Intra-artikularna injekcija hialuronske kisline je znana tudi kot viskosuplementacija, ki se nanaša na viskoelastične lastnosti te snovi.
, nastale s ponavljanjem disaharida, ki ga sestavljata N-acetilglukozamin in glukuronska kislina, z visoko molekulsko maso (4-6 milijonov daltonov) in visoko viskoznostjo.
Hialuronska kislina, ki jo proizvajajo sinoviociti tipa B (celice sinovije), je pomemben sestavni del sinovialne tekočine, kjer pomaga pri mazanju sklepa in blaženju mehanskih obremenitev (funkcija mazanja in blaženja udarcev). Poleg tega ščiti hrustanec pred vdorom vnetnih celic in pred litičnimi encimi, ki ga razgrajujejo.
Pri bolnikih z artrozo je med drugim mogoče opaziti tudi zmanjšanje viskoelastičnih lastnosti sinovialne tekočine, povezano z zmanjšanjem sinteze in molekulske mase intraartikularne hialuronske kisline. Zato je smiselna uporaba infiltracij hialuronske kisline neposredno v artritični sklep, ki jim pripisujejo prednosti, kot so:
- lajšanje bolečin, izboljšanje gibljivosti sklepov in preprečevanje degradacije hrustanca z izboljšanjem vsakodnevnih dejavnosti
- protivnetni učinek z zmanjšanjem intraartikularnega izliva
- rekonstrukcija površinske amorfne plasti hrustanca
- povečana gostota hondrocitov (hrustančnih celic)
- klinično učinkovitost najmanj 6 mesecev - 1 leto po poteku infiltracije
Vendar se vse študije ne strinjajo glede učinkovitosti infiltracije hialuronske kisline pri konzervativnem zdravljenju osteoartritisa, nekatere metaanalize so celo pokazale učinkovitost le nekoliko boljšo od placeba. Druge študije so pokazale, da infiltracije hialuronske kisline zmanjšajo bolečino, primerljivo z intraartikularnimi injekcijami kortizona. Zaradi tega nekateri zdravniki svarijo pred pretiranim poudarkom na tem zdravljenju: trenutno ni zdravila, ki bi bilo gotovo in vedno učinkovito pri zdravljenju osteoartritisa. Konzervativne možnosti vključujejo uporabo protivnetnih zdravil, analgetikov, steroidov, hondroprotektorjev in fizioterapevtske posege; v tem kontekstu lahko infiltracije hialuronske kisline veljavno uporabimo pri zdravljenju pogostih bolečih patologij, povezanih z degenerativnimi boleznimi sklepov, značilnimi za osteoartritis.
kože, zamenjava igle po aspiraciji zdravila), infiltracije hialuronske kisline so varne in dobro prenašajo. Na mestu infiltracije se lahko pojavijo bolečina, oteklina, občutek toplote in pordelost. Poliargični posamezniki lahko doživijo sistemske učinki s preobčutljivostjo in anafilaktoidne reakcije.
