Krepitev mišic pri zvinu gležnja
Katere vaje omogočajo krepitev mišic po zvinu gležnja
Pri ponovni aktivaciji motorja ima po kakršni koli poškodbi, izkrivljajočo ali ne, krepitev mišic temeljno vlogo, saj dobra trofičnost mišic zmanjša tveganje za ponavljajoče se poškodbe in pacientu omogoča, da s polno zmogljivostjo nadaljuje dejavnosti, ki jih je opravljal pred "nesrečo" .
Pri ponovni vzgoji gležnja po zvinu mora biti terapevt še posebej pozoren na gibe, ki jih bo pacient naredil, da ne bi takoj nadaljeval z vajami, ki lahko poškodujejo predel, ki je utrpel travmo. Iz tega razloga morajo prve vaje za obnovo mišičnega trofizma potekati na čelni ravnini, natančno zato, da ne pride do napetosti predelkov vezi, še posebej, če niso popolnoma zaceljene. Pozneje, ko si strukture, ki so bile podvržene travmi, opomorejo, lahko terapevt začne vaje v sagitalni ravnini, pri čemer ima vedno za vodilo bolnikov prag bolečine, da ne bi preobremenil sklepa. Bolje je začeti z zelo lahkimi vajami , razdeljenih v več serij z nekaj ponovitvami.
Najpogosteje uporabljeno orodje za krepitev mišic je elastika, saj omogoča odmerjanje obremenitve in je zelo vsestransko za zgoraj omenjene vaje. Za boljše delovanje na gleženjskem sklepu bo terapevt namestil pacienta in mu pustil, da prenese "elastiko" okoli stopala, pri čemer je treba, kot je bilo že omenjeno, opazovati reakcijo, da se določi prag bolečine.
V skladu s tem, kar je bilo pravkar rečeno, bo zato terapevt najprej uporabil elastične trakove, ki ponujajo manj odpornosti, nato pa postopoma prešel na pasove, ki ponujajo večji upor, in z zmanjšanim obsegom gibanja, v tem primeru znova poskušal najti največji doseg ali vsaj tisti pred travmatsko epizodo.
Iste vaje je mogoče izvajati s pomočjo spužve. Vedno pri pacientu, ki sedi, če terapevt postavi gobico v stik s steno, lahko izvede plantarne in hrbtne upogibne gibe tako, da stopalo postavi na podplat Z isto metodo bo izvajal gibanje znotraj in zunaj rotacije, tokrat pa bo notranjost ali zunanjost stopala v stiku z žogo.
Ko bo bolnik na prizadetem območju lahko hodil brez šepavosti in bolečin, bo terapevt nadaljeval z vajami s polno težo. Te vaje lahko razdelimo v dve kategoriji: prva je za krepitev mišic noge, natančneje za mišice zadnje lože; druga pa je namenjena krepitvi stegenskih mišic. Krepitev stegenskih mišic je bistvenega pomena, ker so bile v obdobju okrevanja zaradi hromosti nepravilno uporabljene, čeprav niso neposredno vpletene v sklep, ki je utrpel travmo. Zato je dobro, da gremo in obnovimo vse mišice prizadetega okončine do dobre stopnje mišične trofizme.
Ena od vaj, namenjenih krepitvi noge, je tista, ki uporablja dvigalo, oporo, na katero bo pacient plezal. Prizadeta noga mora biti popolnoma iztegnjena in mora počivati na dvižnem vodu, druga pa sproščena in ne sme ležati na dvižni nogi.
Druga vaja z istim namenom vključuje uporabo stroja, sedečega teleta. Ta stroj bo od pacienta zahteval, da se usede in noge postavi v dvig, tako da bodo njegove noge pokrčene za približno 90 °. na tej točki bo terapevt postavil nastavljiv upor nad kolenom, upor, ki ga bo moral pacient dvigniti, pri čemer bo izvedel plantarno in hrbtno upogibanje stopala.
Stroj, stiskalnica za noge, se uporablja predvsem za krepitev stegenskih mišic. Ta stroj je opremljen z drsnim sedežem in fiksnim naslonom za noge. Terapevt bo bolnika sedel na sedež in noge pokrčil na fiksno ploščad.Vaja je sestavljena iz raztezanja nog proti nastavljivemu uporu stroja. Ta vaja vključuje nekatere različice, na primer uporabo ene same noge, s katero se izvaja potisk, ali pomoč proprioceptivne blazine, nameščene med podplatom in fiksno ploščadjo, tako da spodbuja propriocepcijo skupaj z močjo.
Članek, napisan v sodelovanju z dr. Gianfranco Piemontese, diplomirani športnik, osebni trener email: [email protected]
