Prehrana bolnika z diabetikom
Živila za diabetike so enaka tistim, ki jih pričakujemo pri zdravi in uravnoteženi prehrani; bistvena razlika med prehrano diabetikov in prehrano zdravih oseb je v manjši toleranci, s katero se odstopa od priporočil iz smernic za:
- Pogostost uživanja živil, bogatih z rafiniranimi enostavnimi ogljikovimi hidrati in z visokim glikemičnim indeksom
- Deli istega
Dva preprosta nasveta glede uživanja hrane za diabetike se morda zdita nezadostna, vendar na splošno predstavljata dva temeljna elementa prehranske terapije za obvladovanje hiperglikemije.
Kakšno hrano izbrati?
Kot smo že omenili, so živila s sladkorno boleznijo enaka tistim, ki jih pričakujemo pri zdravi in uravnoteženi prehrani. Natančneje, niti pogostnost uživanja in obroki se ne razlikujejo veliko od smernic za "uravnoteženo prehrano; vendar nas razum vodi k razmišljanju o tem, koliko lahko življenjski slog diabetika ponavlja te navade: sploh ne. toliko, da se terapevtska izbira živil za sladkorne bolnike največkrat močno oddalji od navad teh oseb. Dejansko, razen genetskih dejavnikov, ki so pogosto odgovorni za hormonske ali receptorske spremembe, so patogenetske komponente sladkorne bolezni tipa 2:
- Prehrana, ki je pretirano bogata z ogljikovimi hidrati, zlasti preprosti rafinirani in / ali kompleksi z visokim glikemičnim indeksom (tako pogosti porabi kot previsoki obroki)
- Prekomerni vnos kalorij glede na raven telesne aktivnosti (LAF)
- Nepravilna razporeditev obrokov s prednostjo obilja v večernih urah
- Nizka poraba zelenjave, zlasti surove zelenjave, in relativno nezadosten vnos v vodi topnih prehranskih vlaknin in antioksidantov
Vzporedne bolezni, ki pogosto prizadenejo diabetike:
- Prekomerna telesna teža ali debelost
- Dislipidemije
- Hipertenzija
- Presnovni sindrom
- S tem povezani sekundarni zapleti
Živila za sladkorne bolnike morajo vsebovati ustrezne količine ogljikovih hidratov, ki omejujejo presežek v prehrani. Porazdelitev ogljikovih hidratov določa delež 10-12% enostavnih in približno 50% kompleksnih; porazdeliti jih je treba v 5 dnevnih obrokov, ob upoštevanju da je periferna občutljivost za insulin večja zjutraj kot zvečer in da med spanjem telo zmanjša porabo energije, zaradi česar je nadzor glikemije po obroku manj učinkovit. npr. zelenjava v začimbah prvih jedi ali kot priloga skupaj s kruhom), da se modulira črevesna absorpcija in optimizira glikemični nadzor; za doseganje 30 g / dan prehranskih vlaknin je priporočljivo uporabiti polnozrnate žitarice ali njihove derivate.
Doslej nekateri strokovnjaki priporočajo prosto uživanje sadja in zelenjave, saj v glavnem prinašajo fruktozo na škodo glukoze; ta navada ni povsem pravilna. Fruktoza je neodvisna SAMO od insulina v določenih koncentracijah v krvi, preko katerih izločanje insulina postane neizprosno. Zato je treba porabo sadja in nekaj zelenjave, ki je še posebej bogata s preprostimi ogljikovimi hidrati, kot so krompir, korenje ter rdeča in rumena paprika, MORATI hraniti v določenih delih. Poleg tega, čeprav je za ta monosaharid značilen nizek glikemični indeks (zahvaljujoč počasnosti pretvorbe v glukozo), v glavnih obrokih še vedno prispeva k povečanju skupne glikemične obremenitve. Nazadnje je priporočljivo drastično zmanjšati ali odpraviti vsa živila industrijske proizvodnje slaščic, pri čemer je dovoljeno uživanje medu in / ali marmelad izključno za zajtrk.
Med priporočili za prehrano diabetikov je nujno odpraviti vse vire alkohola zaradi strupenih lastnosti, ki jih ta živec kaže na ravni vseh tkiv, in negativnega delovanja, ki ga ima pri nadzoru insulina.
Kar zadeva industrijsko proizvedena živila za diabetike, so za njih značilni:
- pomanjkanje dodanega sladkorja;
- zamenjava tradicionalnih sladil (sladkor in med) z umetnimi sladili (polidekstroza, acesulfam k, sukraloza, tagatoza, aspartam, saharin itd.) ali polialkoholi (manitol, ksilitol, sorbitol itd.);
- dodajanje otrobov ali drugih virov vlaknin (na primer inulina);
- zmanjšanje vsebnosti maščob in kalorij, s kompenzacijo najslabših organoleptičnih lastnosti z uporabo zgoščevalcev, kot so guar gumi, arabski gumi, rogačeva moka, alginati in ksantan gumi;
- možna obogatitev diabetičnega izdelka z vitamini in minerali (na primer kromov pikolinat).