Kaj je dihalni test?
Laktulozni dihalni test je preprost, neinvaziven in natančen test, uporaben za diagnosticiranje sindroma bakterijske kontaminacije tankega črevesa, motnje, povezane s prekomerno rastjo bakterij - običajno omejenih v debelem črevesu - v zadnjih odsekih tankega črevesa. .
Prebava in črevesni plin
Če na kratko opišemo fiziologijo prebave, se spomnimo, kako so ustna votlina, želodec in prvi črevesni trakt (dvanajstnik) trakti prebavnega trakta, ki jih prebavni procesi najbolj prizadenejo.
Ko v debelo črevo prispe prekomerna količina slabo prebavljenih hranil, postane proizvodnja črevesnih plinov velika, oseba pa se pritožuje zaradi napihnjenosti, napetosti trebuha, krčev v trebuhu in napenjanja; poleg tega ta hranila potegnejo vodo v črevesni lumen zaradi osmotskih razlogov, sprožijo drisko in povečajo prebavne motnje.
Sindrom bakterijske kontaminacije tankega črevesa
Ko se mikrobna flora, ki je običajno prisotna v debelem črevesju, prekomerno razmnožuje in se naseli tudi v končnih poteh tankega črevesa, je absorpcija hranil ogrožena, medtem ko se količina črevesnega plina poveča s povečanjem zgoraj navedenih simptomov.
V teh pogojih, ki jih je mogoče diagnosticirati s testom dihanja z laktulozo, je treba posredovati s posebnimi antibiotiki, da se zmanjša mikrobna izguba črevesja.
Kako narediti
Test se začne z merjenjem ravni vodika na območju, ki ga bolnik na tešče izdihuje približno 12 ur. Po tem prvem odkrivanju se od pacienta zahteva, da pogoltne 5-10 gramov laktuloze, raztopljene v 200 ml vode; od tega trenutka dalje Koncentracije vodika v izdihanem zraku se merijo v rednih presledkih 15-20 minut približno dve do tri ure.
Načelo delovanja
Kot rečeno, bomo z dajanjem laktuloze bolnikom s prekomerno rastjo bakterij v tankem črevesju pridobili prekomerno proizvodnjo črevesnih plinov, višjo in zgodnejšo od običajnih oseb. Za ugotavljanje te motnje se ti plini, zlasti vodik in metan, merijo v zraku, ki ga oseba izdihuje.
Laktuloza je sintetični disaharid, ki ga črevesje popolnoma zdravih ljudi ne more absorbirati, lahko pa ga fermentira bakterijska flora, ki prebiva v debelem črevesu. , ker se bo pojavila takoj, ko laktuloza doseže terminalne poti tankega črevesa.To povečanje H2 in CH4 v izdihanem zraku sledi nadaljnjemu in trajnejšemu vrhu zaradi fermentacijskega katabolizma v debelem črevesu. Včasih se lahko dva povečanja pojavita kot planota zgodnjega izhoda.
Test dihanja glukoze
Kot alternativo laktulozi je mogoče uporabiti ksilozo, ki jo človeško telo tudi slabo presnavlja, ali glukozo: v tem primeru bomo pri onesnaženem tankem črevesju pri onesnaženem tankem črevesu dosegli vrh vodika, medtem ko pri zdravih osebah ne bomo beležili pomembnega povečanja (ker se dekstroza popolnoma absorbira).
Dihalni test glukoze je kontraindiciran pri diabetes mellitusu.
Priprava
Glede na pregled je treba upoštevati nekatera pravila, da ne vplivajo na rezultat dihalnega testa, zlasti:
- prenehajte jemati antibiotike v 7-15 dneh pred pregledom;
- 3 dni pred pregledom ustavite mlečno fermentacijo, odvajala ali antidiareje;
- zvečer pred izpitom ne jejte škrobnih živil (kruh, testenine, stročnice), sadja, zelenjave, mlečnih izdelkov; jejte samo in izključno riž, meso, jajca, ribe, začinite samo z oljem in soljo ter pijte samo vodo (ne peneče);
- dan pred izpitom ne kadite;
- zjutraj na izpitu ostanite hitri.
-cos-cause-e-cosa-fare.jpg)
