Splošnost
Maksilofacialna kirurgija je medicinsko-kirurška veja, specializirana za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni in poškodb, ki prizadenejo lobanjo, obraz, usta, čeljust, čeljust in / ali vrat.
Njegovo področje delovanja je zelo široko in vključuje: operacije dentoalveolarne kirurgije, odstranitev cist ali tumorjev, ki se nahajajo v ustih ali na drugem delu obraza, operacije estetske kirurgije na obrazu, zlome čeljusti ali čeljusti, ortognatske operacije, popravljanje malformacij, kot so razpoke ustnic itd.
Najbolj zapletene operacije maksilofacialne kirurgije zahtevajo posebno pripravo.
Trajanje, čas celjenja in okrevanja ter tveganja operacije so odvisni od vrste operacije.
Zahvaljujoč sodobnim instrumentom in izjemnim veščinam sedanjih kirurgov imajo operacije maksilofacialne kirurgije več kot dobre možnosti, da se končajo pozitivno.
Kaj je to?
Maksilofacialna kirurgija je medicinska in kirurška disciplina, specializirana za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni in poškodb, ki prizadenejo lobanjo, obraz, usta, čeljust, čeljust in / ali vrat.
Lobanja, obraz, usta, čeljust, čeljust in vrat tvorijo tako imenovani kranio-maksilofacialni kompleks.
ALI JE KIRURŠKA POSEBNOST?
V Italiji in v večini Evrope je maksilofacialna kirurgija kirurška posebnost, ki je enakovredna splošni kirurgiji, srčni kirurgiji, nevrokirurgiji, plastični in rekonstruktivni kirurgiji itd.
V drugih državah, kot so ZDA, Kanada, Avstralija ali Izrael, pa predstavlja zobozdravstveno posebnost (tj. Zobozdravstvo).
KDO JE SPECIALIST MAXILLO OPERACIJE LICA?
Kot je razumljivo, kirurg, specializiran za maksilofacialno kirurgijo, nosi ime maksilofacialni kirurg.
Indikacije
Področja delovanja maksilofacialne kirurgije so nešteta.
Dejansko seznam možnih nalog maksilofacialnega kirurga vključuje:
- Dentoalveolarne kirurške operacije, kot so na primer odstranjevanje pokvarjenih zob, za katere ni možnosti okrevanja, odstranitev prizadetih zob, odstranjevanje zob, ki niso več vitalni, namestitev zobnih protez, »namestitev zobnih vsadkov oz. zdravljenje zobnih granulomov in zobnih abscesov;
- Odstranitev cist ali tumorjev, ki se nahajajo na delu obraza, ust, čeljusti ali čeljusti;
- Biopsije cist ali tumorjev v ustih;
- Zdravljenje zlomov čeljusti ali čeljusti;
- Kirurški posegi s temporomandibularnim sklepom;
- Kirurški posegi, namenjeni spreminjanju oblike in velikosti obraznih kosti;
- Operacije ortognatske kirurgije. Ortognatska kirurgija je tista veja medicine, katere cilj je predvsem anomalije in disfunkcije čeljusti;
- Kirurška rekonstrukcija delov obraza (npr. Ustnic);
- Kirurško popravilo prirojenih malformacij ust, na primer razpoke ustnice (ali razpoke ustnice ali razpoke ustnice), razpoke nepca ali razpoke ustnice;
- Kirurško popravljanje prirojenih anomalij lobanjskega svoda, kot so kraniosinostoze;
- Kozmetične operacije, ki vključujejo dele obraza (na primer nos, usta, ušesa, oči itd.). Med najbolj znanimi operacijami lepotne kirurgije, ki jih izvaja maksilofacialni kirurg, velja omeniti naslednje: otoplastiko, blefaroplastiko, ritidektomijo, rinoplastiko, genioplastiko, okuloplastiko in liposukcijo vratu.
Treba je opozoriti, da omenjeni seznam vsebuje primere invazivnih operacij ali v vsakem primeru zelo občutljivih z vidika izvršitve ter primere minimalno invazivnih in ne posebej zapletenih operacij.
Priprava
Medtem ko manj invazivne operacije maksilofacialne kirurgije zahtevajo le nekaj predoperativne pozornosti, vse občutljive in zapletene operacije maksilofacialne kirurgije zahtevajo zelo posebno pripravo.
Ta pripravek običajno vsebuje:
- Natančna anamneza. Zdravnik ga uporablja za poznavanje splošnega bolnikovega zdravstvenega stanja, njegovih preteklih bolezni itd.
- Diagnostični testi za merjenje vitalnih znakov. Ti vključujejo meritve krvnega tlaka, krvne preiskave in elektrokardiograme.
Zdravnik jih uporablja, da ugotovi, ali je bolnik sposoben za operacijo. - Radiološke preiskave (jedrska magnetna resonanca, rentgen, CT skeniranje itd.). Zdravnik jih uporablja za razumevanje in pojasnitev natančne anatomije prihodnjega mesta intervencije.
So tudi uporabni testi za minimalno invazivne operacije. - Prekinitev katerega koli farmakološkega zdravljenja na osnovi antikoagulantov (varfarin in njegovi derivati) in / ali antiagregacijskih sredstev (aspirin in derivati). Z redčenjem krvi ta zdravila predstavljajo dejavnik, ki spodbuja krvavitev v primeru ran, kirurških zarez itd.
Ta pripravljalni ukrep velja tudi ob minimalno invazivnih operacijah, pri katerih je treba zarezati del tkiva. - Popolna predstavitev na tešče, na dan operacije, vsaj prejšnji večer.Pacienti morajo slediti postu, kadar operacija, s katero se bodo soočili, vključuje splošno anestezijo ali lokalno anestezijo, povezano z močno sedacijo.
Postopek
Operacije maksilofacialne kirurgije praviloma v tem zaporedju predvidevajo "namestitev pacienta v posebno posteljo ali na" poseben stol, uresničitev sedacije in anestezije ter na koncu izvedbo pravega posega.
MESTA INTERVENCIJE IN OKOLJE
Na splošno se operacije maksilofacialne kirurgije izvajajo v operacijskih dvoranah klinik ali bolnišnic ali v najbolje opremljenih zobozdravstvenih ordinacijah.
Najpomembnejši vidik okolij, dodeljenih maksilofacialni kirurgiji, je njihova sterilizacija in vzdrževanje njihove sterilizacije (kirurška asepsa).
Orodja za maksilofacialno kirurgijo:
- Zobna kirurška kostna datoteka
- Hemostat
- Skalpel
- Kirurške kirete
- Kirurške klešče
- Kirurške škarje
- Škarje za šivanje
- Držalo za iglo
- Navijači
- Odpirač za usta
- Kirurški kladivo
- Kirurški vaji
TRAJANJE DELOVANJA
Trajanje maksilofacialne kirurgije se razlikuje glede na vrsto operacije.
Dejansko obstajajo zelo dolge vrste posegov, ki zahtevajo tudi več ur, in vrste kratkega trajanja, ki ne presegajo 60 minut.
POSTOPERATIVNA FAZA IN OBNOVITEV
Pooperativna faza in okrevanje po maksiloflastični operaciji sta v glavnem odvisna od "invazivnosti posega. Bolj kot je" operacija bolj invazivna, bolj pooperativna faza in okrevanje zahtevata pozornost, čas in rehabilitacijske terapije. .
Ne pozabite, da je uporaba splošne anestezije (NB: uporablja se pri najbolj invazivnih ali bolj zapletenih posegih) nujna za hospitalizacijo bolnika; ta hospitalizacija mora trajati najmanj 24 ur.
Tveganja in zapleti
Maksilofacialna kirurgija predstavlja klasična tveganja vsake kirurške prakse, skupaj s tistimi, ki so značilna za vsako posebno intervencijo (posebna tveganja).
Tveganja kirurške prakse na splošno:- Okužbe
- Krvavitve
- Neželeni učinki pri anesteziji
- Dolgotrajna bolečina
- Atelektaza
- Nastanek krvnih strdkov
- Zmedenost
Kontraindikacije
Kontraindikacije za maksilofacialno kirurgijo so odvisne od vrste posega.
Za nekatere operacije je seznam kontraindikacij minimalen; za druge postopke pa vključuje več zdravstvenih stanj.
Rezultati
Zaradi nenehnega napredka medicinske in kirurške tehnologije, ki ponuja vse učinkovitejša in praktičnejša orodja, se bodo današnje operacije maksilofacialne kirurgije zelo verjetno uspešno končale.
