Kamni žolčnika in žolčnika: vzroki in simptomi

Vzroki in dejavniki tveganja

Zakaj nastajajo kamni v žolčniku in žolčniku in kakšni so dejavniki tveganja?

Žolč, ki ga proizvajajo jetra, vsebuje uravnoteženo več sestavin; lahko pa se zgodi, da se to ravnovesje poruši, kar daje prednost obarjanju holesterola in / ali žolčnih pigmentov, ki jih vsebuje.

Kamni v žolčniku lahko nastanejo zaradi prirojene okvare jeter, ki proizvaja žolč, ki ima preveč holesterola in ima malo žolčnih soli, ali žolčnika, ki se nagiba k preveliki koncentraciji. Obstajajo tudi manjši spremljajoči dejavniki, ki lahko ugodno vplivajo na njegove padavine.

Poleg vseh teh predispozicij genetskega izvora obstajajo tudi druge, ki jih posameznik pridobi zaradi načina življenja, ki ni ravno uravnotežen:

Hitra izguba teže: prekomerno omejevanje kalorij ali dolgotrajno pospeševanje nastajanja kamnov z upočasnitvijo gibljivosti žolčnika in podaljšanjem bivanja žolča v njem.
Debelost: debeli ponavadi izločajo več holesterola in manj žolčnih soli ter manj praznijo žolčnik.
Ženski spol, nosečnost (zlasti tretje trimesečje), kontracepcijske tablete, nadomestne terapije z estrogenom: kot odgovor na povečanje koncentracije estrogena se poveča tudi izločanje holesterola, kar olajša nastanek kamnov.
Neuravnotežena prehrana: videz kamnov v žolčniku je lahko povezan tako s prehrano, ki je pretirano bogata z lipidi (na splošno torej bogata z maščobnimi kislinami, ampak tudi s holesterolom itd.), Bodisi s prešibko (hipolipidna prehrana) ali celo , preveč omejevalne diete so se začele nenadoma ali, še huje, na tešče. Iz tega razloga je na splošno priporočljivo, da vedno uporabljate zdrav razum po "zdravi in uravnoteženi prehrani".

Za dodatne informacije: Prehrana in žolčni kamni

Drugi možni dejavniki tveganja

Dodatne dejavnike tveganja za nastanek kamnov v žolčniku predstavljajo:

Nekatere redke vnetne črevesne bolezni, kot sta ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen;
Poznavanje patologije (tveganje za nastanek kamnov v žolčniku je večje pri otrocih oseb z isto boleznijo);
Sladkorna bolezen;
Hiperholesterolemija, hiperlipidemija (tudi če obstajajo neskladna mnenja med zdravniki);
Visoke ravni trigliceridov v krvi
Prebivalstvo pripadnosti: Indijanci in Skandinavci so genetsko bolj dovzetni za holelitiazo;
Več kot 40 let: starejša starost je povezana z večjo litogenostjo žolča;
Obdobja oralne hipohrane;
Veliko število nosečnosti: tveganje se poveča z 8% pri ženskah, ki so imele le eno nosečnost, na 18% pri ženskah z več kot tremi nosečnostmi;
Hemolitična anemija, anemija srpastih celic: v tem primeru je tveganje za nastanek žolčnih kamnov veliko tudi pri otrocih ali mladih.

Spomnite se, da je do 10-15% populacije nosilcev kamnov v žolčniku, le 20-40% pa razvije značilne simptome bolezni.

Prevalenca biliarne litiaze se s starostjo povečuje in se giblje od 5% v starosti okoli 30 let do več kot 25% v starosti nad 60 let.

Simptomi

Kakšne simptome lahko povzročijo kamni v žolčniku?

Za dodatne informacije: Simptomi kamnov v žolčniku

Kamni v žolčniku so pogosta pritožba. Kot se pogosto dogaja pri številnih patologijah, tudi kamni v žolčniku morda ne kažejo znakov njihove prisotnosti (asimptomatski kamni). Včasih pa lahko povzročijo resne motnje, ki zahtevajo posredovanje zdravnika in v najhujših primerih kirurga.

Simptomi kamnov v žolčniku, če sploh, so predvsem posledica žolčne kolike. V preteklosti je več raziskovalcev poskušalo povezati prisotnost teh kamenčkov z nejasnimi boleznimi, kot so slabost, bolečine v trebuhu ali grenka usta. Vendar nobena študija ni potrdila "obstoja neposredne povezave med temi nespecifičnimi simptomi in prisotnostjo" jetrnih "kamnov (nepravilen sinonim za" kamne v žolčniku ", ki se uporablja v navadnem jeziku).

To seveda ne pomeni, da se lahko nekateri bolniki, ki jih prizadenejo kamni v žolčniku, pritožujejo zaradi prebavnih težav in doživijo simptome, kot so teža po obroku, slabost, bruhanje in visceralne bolečine.

V večini primerov so žolčni kamni torej asimptomatski: ne povzročajo posebnih motenj in, če v preteklosti že niso povzročali težav, so možnosti za nastanek žolčne kolike zelo majhne.
Če govorimo čisto statistično, je približno 60-80% nosilcev kamnov v žolčniku asimptomatsko; od teh vsako leto 3% postane simptomatsko (20-40% v 10 letih). Pri nadaljnjih 5-18% bolnikov bo zaradi zapletov, povezanih s prisotnostjo kamnov, potrebna nujna holecistektomija.