Kako deluje
Dopplerjev ultrazvok penisa je slikarska tehnika, ki se pogosto uporablja pri diagnosticiranju erektilne disfunkcije, zahvaljujoč svoji sposobnosti, da analizira pretok krvi v penisu in poudari njene glavne spremembe.
Ekokolordoppler penisa uporablja visokofrekvenčne ultrazvočne sonde (7,5-13 MHz), opremljene z digitalno programsko opremo in barvnim dopplerjevim modulom, ki omogočajo analizo valov, ki jih odbija korpuskularni del krvi, ki teče v žile penisa. zvočni valovi se izkoriščajo brez dajanja kakršnega koli nevarnega sevanja.
Dinamični ehokolordoppler
Poleg ultrazvočnih sond in z njimi povezanih instrumentov "penilni ekokolordoppler", oblečen v "dinamični" pridevnik, vključuje uporabo vazoaktivnih zdravil, kot sta papaverin in / ali prostaglandin PGE1 (Alprostadil - kaverjekt) - injiciran neposredno v kavernozno telo penis, da povzroči "farmakološko erekcijo.
Na ta način je mogoče z izvajanjem ehokolordopplerja penisa v bazalnih pogojih in ponavljanjem v vnaprej določenih časovnih presledkih po injiciranju zdravil (fic-test) mogoče preučiti velikost in razširjenost kavernoznih arterij, hitrost krvi pretok v "notranje žile penisa in strukturo kavernoznih teles v mirovanju in v erekciji. Preiskava lahko preuči tudi morfologijo penisa in izpostavi vse ekostrukturne spremembe, kot so fibroza ali kalcificirani plaki.
Poleg injiciranja zdravil, ki povzročajo vazodilatacijo penisa, nekateri zdravniki bolniku med pregledom dajo na voljo erotični film; ta pristop narekuje poskus minimiziranja čustvene komponente z bloki psihične narave, ki bi lahko spremenili rezultate pregleda. Čeprav - v nasprotju s klasičnimi zaviralci PDE5 tadalafil, vardenafil, sildenafil, avanafil - zdravila, injicirana v kavernozna telesa nimajo potrebe po "psihičnem vzburjenju, da bi povzročili erekcijo", bi lahko pacientova tesnoba še vedno povzročila zmanjšan odziv na zdravilo.
Ko to storite
Dopplerjev ultrazvok penisa je na splošno prva linija testa v primeru kliničnega suma na vaskularno erektilno disfunkcijo, na primer pri bolnikih z aterosklerozo, sladkorno boleznijo, hipertenzijo ali drugimi dejavniki tveganja za srčno-žilni sistem. Zdravnik lahko preskus predpiše tudi po preskusu terapevtske neučinkovitosti peroralnih terapij za erektilno disfunkcijo.
V primeru pozitivnih rezultatov se je treba za ugotavljanje prisotnosti in natančne lokalizacije arterijske težave ali venskega puščanja, ki jo poudarja ehokolordoppler penisa, zateči k bolj invazivnim diagnostičnim preiskavam, kot so kavernosometrija, dinamična kavernografija in dinamika selektivne arteriografije penisne arterije.
Kako poteka
Med ehokolordopplerjem penisa bolnika običajno preučujejo v ležečem dekubitusu (leži na trebuhu), penis pa leži na sprednji steni trebuha. Pregled, ki traja približno 30 minut, ni boleč in intra -kavernozno injiciranje zdravil, če je izvedeno po pravilni tehniki, ki jo zdravnik dobro pozna, poleg tega, da je skoraj neboleč, pacientu ne škodi .
Tveganja
Edini možen zaplet ehokolordopplerja penisa je v pojavu priapizma: erekcija, ki traja dlje od učinkovitega časa zdravila (približno 1 uro) in lahko postane boleča. Če se pojavi, lahko priapizem zlahka zdravimo s pomočjo ustreznih lokalnih terapije z zdravili, kot je intrakavernozno dajanje etilefrina, le v redkih primerih pa je potrebna kirurška detumescenca.
