična in precej zahtevna, se uporablja le v zadnjih fazah prevzgoje za gibanje ali športne geste.
REHABILITACIJA VODE PO IZKUŠNJI GLEŽANA
Proprioceptivno prevzgoja; pacient je povabljen, da hodi vzdolž bazena, pri čemer drži plavajočo desko pod stopalom, da se ustvari stanje stalne nestabilnosti v različnih fazah koraka.
Krepitev mišic; vaje s korakom, upogibanje-iztegovanje nog s podporo plovca, plavanje v prostem slogu s plavutmi tako, da poveča odpor vode, hoja z orodji, ki povečajo upor vode v določeni gesti in gibi adukcije, abdukcije in fleksije-podaljšanja noge iz stoječega položaja.
Obnovitev kretenj; izvajali bomo različne vrste hoje, naprej, nazaj, vstran, tek v treh smereh, skoke, poskoke in vse druge situacije, na katere lahko naletimo med pacientovo vrnitvijo k aktivnosti. Vse te vaje se lahko razlikujejo, na primer pri hoji, hoji naprej, preden se koleno upogne, tako da se skoraj dotakne trebušnega predela, ali pa noge ostanejo toge.
REHABILITACIJA VODE PO REKONSTRUKCIJI ZUNANJIH KRIVIČNIH LIGAMENT
Tipična vadba v bazenu vključuje začetno fazo ogrevanja, ki vključuje nihalo na robu bazena in vaje za mišice kolka. Naslednja vaja uporablja plavajočo cev za posnemanje gibanja kolesa. Premiki se izvajajo za podaljšanje kolena in vaje, ki so pripravljalne na obremenitev. Naloga terapevta je, da s pomočjo tablice popravi hojo, hoje, udarce s stopalom, tek na mestu ali v vzmetenju, trojno podaljšanje z rešilno boje, najprej upognjeno iztegovanje kolena. brez potem s plavutjo, skoki, bočni zdrsi, sprememba smeri, plavanje s kratko in dolgo plavutjo.
Terapija ali rehabilitacija?
Rehabilitacija vode je del večje družine vodnih terapij. Pravzaprav je v vodi mogoče ne le obnoviti najboljše funkcije sklepov in mišic po nesreči, ampak tudi izvajati posebne oblike vadbe za preprečevanje bolezni ali za zdravljenje kroničnih idiopatskih simptomov, kot so bolečine v križu. Te vaje so še posebej primerne za osebe s prekomerno telesno težo s težavami pri gibanju, povezane z debelostjo, artritisom, nedavnimi zlomi ali zvini. V večini teh primerov se po ustreznem terapevtskem programu opazno izboljša mišični tonus in obseg sklepov. Bolnik, pogosto starejši, tako pridobi večji motorični nadzor, ki z izboljšanjem ravnotežja odstrani tveganje padcev in upočasni funkcionalni upad, povezan s staranjem.
Če se pravilno uporablja, je vodna terapija tudi zelo učinkovito orodje za dopolnitev običajnih treningov športnikov, ki se tako lahko izognejo poškodbam zaradi pretreniranosti. V teh primerih temperatura vode ne sme presegati 28-30 ° C. Raztezanje je učinkovitejše, če se izvaja v rehabilitacijskem bazenu, kjer temperatura doseže 32-35 ° C.
Kontraindikacije
Rehabilitacija in vodna terapija, kot smo videli, predstavljata idealno dejavnost za mnoge subjekte, vendar so v nekaterih primerih vodne vaje lahko kontraindicirane. Tako je na primer pri osebah z napredovalo sladkorno boleznijo, ishemično boleznijo srca (zlasti če je temperatura vode prenizka), zvišana telesna temperatura, inkontinenca, okužbe in kožna mikoza.V drugih situacijah, na primer pri bolnikih z napredovalo osteoporozo, je priporočljivo, da tradicionalne oblike vadbe ne pridejo v vodo. Zaradi vseh teh razlogov je dobro, da se pred začetkom terapevtskega programa v vodi posvetujete z zdravnikom.
- posledice zlomov
- zvini, dislokacije
- patologije rotatorne manšete
- toniranje mišic pri pripravi na operacijo
- bolečine v hrbtu (križ, išias, kila itd.)
- bolečine v materničnem vratu
- artritične bolečine
- napredovalo osteoporozo (če je zgodnje, je bolje, da se osredotočite na telesne vaje, kot so ples, hoja itd.)
- sladkorna bolezen
- okužbe
- mikoza
- preobčutljivost za klor
- vročina
- urinska inkontinenca
