"Test PAP
Interpretacija rezultatov
Opis rezultatov papa testa je skozi leta doživel številne spremembe, od uporabe preprostih numeričnih lestvic (CIN1, CIN2, CIN3, nato nadomeščenih z nizko in visoko stopnjo SIL) do opisnega sistema rezultatov. trenutno je razlaga pregleda popolnoma razumljiva le zdravniku, ki se ga mora predhodno obrniti, da bi razumel rezultate pregleda.
Glavna omejitev Papa testa ni toliko interpretacija rezultatov kot nevarnost, da se situacije, za katere velja, da so ogrožene, lahko spontano izboljšajo. izključeno s preiskavami in kasnejšimi izpiti.
Ta vidik, ki za žensko ne pomeni fizičnega tveganja, pa ima lahko zelo resne psihološke posledice. Pomislimo na primer o stresu ali neuporabnem strahu, ki lahko povzroči diagnozo tveganega stanja pri mladi ženski. Upoštevati moramo tudi hipotezo, ki jo podpirajo številni psihologi, po kateri bi nenehno razmišljanje o problemu lahko vodilo do dejanske materializacije problema samega.
Napaka ali površnost diagnoze je torej zelo resen problem, psihološka travma s pomembnimi posledicami, ki bi jih moral upoštevati vsak zdravnik, preden sproži nepotreben alarm.
Okužba s papiloma virusom (HPV), kot je omenjeno v uvodnem delu, se lahko dejansko spontano regresira, kar je pri mladih ženskah precej pogost pojav, medtem ko se s starostjo verjetnost prisotnosti okužbe dolgo povečuje. čas in je zdaj v kronični obliki, težko ozdravljiva.
Zaradi tega diagnoza okužbe s HPV ni nujno povezana s povečanim tveganjem za nastanek raka. Je pa temeljni predpogoj za pogostejše preglede, ki lahko spremljajo razvoj okužbe.Obstojnost bolezni je pravzaprav edini dejavnik, ki lahko odloži ali prepreči spontano celjenje lezije. Trenutno se izvajajo akcije cepljenja za zaščito žensk pred okužbami s HPV s povečanim onkogenim tveganjem; pomembno pa je poudariti, da morajo ženske, ki so bile cepljene proti HPV, nadaljevati s testiranjem s testom PAP.
Nenormalen bris Papa: kaj storiti?
V primeru nenormalnih rezultatov se običajno opravijo dodatni diagnostični ali presejalni testi (na primer "test DNK HPV). V nekaterih primerih je priporočljivo, da se bris Papa pogosteje ponavlja (na primer vsakih 12 mesecev); v drugih pacientu opravijo nadaljnji diagnostični testi s kolposkopijo, tehniko, ki vam omogoča neposredno opazovanje površine nožnice in materničnega vratu. Tudi v tem primeru priporočilo za izvedbo nadaljnjih testov ne kaže nujno na prisotnost malignega tumorja, temveč na obstoj stanja, ki zahteva natančnejšo študijo.
Ponovitev papa testa je potrebna tudi v primeru vnetja, postopkovnih napak ali pacientovega neupoštevanja pravil priprave na pregled.
Tudi če obstajajo nasprotujoča si mnenja v zvezi s tem, znanstveniki običajno pripišejo Papa testu diagnostično natančnost, ki je približno 40-50% za najbolj skeptične in 80-90% za najbolj optimistične.
Kdaj narediti bris papa
Papa test je treba opraviti stran od menstruacije, spolnega odnosa in izpiranja nožnice. Zlasti je treba upoštevati naslednja pravila:
- Citološko vzorčenje je treba opraviti v obdobju 3-5 dni po koncu menstruacije in 3-5 dni pred začetkom menstruacije.
- Pred pregledom je treba upoštevati vsaj dva dni spolne abstinence
- V 3-5 dneh pred pregledom se je treba izogibati uporabi krem, pesarjev in vaginalnih namakalnikov
- Papa test se lahko izvede tudi med nosečnostjo, ne da bi pri plodu povzročil težave; Nosečnost sama po sebi nikakor ni povezana s povečanjem tveganja za nastanek raka materničnega vratu, zato je treba pregled opraviti le, če obstaja resničen razlog
- Papa test je treba prvič opraviti v zgodnji starosti, približno med 21 in 25 leti. Mednarodne smernice se zdaj strinjajo in odsvetujejo opravljanje pregleda kot presejalne metode pred 21. letom starosti. V Italiji je priporočljivo opraviti prvi papa test pri 25 letih in ga nato ponoviti vsaka tri leta v primeru negativnosti.
- Devinske ženske lahko namesto tega opravijo test, ne da bi pri tem prišlo do poškodbe himena; v teh primerih bo ginekolog, ki mora biti vnaprej obveščen, sprejel bolj "občutljivo" tehniko brez pomoči navijala. Rezultati pregleda. bodo glede na težave pri zbiranju celičnih ostankov manj natančni. Vendar je treba spomniti, da je tveganje za nastanek raka materničnega vratu pri ženski, ki še nikoli ni imela spolnih odnosov, zelo majhno, zato številni presejalni programi izključujejo device.
- Papa test je treba ponoviti tudi po menopavzi, vsaj do starosti 65-70 let, saj lahko zagotovi tudi koristne informacije o stanju materničnega endometrija.
- Če ni posebnih predispozicij ali dejavnikov tveganja (promiskuitetni spolni odnos, kajenje, AIDS ...), je treba po 21-25 letih ponoviti pregled enkrat na 3 leta; po 30/35 letu starosti ga je mogoče zamenjati "test DNK HPV, ponovljen enkrat na 5 let v primeru negativnih rezultatov.
- V primeru nenormalnih rezultatov lahko ginekolog priporoči izvedbo drugih testov (kolposkopijo) ali ponovitev pregleda po kratkem času.
Tudi če tega še niste storili, nikoli ni prepozno, da dobite Papa test. Kot smo videli v tem članku, gre za preprost izpit, ki lahko resnično reši marsikatero življenje. Po drugi strani pa je dobro, da v primeru nepričakovanih rezultatov ni panike, ker so v mnogih primerih neškodljive poškodbe in ker so v primeru zgodnje diagnoze možnosti za ozdravitev velike.
Več člankov na temo "Papa test: kdaj to storiti?"
- Papa bris in preprečevanje
- PAP test
- Kdaj opraviti papa test in HPV
- Rezultati Papa testa: kako jih prebrati in razlagati
- Kolposkopija
- Rezultati kolposkopije: preberite in interpretirajte