Migrena: definicija in simptomi

Uvod

Migrena je ena najpogostejših oblik glavobola, ponavadi jo opišemo kot močno utripajočo bolečino, ki se ponavadi pojavi počasi spredaj ali na eni strani glave.

migrenski napad, območje, kjer je bolečina lokalizirana, lahko spremeni položaj in postopoma povečuje intenzivnost.

Migrena se pojavlja s ponavljajočimi se napadi, ki se pojavljajo z zelo različno pogostostjo: od nekaj epizod v enem letu do 2-3 napadov na teden. Napad migrene lahko traja nekaj ur ali v hujših primerih nekaj dni. Nekateri ljudje imajo tudi druge simptome, na primer slabost in občutljivost na svetlobo. Ta oblika primarnega glavobola je pogostejša pri ženskah, lahko prizadene vse starostne skupine in očitno prepozna družinsko nagnjenost. Čeprav lahko migrena resno vpliva na kakovost življenja, so na srečo na voljo učinkovita zdravljenja in metode. ki lahko prepreči in omeji nelagodje.

Migrena z auro in brez nje

Migrena opisuje skupino glavobolov, ki jih združuje lokalizirana bolečina v glavi, za katero so značilni:

Enostranskost: bolečina ponavadi prizadene samo eno stran glave, vendar dvostranskih primerov ne manjka.
Močna utripajoča bolečina, na primer za zmanjšanje ali preprečevanje običajne dnevne aktivnosti.
Nagnjenost k poslabšanju pri gibanju (za razliko od napetostnega glavobola, ki mu to koristi).

Obstaja več podtipov migrene, vendar sta najpogostejši obliki "migrena brez" aure in "migrena z auro".

Aura opredeljuje niz reverzibilnih nevroloških simptomov, za katere je značilen scintilacijski oskotom, motnja vida, ki je pred napadom migrene, najverjetneje zaradi kortikalne depresije. Migrena z auro se zato pojavi z opozorilnimi znaki, ki postopoma pred (za 10 - 30 minut) ali spremljajo napad glavobola. Najpogostejše manifestacije, povezane z avro, so popolnoma reverzibilni vidni simptomi: majhne bleščanja (podobne tistim, ki jih najdemo po daljšem gledanju v vir svetlobe), iskrivi bliski geometrijske oblike, izguba vida na "omejenem območju "oko, zatemnitev in zamegljenost vidnega polja. Občasno se lahko med napadom glavobola z avro pojavijo tudi simptomi, kot so reverzibilne motnje govora (razumljene kot težave pri govorjenju), togost v vratu ali ramenih, mravljinčenje in otrplost oz. težave pri premikanju ene okončine.

V posebni obliki - imenovani migrena avra brez glavobola in znana tudi kot tiha migrena - se pojavijo značilni simptomi aure, vendar kasnejši začetek migrenske krize manjka.

Simptomi

Za dodatne informacije: simptomi migrene

Migrena je kompleksna motnja, za katero je značilna velika klinična variabilnost in je posledica različnih sprožilnih dejavnikov.
Napad migrene je opredeljen z prisotnostjo vsaj dveh od naslednjih značilnosti:

Enostranska (včasih dvostranska) lokalizacija;
Kakovost gumbov;
Srednja ali močna intenzivnost;
Poslabšajo rutinske telesne dejavnosti (ali omejujejo te zmogljivosti).

Pogoji, povezani z migreno, so:

Slabost: čuti se lahko v povezavi s splošno slabo počutje, lahko pa mu sledi bruhanje;
Povečana občutljivost: Lahko se pojavi fotofobija (občutljivost na svetlobo), fonofobija (občutljivost na zvok) in / ali osmofobija (občutljivost na vonjave). Zaradi tega mnogi bolniki z migreno raje počivajo v temni, tihi sobi.

Med napadom migrene se lahko pojavijo tudi drugi simptomi. Tej vključujejo:

Zmanjšana koncentracija;
Potenje;
Mrzlica in bledica;
Bolečine v trebuhu (ki so lahko povezane z drisko)
Pogosta potreba po uriniranju.

Včasih migrenske napade pričakuje vrsta simptomov, ki se redno pojavljajo pred vsako krizo; te motnje v medicinskem smislu imenujemo prodromalni simptomi: utrujenost, zaspanost, razdražljivost in nagnjenost k spremembi razpoloženja. Vsi bolniki ne doživijo teh simptomov, ko se pojavi napad migrene in se običajno ne pojavijo naenkrat: napadi se pojavljajo z zelo različno pogostostjo, trajanjem in intenzivnostjo od osebe do osebe. Simptomi, ki spremljajo migrene, ponavadi spontano izginejo, ko se glavobol reši, in lahko trajajo od 4 ur do 72 ur, če se ne zdravijo ali uspešno zdravijo. Kadar se migrena brez aure pojavi vsaj 15 dni na mesec, za obdobje najmanj 3 mesecev, je opredeljena kot kronična.

Simptomi aure

Kot je prikazano zgoraj, ima približno ena tretjina ljudi z migreno reverzibilne nevrološke simptome, ki se pojavijo, preden se migrena pojavi.Simptomi aure se običajno pojavijo 15 minut do ene ure pred nastopom migrene. Tej vključujejo:

Reverzibilne težave z vidom: vidite utripajoče luči, črno -bele ali barvne črte, cik -cak vzorce, raztresene po straneh vidnega polja, zamegljene figure ali slepe pege. Motnje vida se pogosto identificirajo s scintilacijskim skotomom, to je "delno spremembo vidnega polja, ki lahko moti človekovo sposobnost branja ali vožnje;"
Senzorični simptomi: hipoestezija (zmanjšana občutljivost in relativni odziv na določen dražljaj), togost ali mravljinčenje, kot so zatiči in igle na vratu, ramenih ali okončinah;
Težave s koordinacijo: bolnik, ki trpi zaradi migrenskega napada z avro, se lahko počuti dezorientirano ali pa mu primanjkuje ravnotežja;
Težave pri govorjenju (povratne);
Izguba zavesti: le v zelo redkih primerih.