Kalcifikacija tetive je tendinopatija; gre za degenerativni proces, ki prizadene kite progastih mišic (zlasti večjih) in je sestavljen iz usedanja kostnega minerala na površini vezivnega tkiva kite.
Glavni vzrok za kalcifikacijo je kronično vnetje.
Po drugi strani pa vsi tendinitisi ne povzročajo kalcifikacije tetiv, vendar je v glavnem vpleten tako imenovani kalcifični tendonitis.
Slednje je posledica kronične ponovitve manjših mikrotravm; redkeje ga sprožijo akutni in bližnji travmatični dogodki (ki pa lahko po drugi strani začnejo degeneracijo).
Kalcifikacija tetive je odgovorna za bolečino, zmanjšano elastičnost, oslabljeno gibljivost in povečano tveganje za pretrganje.
Področja telesa, ki jih kalcifikacije tetive najbolj prizadenejo, so: ramena (tetiva supraspinatusne mišice), Ahilova tetiva (triceps suralna tetiva), koleno (tetiva kvadricepsa tetive zadnjice), komolec (ekstenzorji podlakti) itd.
Dejavniki tveganja so predvsem vedenjski, vendar ima odločilno vlogo tudi individualna dovzetnost.
Objavljeno gradivo naj bi omogočilo hiter dostop do splošnih nasvetov, predlogov in sredstev, ki jih zdravniki in učbeniki običajno izdajo za zdravljenje kalcifikacij tetiv; te indikacije nikakor ne smejo nadomestiti mnenja zdravnika ali drugih zdravstvenih strokovnjakov v sektorju, ki obravnavajo pacienta. kalcifikacija se poveča z nepravilnim načinom življenja.
- Bolečina pri posebnih gibih.
- Bolečina pri palpaciji.
- Včasih oteklina in pordelost, vendar nista nepogrešljiva pri kalcifičnem tendonitisu (včasih jih sploh ni mogoče zaznati).
- Togost sklepov.
- Omejitev gibanja.
- Včasih občutek nestabilnosti sklepov (zlasti v rami, povezan s primarno in zapleteno patološko sliko).
- Izguba moči.
- Redčenje, podaljšanje in krhkost tetiv: bolj kot simptomi, so to klinični znaki.
- Ultrazvok.
- Radiografija in MRI: za izključitev drugih bolezni s podobnimi simptomi.
- POZOR! Obstajajo generične bolezni (npr. Lupus eritematozus), ki so nagnjene k generičnemu pojavu tendinopatij, kar povečuje tveganje za razvoj v kalcifikacije.
- Počivaj.
- Podpirajte s pripomočki, ki zmanjšujejo mobilnost ali izboljšujejo obremenitev (naramnice, opornice, palice ali bergle, ortopedski trakovi itd.).
- Fizioterapija, preventivno-rehabilitacijska gimnastika in raztezanje: ustanovitelji konzervativne terapije, potrebni so za obnovo mišične trofizme in po možnosti za stabilnost sklepov.
- Krioterapija (hladna terapija): zmanjšuje vnetje in bolečino.
- Terapija z zdravili: nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) ali kortikosteroidi (redkeje).
- Tehnološko medicinsko zdravljenje (glej spodaj): uporabno za uničenje poapnenja in / ali boj proti vnetju.
- Fizioterapija in rehabilitacija.
- Zaužijte ustrezno količino kalorij, kar je 70% običajnih kalorij.
- Izberite živila z ustreznim presnovnim učinkom (polnovredna živila in živila brez rafiniranih ogljikovih hidratov), da preprečite povečanje krvnega sladkorja in insulina.
- Pridobite dobro količino prehranskih vlaknin. Pomaga pri nadzoru krvnega sladkorja, modulira absorpcijo maščob in pozitivno vpliva na raven estrogena.
- Naj delež enostavnih ogljikovih hidratov ne presega 10-16% skupnih kalorij (zadostuje, da iz sladkih živil odstranite 4-6 obrokov sadja in zelenjave ter 1-3 obroka mleka in jogurta).
- Naj bo maščobni delež največ 25-30% skupnih kalorij, pri čemer imajo raje "dobre" (surova rastlinska olja in srednje maščobne modre ribe) pred "slabimi" (nasičene, hidrogenirane, dvofrakcionirane itd.) .
- Omega 3: so eikozapentaenojska kislina (EPA), dokozaheksaenojska (DHA) in alfa linolenska (ALA). Imajo protivnetno vlogo. Prva dva sta biološko zelo aktivna in ju najdemo predvsem v: sardelah, skuši, palamidi, sardineli , sled, alletterato, trebuh iz trebuha, morske alge, kril itd. Tretji je manj aktiven, vendar je predhodnik EPA; večinoma je v maščobnem deležu nekaterih živil rastlinskega izvora in v oljih: soje , laneno seme, kivi, grozdna semena itd.
- Vitamini: antioksidantni vitamini so karotenoidi (provitamin A), vitamin C in vitamin E. Karotenoide vsebujejo zelenjava in rdeče ali oranžno sadje (marelice, paprika, melona, breskve, korenje, buča, paradižnik itd.); prisotni so tudi v rakih in mleku. Vitamin C je značilen za kislo sadje in nekaj zelenjave (limone, pomaranče, mandarine, grenivke, kivi, paprika, peteršilj, radič, solata, paradižnik, zelje itd.). Vitamin E najdemo v lipidnem delu številnih semen in sorodnih olj (pšenični kalčki, koruzni kalčki, sezam, kivi, grozdna semena itd.).
- Minerali: cink in selen. Prvega vsebujejo predvsem: jetra, meso, mleko in derivati, nekaj školjk (zlasti ostrige). Drugo vsebujejo predvsem: meso, ribji izdelki, rumenjak, mleko in derivati, obogatena živila (krompir itd.).
- Polifenoli: preprosti fenoli, flavonoidi, tanini. So zelo bogati: zelenjava (čebula, česen, agrumi, češnje itd.), Sadje in sorodna semena (granatno jabolko, grozdje, jagode itd.), Vino, oljna semena, kava, čaj, kakav, stročnice in polnozrnate žitarice itd.
- Priporočljivo je odpraviti neželeno hrano in pijačo, zlasti hitro hrano ter sladke ali slane prigrizke.
- Prav tako je treba zmanjšati pogostost uživanja in dele: testenin, kruha, pice, krompirja, derivatov, maščobnih sirov, mastnega mesa in rib, suhomesnatih izdelkov, klobas in sladkarij.
- Analgetiki: na splošno tudi s protivnetnim delovanjem se uporabljajo peroralno, zlasti v boju proti bolečinam:
- Paracetamol: na primer Tachipirina ®, Efferalgan ® in Panadol ®.
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID):
- Sistemski za peroralno uporabo: uporabljajo se bolj kot lokalni, saj je tetive težko doseči s pomočjo kože (neuporabne, na primer v rotacijski manšeti). Močnejše so tudi od mazil in gelov. gastro protektor. Ljudje z jetrnimi ali ledvičnimi motnjami jih ne morejo vedno vzeti.
- Ibuprofen: npr. Brufen ®, Moment ®, Spidifen ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip zvišana telesna temperatura in bolečina ® ter Vicksova vročina in bolečina ®).
- Ketoprofen: na primer Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ® in Ketodol ®.
- Diklofenak: na primer Dicloreum ®, Deflamat ® in Flector ®.
- Naproxen: na primer Momendol ®, Synflex ® in Xenar ®.
- Za lokalno uporabo: večinoma so mazila ali geli. Njihova prednost je, da delujejo lokalno (uporabno na primer na Ahilovi tetivi), ne da bi pretirano obremenjevali želodec in jetra; vendar so manj učinkoviti. Treba je navesti, da to ni najprimernejša farmakološka kategorija in da bi vztrajna uporaba (čeprav v začetnih fazah) lahko poslabšala vnetje.
- 10% lizinske soli ali 2,5% ketoprofena ibuprofena (na primer Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ® itd.).
- Kortikosteroidi:
- uporabljajo se le, če peroralna nesteroidna protivnetna zdravila ne prenašajo dobro: alergije, razjede na želodcu, sladkorne bolezni itd. Če se uporabljajo dalj časa, imajo številne stranske učinke na vezivno tkivo, zlasti na kite. So najbolj drastična farmakološka rešitev, a tudi najučinkovitejša.
- Izogibajte se spolzki, pretrdi (asfalt) ali premehki (pesek) zemlji.