Zaprtje ali zaprtje je opredeljeno kot simptom, za katerega je značilna sprememba konsistence blata in pogostosti evakuacije.
Vzroki za zaprtje:
- Zmanjšanje iztrebkov (
- Trdi stol (vključno s kozjim ali trakom podobnim)
- Občutek nepopolnega praznjenja in zaprtja
- Težave, bolečina in počasnost med izgonom.
Do povečanja fekalne konsistence pride zaradi prekomerne reabsorpcije tekočin v debelem črevesu (lenoba peristaltike, stanje dehidracije telesa, nezadostna prostornina itd.).
Opredeljena je zaprtje, ko simptomi ostanejo vsaj 3 mesece, poleg starejših pa prizadene predvsem mlade moške in odrasle ženske.
To ni resnična bolezen, toda tistim, ki trpijo za njo, povzroča zelo močno nelagodje.
Sprožijo ga lahko: različne anatomske patologije, hormonska neravnovesja, prehranski dejavniki, sprememba bakterijske flore, sprememba cirkadianih ritmov ali navad, dehidracija, živčni dejavniki, življenjski slog itd.
Zaprtje je povezano z nastankom različnih bolj ali manj resnih patologij, zato je nujno poskusiti ugotoviti njegov izvor in ga zdraviti.
Ne pozabite tudi, da lahko zaprtje povzroči ali poslabša:
- Hemoroidi.
- Analne razpoke.
- Rektokela.
- Rektalni prolaps.
- Tumorji.
- Divertikulitis.
Objavljeno gradivo naj bi omogočilo hiter dostop do splošnih nasvetov, predlogov in sredstev, ki jih zdravniki in učbeniki običajno izdajo za zdravljenje zaprtja ali zaprtja; te indikacije nikakor ne smejo nadomestiti mnenja zdravnika ali drugih zdravstvenih strokovnjakov v sektorju, ki obravnavajo pacienta.
Kaj storiti
- Če odkrijete eno ali več neprijetnosti, povezanih z zaprtjem, se morate nemudoma obrniti na zdravnika. To je še posebej pomembno, če zaprtje:
- Hitro nastane.
- To se dogaja že dolgo.
- Gre skupaj z:
- Hude bolečine v trebuhu.
- Krvavitev.
- Astenija.
- Družinska anamneza raka debelega črevesa.
- Vročina.
- Diagnostična pot mora poleg anamneze ter analize simptomov in kliničnih znakov vključevati eno ali več naslednjih analiz:
- Kolonoskopija.
- Dvojni kontrastni neprozoren klistir.
- Študija črevesnega tranzitnega časa.
- Anorektalna manometrija.
- Diagnoza ima funkcijo iskanja sprožilnega vzroka za zaprtje, brez katerega ga je težko preprečiti in pozdraviti. Med morbidnimi stanji, ki so najpogosteje odgovorna za zaprtje, omenjamo:
- Anatomske spremembe in stenoza.
- Sladkorna bolezen in hipotiroidizem.
- Nosečnost.
- Sindrom razdražljivega črevesja (IBS, najpogostejši).
- Tumorji.
- Presežek zdravil za drisko.
- Če je iskanje teh dejavnikov negativno, je treba skrbno analizirati druge elemente, kot so:
- Prehrana (vsaj 30 g vlaknin na dan).
- Stanje hidracije (vnesenih najmanj 1 ml / kcal, torej 1,8-2,2 litra na dan za odraslo osebo).
- Trofizem črevesne bakterijske flore
- Ritmi spanja (zlasti pri delavcih v izmenah).
- Stopnja splošnega psihološkega stresa.
- Raven motorične telesne aktivnosti.
- Zdravljenje zaprtja vključuje predvsem zdravljenje sprožilnega vzroka. Ko pa je idiopatskega izvora ali ga povzroča IBS, je treba upoštevati nekaj smernic:
- Izboljšati sestavo prehrane, povečati koristne prehranske sestavine (zlasti vlaknine in druge prebiotike) in zmanjšati kontraproduktivne (adstringente).
- Povečajte splošno stanje hidracije in preprečite dehidracijo.
- Optimizirajte sestavo in gostoto fiziološke bakterijske flore v črevesju z uporabo probiotikov.
- Vzemite si trenutek dneva, da se posvetite evakuaciji, pogosto ljudje zapustijo zaradi zanemarjanja.
- Zmanjšajte stopnjo psihološkega stresa in spodbudite sprostitev.
Česa NE storiti
- Zanemarite zaprtje in druge s tem povezane simptome.
- Ne spoštujte diagnostične poti.
- Ne zdraviti bolezni, ki povzroča zaprtje.
- Sledite neustrezni prehrani, bogati z adstringentnimi izdelki in z malo vlaknin, prebiotiki in odvajali.
- Ostati dehidriran:
- Uživanje hrane ali pijače, ki spodbujajo dehidracijo (alkohol, kava, termogeni itd.).
- Sledite ketogeni dieti: z dehidracijo telesa poveča koncentracijo ledvic.
- Pijte malo, zlasti v primeru močnega znojenja.
- Ne sledite probiotični terapiji, če vam tako svetuje zdravnik ali nutricionist
- Imeti način življenja, ki ni urejen, prekinjen in brez ritmov.
- Trpijo zaradi globokega in stalnega stresa.
- Zanemarjanje dojemanja želje po iztrebljanju in odložitvi epizod (pogosto se zgodi v prisotnosti hude bolečine in / ali krvavitve, ki je posledica hemoroidov in razpok).
- Sedeči način življenja.
- Presežek z adstrigentnimi izdelki v primeru driske. Včasih je zaprtje posledica "povratnega učinka" pri zdravljenju diareje z zdravili.
- Presežek z naravnimi zdravili in zdravili za zaprtje. Lahko povzročijo zasvojenost in ustvarijo nevaren učinek odbijanja.
Kaj jesti
Prehranski režim za zaprtje se imenuje "prehrana z visoko vsebnostjo ostankov", kar pomeni bogato z vlakninami.
- Živila, bogata z vlakninami. Bolj priporočljivi so topni, vendar živila običajno vsebujejo oboje. Poleg tega je odstotek netopnih na splošno višji.
- Žita: prednost imajo polnozrnata. Vlaknasti del teh živil je večinoma netopen, vendar jih je vseeno priporočljivo vključiti v prehrano.
- Stročnice: prednost imajo tiste z lupino. Mnogi menijo, da stranski učinek vnosa stročnic, to je napenjanje, izhaja predvsem iz vlaknaste komponente; Ni tako. To je učinek nekaterih molekul proti prehrani, ki ostanejo v prevelikih količinah v premalo kuhanih stročnicah. Opomba. Namakanje suhih (odstranjevanje vode) je dejavnik, ki pomaga pri njihovem izločanju.
- Zelenjava in sadje: to so živila, ki vsebujejo najbolj topne vlaknine.
- Oljna semena: tako imenovano suho sadje je zelo bogato z vlakninami; vsebujejo pa tudi veliko maščob in imajo lahko prekomerni kalorični učinek. V vsakodnevno prehrano jih je treba vključiti v količini nekaj gramov.
- Alge: so pretežno orientalska hrana, ki se ponaša s številnimi pozitivnimi lastnostmi; med njimi bogastvo topnih vlaken.
Poleg tega priporočamo, da:
- Zagotovite zalogo maščob: 25-30% energije v maščobah spodbuja mazanje blata in posledično drsenje v črevesju. Priporočljivo je:
- Olja rastlinskega izvora, po možnosti hladno stiskana: mehčajo blato, so tekoča pri sobni temperaturi in zagotavljajo veliko zdravih hranil.
- Uživanje močno hidrirane hrane: po pričakovanjih je vzrok za utrjevanje blata dehidracija. Priporočamo živila in recepte, bogate z vodo, kot so:
- Sveža in surova hrana: zlasti sadje in zelenjava.
- Minestroni v juhi.
- Juhe iz žit ali stročnic v juhi.
- Mleko in jogurt.
- Ribje in mesne juhe.
- Med obroki in med obroki pijte veliko vode.
- Vnesite probiotična živila: bogatijo črevesno bakterijsko floro in lahko izboljšajo črevesno zdravje: jogurt, pinjenec, kefir, tofu, tempeh, miso, kombucha, kislo zelje, kumarice itd. Po drugi strani pa je treba spomniti, da kisla pregrada želodca odstrani večino mikroorganizmov.
- Vnesite prebiotična živila: to so živila, ki vsebujejo hranilne molekule za črevesno bakterijsko floro. To so tako imenovani ogljikovi hidrati in vlakna, ki niso na voljo. Kuhana vlakna imajo izredno prebiotično funkcijo; toplotna obdelava jih ponavadi delno hidrolizira, kar olajša prehrano bakterij.
- Odvajalna živila: ta kategorija je generična in vključuje vse izdelke, ki imajo odvajalni učinek. So odvajala: rehidrirane suhe slive (tudi pitna voda), mleko (zlasti vroče), jogurt, juha, med, pivo (zlasti surovo), robide, grozdje, breskve, sladki koren, fige, kivi, sugoli itd.
Opomba: Nekateri ljudje so zelo občutljivi na vnos živcev. Zjutraj lahko skodelica kave zmanjša simptome zaprtja.
Kaj NE jesti
- Med živili, ki vsebujejo vlaknine, ni priporočljivo dati prednost:
- Rafinirana žita in enako očiščena moka (na primer pšenična moka tipa 00, koruzni škrob, rižev škrob, tapioka, bele testenine in kruh, sladkor itd.).
- Oluščene stročnice.
- Zelenjava in sadje olupljeno, pire, centrifugirano ali z malo vlaknin (na primer banane, krompir itd.).
- Ni priporočljivo slediti dieti z nizko vsebnostjo maščob, torej z količino maščobe, manjšo od 25% energije.
- Uživanje dehidrirane hrane:
- Začinjeni siri in suhomesnati izdelki.
- Suho meso in ribe.
- Meso in ribe v soli ali olju.
- Kondenzirano mleko.
- Dehidriranega sadja ni mogoče najti, koncentrirane, kuhane in stisnjene zelenjave (npr. Špinače) itd.
- Namesto svežega kruha krekerji, kruhovi, krutoni itd.
- Suhi prigrizki (ocvrta koruza, arašidi, nachos itd.).
- Trda živila: adstrigentno delovanje ima precej subjektiven učinek. Nekateri so: čaj, limonin sok, banana, kuhan beli riž, rožič in moka itd.
- Diuretični dodatki.
Naravna zdravila in zdravila
Naravna zdravila za zaprtje so večinoma tipa: vedenjska higiena, prehranska dopolnila in zeliščni izdelki.
- Popravek navad:
- Načrtujte čas dneva za odhod v kopalnico.
- Spoštujte dražljaje: uporabite tudi javna stranišča. Ne odlašajte zaradi strahu pred naporom ali bolečino; naslednje dejanje bo zagotovo slabše.
- Ne obremenjujte se preveč: utrujenost lahko povzroči več zapletov.
- Trenirajte mišice trebušnega obroča in medeničnega dna: odgovorne so za iztrebljanje, večja učinkovitost pa je lahko le pozitivna.
- Vadba motorične aktivnosti: poleg prejšnjega razloga mehanski stres (vibracije, odboji itd.) Spodbuja napredovanje blata v debelem črevesu.
- Odvajalne rastline; priporočljivo ga je uporabljati le, kadar je to nujno potrebno:
- Antrakinonska zdravila: sena, kaskara, krhlika, sok aloe, rabarbara.
- Olja: ricinusovo, oljčno itd.
- Proizvodi, bogati z vlakninami ali ekstrahiranimi vlakni: otrobi, semena psilija, različne sluzi (na primer agar agar), različne gumije (guar, karaya itd.).
- Amorphophallus konjac in izvlečki glukomananov.
- Živila in rastline: tamarind, med, kasija, sena, suhe slive (tudi vodo pijte).
- Odvajalni zeliščni čaji: so infuzije ali decokcije, ki zmanjšujejo zaprtje. Primer:
- Lubje rakitovca, laneno seme, zvezdasti janež in sladki koren. Jušno žlico mešanice prelijemo z 200 ml vrele vode. Ohladite in filtrirajte. Zvečer vzemite skodelico.
- Anorganske soli.
- Mineralna olja.
Farmakološko zdravljenje
So zelo učinkoviti, vendar imajo tudi številne stranske učinke. Nekateri povzročajo zasvojenost, drugi nasilno drisko. Nekateri dražijo črevesje do te mere, da povzročijo izločanje sluzi.
- Fenoftalein.
- Bisakodil.
- Pikosulfat.
- Natrijev dioktil sulfosukcinat.
- Sorbitol.
- Laktuloza.
- Metilceluloza.
- Polietilen glikol.
V to kategorijo spadajo tudi ekstrakcijska zdravila iz nekaterih naravnih proizvodov. Npr:
- Antrakinoni:
- Bisakodil (na primer Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Senna (npr. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Natrijev dokusat (npr. Macrolax, Sorbiclis).
- Odvajalna količina:
- Metilceluloza.
- Sterculia gumi (npr. Normacol).
- Semena psylliuma (npr. Fuibrolax).
- Mehčalci / maziva:
- Tekoči parafin (npr. Lacrilube, Paraf L BIN).
- Arašidovo olje v klistirjih.
- Glicerin v klistirjih.
- Osmotski odvajalci:
- Laktuloza (na primer Duphalac, Epalfen, Normase).
- Makrogol (npr. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Antiholinesteraze:
- Bethanechol (na primer Myocholine).
- Neostigmin (na primer prostigmin).
- Slana odvajala:
- Fosfati (npr. Sod Fos Sof Enema, Sod Fos Zet Enema).
- Magnezijev hidroksid (npr. Magnezij, Maalox).
- Natrijev citrat (npr. Biochetase, Novilax).
Preprečevanje
Preprečevanje zaprtja je mogoče izvesti v nekaj preprostih korakih:
- Z uravnoteženo prehrano, bogato z: vlakninami, vodo, probiotiki, prebiotiki itd.
- Po prehrani z nizko vsebnostjo: adstringentov, alkohola, kofeina in drugih živcev.
- Izogibanje dehidraciji: kompenzacija znojenja, omejevanje izdelkov za dehidracijo itd.
- Posvetitev pozornosti in časa evakuaciji.
- Izvajanje motorične aktivnosti.
- Po potrebi vzemite nekaj naravnih zdravil, kot so zeliščni čaji, dodatna vlakna itd.
- Zdravljenje vseh primarnih patologij, ki sprožijo zaprtje.
Zdravljenje z zdravili
Za zaprtje ni drugih zdravil, razen dodatkov in zdravil.
Edina izjema je zdravljenje primarnih bolezni, ki sprožijo zaprtje.