Simptomi, ki spremljajo ciste na dojkah, lahko vključujejo občutek napetosti in bolečine v prsih, ki so običajno poudarjeni v predmenstrualnem obdobju.
Običajno so cistične tvorbe dojk benigne narave in se ne razvijajo proti malignosti; vendar je zaradi prisotnosti ene ali več lezij priporočljivo klinično spremljanje.
Ciste na dojkah na splošno ne potrebujejo nobenega zdravljenja, razen v primerih, ko simptomi in velikost lezij pacientu povzročajo nelagodje. V teh primerih je koristno izprazniti tekočino, ki je v vrečastih formacijah, z aspiracijo z iglo (postopek, ki je diagnostičen in terapevtski); alternativno, čeprav redko, je lahko indicirano kirurško odstranjevanje.
Spremembe normalne ravni hormonov (na primer presežek estrogena) in spremembe v tkivu dojk (žleznih, vlaknastih in maščobnih) s starostjo lahko igrajo vlogo pri razvoju cist, vendar se verjetnost njihovega nastanka nenadoma po rojstvu zmanjša. menopavza.
Ciste se ponavadi tvorijo v skladu s končno enoto lobularnega kanala, torej na mestu, kjer se lobule pridružijo mlečnim kanalom (cevki, ki prenašajo mleko, ki ga proizvajajo mlečne žleze, v bradavico). Zlasti lahko nastanejo cistične votline. zaradi nenormalnega razvoja žlezne komponente mlečne žleze in strome, ki jo obdaja; te situacije, če vodijo do obstrukcije segmenta kanalov s hiperplastičnim epitelijem, lahko povzročijo širjenje in nabiranje tekočine.
Ciste dojk se lahko pojavijo v kontekstu fibrocistične mastopatije.V tem primeru so simptomi, kot so bolečina (mastodinija) in občutek napetosti dojk, intenzivnejši v drugi polovici menstrualnega cikla ali med nosečnostjo.
Čeprav so večinoma ženske motnje, se lahko ciste razvijejo tudi v moških prsih.
diskretno mobilno.
V dojki se lahko razvije ena ali več cističnih tvorb. Na splošno se te lezije tvorijo le v eni dojki, ni pa izključeno, da lahko prizadenejo obe dojki hkrati. Velikost cist na dojkah se lahko razlikuje od nekaj milimetrov (mikrociste) do nekaj centimetrov (makrociste).
Na splošno mikrociste ne povzročajo simptomov, vendar jih je mogoče najti s slikovnimi testi, kot sta ultrazvok ali mamografija.
Po drugi strani lahko makrociste dojk pri samopregledu dojk zaznamo kot precej mehko zrno grozdja ali majhen balon, poln vode. Zaobljene in gladke ter dobro opredeljene robove.
Velike ciste na dojkah lahko povzročijo bolečino (mastodinijo), občutek napetosti in deformacijo normalnega profila dojk, zato so lahko vzrok za zaskrbljenost pacientke. Poleg tega se lahko v nekaterih primerih pojavi prozoren izcedek iz bradavic ali slamnate barve. Nelagodje in pritisk na tkivo dojk lahko ublažite z odcejanjem vsebine ciste z iglo (aspiracija s fino iglo).
Preproste in zapletene ciste na dojki
- "Enostavne" ciste dojk so lezije, ki vsebujejo tekočino, ki imajo zelo pravilno obliko in gladke, tanke stene; te predstavljajo najpogostejše cistične tvorbe in so na splošno benigne.
- Obstajajo pa ciste, ki imajo debelejše stene ali so videti kot grozdi majhnih vozličev, ločenih s pregradami. Druga slika se pojavi, ko tvorba ni enakomerno napolnjena s tekočino, ampak ima v sebi viseče nekaj trdnih elementov. Običajno se te "zapletene" ciste biopsirajo, da razlikujejo njihovo naravo, interval med enim spremljanjem in drugim pa bo krajši od tistega, ki je določen za spremljanje preprostih cist (na primer vsakih 6 mesecev in ne enkrat na leto) .
Zato je pri odkrivanju ciste na dojki med samopregledovanjem priporočljivo opraviti zdravniški pregled.
Neposreden pregled z opazovanjem in palpacijo dojk (pregled dojk) vam omogoča, da začutite grudo v dojki, medtem ko ultrazvok dojk omogoča oceno prisotnosti tekočine in izključitev trdnih delov ali pregrad.
Za nadaljnjo diskriminacijo narave te lezije lahko specialist za dojke vzame vsebino tvorbe (aspiracija s fino iglo ali agocenteza cist). Ta postopek se izvaja pod ultrazvočnim vodenjem, pri čemer se v domnevno lezijo vstavi tanka igla in aspirira material, ki ga vsebuje, ki ga bomo pregledali.
Prisotnost bistre, rumene ali zelenkaste tekočine običajno kaže na cisto na dojki. Ko je zbrani material videti s krvjo, ima trdne nečistoče ali neoplastične celice in ostane nespremenjen po agocentezi, namesto tega se pošlje v laboratorij na citološko preiskavo.
V primeru, da tekočina ne aspirira, bo verjetno treba uporabiti mamografijo ali histološki pregled (odvzem vzorca celic z biopsijo igle dojke).
Ko se ciste začnejo povečevati in povzročajo nelagodje pri pacientu, je lahko indiciran ambulantni postopek (aspiracija s fino iglo) za odvajanje tekočine iz formacij, kar zmanjša volumen, da bo mlečna žleza manj napeta in boleča . Izginotje otipljive mase ali ultrazvočni izvid kaže na popolno aspiracijo.
Pogosto pa se lahko dojke ponovno oblikujejo, saj zunanja kapsula ostane in lahko zbere več tekočine. Zato, če lezija traja dva ali tri menstrualne cikle, se po aspiraciji z iglo pojavi določena nagnjenost k ponovitvi ali se postopoma povečuje, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, da ocenite, ali se ponovno zateči k drenažnemu postopku ali razmislite o zdravljenju. (npr. peroralni kontraceptivi, danazol ali tamoksifen) za zmanjšanje ponovitve cist na dojkah.Prekinitev hormonske terapije po menopavzi lahko pomaga tudi pri omejevanju motenj.
Le v izjemnih primerih, to je, ko so simptomi še posebej poudarjeni in se lezija razvije nenormalno ali vsebuje krvni material, je mogoče indicirati kirurško odstranitev ciste dojke.
