Uredil dr. Giovanni Chetta
Vezivnega tkiva
Vezno tkivo je sestavni del ECM. Ne predstavlja rešitev kontinuitete: vsako tkivo in organ vsebuje vezivno tkivo, njihove funkcije pa so izjemno odvisne od anatomofunkcionalnih povezav. Embriološko večina vezivnega tkiva izvira iz mezoderme, nekatera vezna tkiva lobanje pa neposredno iz nevroektoderme.
Kar je do nedavnega veljalo za "trivialno" strukturo povezovanja in polnjenja, je pravzaprav sistem z neštetimi temeljnimi funkcijami.
Funkcije vezivnega tkiva
Vzdrževanje drže, povezava in zaščita organov, kislinsko-bazično ravnovesje, presnova hidrosalina, električno in osmotsko ravnovesje, krvni obtok, prevodnost živcev, propriocepcija, motorična koordinacija, ovira za vdor bakterij in inertnih delcev, imunska (levkociti, mastociti , makrofagi, plazemske celice), vnetni procesi, popravilo in polnjenje poškodovanih območij, zaloga energije (lipidi), voda in elektroliti, približno 1/3 celotnih plazemskih beljakovin, migracija celic, medcelična in zunajcelična komunikacija itd.
Vezna fascija
Med različnimi vrstami vezivnega tkiva (pravilno vezivno tkivo, elastično tkivo, retikularno tkivo, sluzno tkivo, endotelijsko tkivo, maščobno tkivo, hrustančno tkivo, kostno tkivo, kri in limfa) je vezna fascija "most", ki nas vodi od MEC do drže.
- Najbolj zunanji sloj / valj, ki je prisoten pod dermisom, predstavlja površinsko fascijo. Na ravni glave se ta pas nadaljuje v galea capitis (ali aponevrotično galeo, ki pokriva zgornji del lobanje, ki se povezuje zadaj z zunanjo izboklino okcipitalne kosti, preko nuhalne črte in spredaj do čelne kosti, z pomeni kratek in ozek podaljšek), medtem ko se združi z globoko fascijo na ravni podplata (tvori mrežnice talusa) in dlani (karpalni mrežniki). Površinska fascija je sestavljena iz ohlapnega vezivnega tkiva (podkožno, v katerem je lahko vezava kolagena in predvsem elastičnih vlaken) in maščobnega tkiva (zato sta njegova debelina in lokacija odvisna od naše prehrane). S pomočjo vlaken ta fascija tvori kontinuum z dermisom in povrhnjico navzven in se hkrati zasidra v spodnja tkiva in organe ter termično (izolacijski sloj) je prehod za živce in krvne žile ter omogoča koža drsi po globoki fasciji. Tako kot globoka fascija ima majhno vaskularizacijo.
- Pod površinsko fascijo je globoka fascija, imenovana tudi cerviko-torako-ledvena, ki predstavlja precej kohezivno valjasto plast okoli telesa (trup in okončine). Sestavljen je iz nepravilnega gostega vezivnega tkiva, ki ga tvorijo valovita kolagenska vlakna in elastična vlakna (razporejena v prečnem, vzdolžnem in poševnem vzorcu) in tvorijo membrano, ki pokriva zunanji mišični del. Ta ovojnica, razvita okoli notohorda (ki tvori embrionalno srednjo os), pokriva telo, ki se razteza od lobanje, na ravni roba čeljusti in lobanjske osnove, s katero je spojena (in iz katere je lobanja oblikovana) , ki pa tvori del meningealne plasti z istim embriološkim izvorom), od tu gre proti zgornjim okončinam (dokler se ne stopi s površinsko fascijo na ravni mrežnic dlani) in spredaj preide pod prsne mišice , pokriva medrebrne mišice in rebra, trebušno aponeurozo in se poveže z medenico. Globoka fascija se obrne posteriorno in se poveže s prečnimi procesi, nato pa s hrbtenicami, s čimer tvori dva predelka (desno in levo), ki vsebujejo paravertebralne mišice. Kost), v katerih se zbližajo različni fascialni deli telesa odcepi se fascija, ki teče skozi spodnje okončine, dokler se ne stopi s površinsko fascijo, na ravni podplata v mrežnicah talusa. Posebnost globoke fascije je tista, ki tvori strukturne in funkcionalne predelke, torej vsebuje določene mišične skupine s posebno inervacijo. Oddelek daje mišici tudi posebne morfo-funkcionalne značilnosti: mišica, ki se skrči v ovoju, razvije pritisk, ki podpira samo krčenje. Prečne mišice trebuha predstavljajo aktivni del torako-ledvene fascije. pride v stik skozi pregrade aponevroze in kite (nastale iz vzporednih in skoraj popolnoma neraztegljivih kolagenskih vlaken) z epimizijem (fibroelastično vezivno tkivo, ki pokriva celotno mišico). L "epimizij se razteza v mišični trebuh in tvori perimizij (ohlapno vezivno tkivo, ki obdaja fascikle mišičnih vlaken) in "endomizij (občutljiva obloga mišičnega vlakna). Prehrana Ta fascija je anatomsko in funkcionalno neposredno povezana z živčno -mišičnim vretenom in z oz. Golgijeva tetiva gani (Stecco, 2002).
Tako kot površinska fascija je tudi globoka fascija slabo vaskularizirana (pogosto se naredijo kirurški zarezi, kjer se fascija prekriva ali združi, saj moč teh območij omogoča varno sidranje in lažje popravilo brazgotin) in zagotavlja prehode za živce in vaze.
Kot je razloženo v poglavju "Biomehanika globoke fascije", je slednja "iz posturalnega vidika izjemnega pomena.
Cilinder, ki ga sestavlja globoka fascija, vsebuje dva nadaljnja vzdolžna cilindra, postavljena drug za drugim in tvorita: sprednji, visceralno fascijo in zadnji meningeal. - Cilinder, ki je spredaj nameščen v globoki fasciji, imenovan visceralna ali splanhnična fascija, je fascialni steber, ki tvori mediastinum in sega od ust do anusa skozi različne dele s podobno strukturo in embriologijo: začne se od dna lobanje in se razteza navzdol vzdolž srednje osi (endocervikalna fascija, žrelo) tvori film, ki pokriva parietalno pleuro pljuč (endotorakalna fascija), prečka diafragmo, obdaja različna področja trebušne votline, obdaja peritonealno vrečko (endoabdominalna fascija) in sega do medenica (endopelvična fascija) Večji del te fascije se nahaja okoli prsnih organov, na srednji osi, kjer tvori steber, mediastinalni oddelek prsnega koša. Prsni mediastinum se nato nadaljuje s trebušnim, ki deluje tudi kot velik kanal za tekočine. Na trebušni ravni endoabdominalna fascija odstopi od aksialnega stebra, da popolnoma prekrije suspendirane organe in se nato z njo ponovno združi (mezenterij je bogat s to fascijo). Ponekod se visceralna fascija ponavadi specializira (npr.zgosti okoli ledvic, da jih zaščiti). Ta trak ima torej veliko prednost, ker lahko ustvari predelke, vendar je lahko tudi depozit maščobe, zato lahko povzroči deformacijo telesne votline. Npr. pri debelih lahko pride do "strukturnih in zato funkcionalnih sprememb diafragme: če je povečanje endotorakalne mase takšno, da potisne rebra navzven, to povzroči sploščenje diafragme, tako da se s krčenjem, namesto da bi deloval kot navpična mišica ki se spušča z dviganjem reber, potegne robove reber navznoter in se spremeni v ekspiracijsko mišico. V tem primeru postane fiziološko globoko dihanje nemogoče, zato se boste morali zateči k kratkim, površnim in pogostim vdihom z vsemi zdravstvenimi posledicami, ki iz tega izhajajo. Nekateri raziskovalci to fascijo vključujejo v globoko.
- Zadnji valj, ki je v globoki fasciji in je postavljen za visceralno fascijo, predstavlja meningealna fascija ki obdaja "celoten osrednji živčni sistem." Lobanjska kost, praktično obešena na meningealnem materialu, ima "nevroektodermalni izvor, ki se iz lobanjske baze razvije z diferenciacijo celic lobanjskega živčnega grebena; zato je del meningealnega plast (in ne cerviko-torako-ledvenega, ki se ustavi, kot smo videli, pri lobanjski bazi). Odstranitev okcipitalne kosti vodi do dura mater, zgornje izhodiščne točke meningealne fascije, ki sega do pribl. 2. sakralno vretence skozi duralno vrečko (ki vsebuje arahnoidno, pia mater, hrbtenjačo, sakralno vrv, hrbtenične hrbtenične korenine, živce repne konice in cerebrospinalno tekočino). Meningealna fascija ima zaščitno in hranilno funkcijo centralnega živčnega sistema.
Drugi članki o "Vezivnem tkivu in veznih fascah"
- Zunajcelična matrica - struktura in funkcije
- Skolioza - vzroki in posledice
- Diagnoza skolioze
- Prognoza skolioze
- Zdravljenje skolioze
- Povezovalni pas - funkcije in funkcije
- Drža in napetost
- Človekovo gibanje in pomen podpore
- Pomen pravilnih zadnjic in okluzalnih nosilcev
- Idiopatska skolioza - miti, ki jih je treba odpraviti
- Klinični primer skolioze in terapevtski protokol
- Rezultati zdravljenja Klinični primer skolioze
- Skolioza kot naravna naravnanost - Bibliografija