Na kratko se spomnimo citomegalovirusa
Citomegalovirus je zelo pogost rod virusa, ki pripada veliki družini virusov herpesa, tako kot najbolj znani herpes simpleks, virus noric in virus Epstein-Barr.
Pri zdravih ljudeh je citomegalovirus odgovoren za asimptomatske ali blago simptomatske okužbe, ki spontano izzvenijo in nimajo dolgoročnih posledic. Zaradi teh lastnosti bi bil citomegalovirus z medicinsko-kliničnega vidika manj zanimiv, če ne bi bil sposoben:
- "Skrivanje" v celicah človeškega kostnega mozga (primer virusne latencije), le da se ponovno aktivira v primeru splošnega zmanjšanja imunske obrambe
In
- Povzroči resne posledice, v trenutku, ko se okuži
- ljudje z neučinkovitim imunskim sistemom, na primer bolniki z aidsom ali prejemniki presajenih organov,
- nosečnica (Opomba: če v prvem primeru resne posledice neposredno vplivajo na okuženo osebo, so v drugem primeru v škodo bodočega nerojenega otroka).
Kdaj je pomembno vedeti, da ste na IgG pozitivni na citomegalovirus?
Glede na nevarnost "okužbe s citomegalovirusom v nosečnosti je za ženske, ki želijo imeti otroka, še posebej pomembno vedeti, da ste pozitivni na citomegalovirus.
Dejansko pozitivnost na IgG proti citomegalovirusu kaže, da zadevni virus ne predstavlja več resne grožnje v primeru "možne nosečnosti, saj nastala imunost predstavlja posredno zaščito za plod."
Na tem mestu se je treba spomniti, kakšne negativne posledice ima test za oceno IgG proti citomegalovirusu in kakšna je pozitivnost pri oceni protiteles, ki je zelo podobna prejšnji, kar pa količinsko opredeli tako imenovani IgM ali imunoglobulin M:
- Pomen citomegalovirusnega IgG negativnega: kdo je citomegalovirusnega negativnega IgG je posameznik, ki se v preteklosti še nikoli ni okužil s citomegalovirusno okužbo.
Vendar dejstvo, da je IgG citomegalovirusa negativen, ne izključuje, da je "okužba s citomegalovirusom v teku. - Pomen citomegalovirusnega IgM pozitivnega: tisti, ki je pozitiven na citomegalovirusni IgM, je posameznik, ki se v času ocene protiteles sooči z "okužbo s citomegalovirusom ali ki se je z njim ukvarjal zelo malo pred tem (pred manj kot tednom dni).
Navsezadnje so IgM protitelesa, ki jih človek proizvede ob srečanju z novim povzročiteljem bolezni ali, če želite, ob prvem srečanju z danim povzročiteljem bolezni.
V spodnji tabeli se lahko bralci posvetujejo z vsemi možnimi posledicami obeh zgoraj navedenih ocen protiteles glede na citomegalovirus in tako ugotovijo, kdaj je določena situacija med nosečnostjo nevarna in kdaj ne. Pomembno je poudariti, da je za žensko, ki želi imeti otroka, bistveno poznavanje obeh profilov protiteles, torej tako IgG kot IgM.
Razlaga z namenom "možne nosečnosti"
Negativni IgM
Negativni IgG
To pomeni, da pregledana ženska nikoli ni prebolela okužbe s citomegalovirusom.
Negativni IgM
Pozitiven IgG
To pomeni, da je pregledana ženska v preteklosti prebolela okužbo s citomegalovirusom in da ta okužba v času ocenjevanja protiteles ne poteka.
Za žensko, ki si želi otroka, je zgoraj opisana situacija najbolj pomirjujoča.
Pozitiven IgM
Negativni IgG
To pomeni, da pregledana ženska v preteklosti še nikoli ni prebolela okužbe s citomegalovirusom in da se z njo sooča v času ocenjevanja protiteles (ali pa se je z njo soočila zelo kmalu prej).
Zelo redek dogodek, pravkar opisani, močno odsvetuje iskanje nosečnosti, vsaj dokler prisotnost IgG ni gotova (za njihovo proizvodnjo mora preteči nekaj tednov od trenutka, ko se odkrijejo IgM).
Pozitiven IgM
Pozitiven IgG
To pomeni, da je pregledana ženska v dokaj nedavni preteklosti prebolela okužbo s citomegalovirusom.
Ta zaključek je odvisen od dejstva, da IgM, ki nastane med "okužbo", izgine v 3-4 mesecih.
Zgoraj opisana situacija je dvomljiva okoliščina, ki si zasluži nadaljnjo preiskavo, namenjeno razumevanju resničnega tveganja v primeru nosečnosti.
Za dodatne informacije: Citomegalovirus in nosečnost