Vnetni zapleti
Vnetni zapleti biopsije prostate povzročijo otekanje žleze, ki lahko naraste do te mere, da je normalen pretok urina oviran; tudi v teh zelo redkih okoliščinah (<1%) bo morda treba postaviti kateter, ki ga vzdržujemo nekaj dni. V preventivne namene, zlasti v primeru zelo obsežne prostate ali večjega vnetja iste, se lahko zdravnik odloči, da bo takoj po pregledu uporabil kateter mehurja in ga držal na mestu nekaj ur.
INFEKCIONALNI zapleti
Ob prisotnosti nalezljivih zapletov (cistitis, infekcijski prostatitis in epididimitis) so težave pri uriniranju običajno povezane z izcedekom iz sečnice in bolj ali manj zvišano telesno temperaturo, ki, ko postane še posebej visoka, zahteva hospitalizacijo; v tem primeru pridejo prav antibiotiki, katerih uporaba se bo ohranila nekaj dni po koncu biopsije.
Številne zaplete, navedene v tem poglavju, je mogoče preprečiti ali vsaj omiliti, če natančno sledite navodilom urologa o tem, kako se pripraviti na izpit.
Alergijski zapleti
Pojav alergijskih reakcij na uporabljeni anestetik je precej redek.
Zanesljivost
Je biopsija prostate zanesljiv test?
Število vzorcev, odvzetih med biopsijo prostate, mora biti takšno, da dobi pomemben vzorec za histološko preiskavo.
Glede na pogosto majhnost se lahko dejansko zgodi, da se vzorci ne odvzamejo v skladu s tumorjem, kar daje lažno pozitivne rezultate (osebe, ki so po citološkem pregledu videti zdrave, v resnici pa trpijo za rakom prostate). biopsija rezultatov izključuje prisotnost tumorja, običajno je potreben nov pregled PSA; v prisotnosti nadaljnjih kliničnih sumov bo zato po nekaj mesecih potrebna nova biopsija prostate.
Po drugi strani se zdravniki soočajo s pomembnim tveganjem prevelike diagnoze, torej odkrivanja in zdravljenja tumorjev, ki - če ne bi bili diagnosticirani - pacientu ne bi povzročali večjih težav in ne bi povzročili njegove smrti. tveganje je v resnici, da se zdravnik po pozitivni biopsiji prostate odloči za kirurško odstranitev žleze, pri čemer relativne posledice inkontinence in impotence pogosto spremljata pooperativni poseg. Posebno težka izbira torej glede na to, da, kot smo zelo pogosto videli, odstranjeni tumor z vsem, kar na psihični in fizični ravni pomeni, ne bi povzročil pomembne škode v življenju osebe.
Priprava
Kako se pripravite na biopsijo prostate?
Da bi zmanjšali tveganje zapletov, je nujno, da se priprava na biopsijo prostate izvede po navodilih zdravnika. Na primer, za preprečevanje hudih krvavitev je pomembno, da prenehate jemati zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi, kot so varfarin (Coumadin), acenokumarol (Sintrom) in nesteroidna protivnetna zdravila (Cardioaspirin, Aspirinetta, paracetamol, ibuprofen itd.).); enako velja za zeliščne dodatke z enakimi lastnostmi (kot so ginko biloba, ingver in česen). Obdobje suspenzije določi zdravnik (lahko traja do dva tedna), ki ugotovi tudi potrebo po izvajanju nadomestnih terapij.
Da bi se izognili infekcijskim zapletom, lahko medicinska sestra med biopsijo v mišico vbrizga vialo z antibiotikom; alternativno bodo morda potrebni peroralni ali parenteralni (injekcijski) antibiotiki en dan pred pregledom do tri dni od zaključka istega.
V štirih / petih urah po pregledu je treba opraviti čistilni klistir ("hruška") (na voljo v lekarni po nasvetu zdravnika); čiščenje sluznice danke iz fekalnih ostankov omogoča, da ultrazvočna sonda bolje vizualizira prostato , ki vodi urologa k bolj gladki biopsiji prostate. Drugo pomembno priporočilo je, da se na izpit pojavite z dovolj polnim mehurjem (ne preveč), medtem ko post običajno ni potreben.
Zaradi uporabe anestetikov je priporočljivo, da bolnik pride na termin za biopsijo prostate v spremstvu nekoga; na koncu postopka pravzaprav ni priporočljivo voziti avtomobila, bolnika lahko nekaj časa opazujemo; redko med biopsijo prostate pride do rahlega in prehodnega znižanja krvnega tlaka z videzom potenja in občutka Da bi preprečili te lipotimične epizode (omedlevica), lahko uporabimo rahlo sedacijo, ki povzroči upočasnitev refleksov tudi v urah po biopsiji prostate, zaradi česar je nevarno izvajanje dejavnosti, ki zahtevajo koordinacijo in pozornost, kot je vožnja vozila.
Drugi članki o "Pripravi biopsije prostate"
- Biopsija prostate, zanesljivost in zapleti
- Biopsija prostate