Prostor
Naslednje navedbe so informativne narave IZKLJUČIVO in ne nameravajo nadomestiti mnenja strokovnjakov, kot so zdravnik, nutricionist ali dietetik, katerih poseg je potreben za predpisovanje in sestavo OSEBNIH terapij s hrano.
Dieta z visoko vsebnostjo beljakovin
Prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin je prehrana, ki temelji na izrednem povečanju beljakovin na račun ogljikovih hidratov in v manjši meri maščob.
Izraz "visoko beljakovine" je generičen, saj - glede na to, kar omenja LARN (priporočena raven vnosa hranil za italijansko populacijo - SINU) - za odrasle osebe, koeficienti beljakovin presegajo 0,75-0,8 g / kg teže že PREVELIKO in DOVOLJNO za opredelitev HIPERPROTEINSKE prehrane; dejstvo ostaja, da je iz različnih razlogov (na primer intenzivnega športa ali kronične malabsorpcije) možno povečati beljakovinski koeficient v prehrani do podvojitve osnovnih priporočil (vendar ne več!), ne da bi pri tem nastalo tveganje presežejo izločanje kalcija z urinom, kot prva pomanjkljivost običajnih diet z visoko vsebnostjo beljakovin (Odbor za prehrano in zdravje odbora za prehrano NRC ZDA - NRC, 1989). Po drugi strani pa je raven beljakovin 98 g / dan (> italijansko povprečje) že lahko povezana s povečanjem izločanja kalcija v urinu (Saba et al., 1990).
Če sem iskren, je zelo redko, da prehrana (čeprav umerjena) uporablja vrednosti beljakovin 0,75 g / kg, saj so skoraj "vseprisotne" makrohranila v živilih, njihov prispevek pa izhaja tudi iz vsote organskih peptidov nizke in srednje vrednosti (stročnice, žita, zelenjava, gobe in sadje). Po mojem mnenju je koeficient 1,2 g / kg FIZIOLOŠKE teže (vedno popravljen glede na "velikost mišic") dober kompromis med "priporočili" in "izvedljivostjo prehrane".
Logično je, da bi morali izraz visoke beljakovine "povezati" s prehrano, ki zagotavlja več kot 1,5 g / kg fiziološke teže, ki je zaželena pri odraslih, vključno s tveganjem za izločanje krvi in kalcija v kosteh z urinom. Ne pozabimo tudi, da diete z visoko vsebnostjo beljakovin:
- Povečujejo procese deaminacije in jetrne transaminacije
- Povečujejo procese cikla sečnine
- Povečujejo procese ledvične filtracije
zato so potencialno odgovorni za dolgotrajno preobremenitev jeter in ledvic; kljub temu, da je to dekompenzacija, ki jo je težko najti pri mladih odraslih, je ta vidik pogosto podcenjen in obravnavan kot oblika "prehranskega delirija", ki pripada stari prehranski šoli.
Opomba: Še enkrat zaradi etične pravilnosti vas spomnimo, da poleg visoko beljakovin celo prehrana pretirano nizkokalorična in neuravnotežena, intenziven in dolgotrajen šport, ki ni ustrezno podprt s prehrano In postovi imajo enake učinke kot hiperproteinska prehrana zaradi hiperaktivacije neoglukogeneze, kar znatno izčrpa tkivo skeletnih mišic.
Dieta z visoko vsebnostjo beljakovin je tudi potencialno kisla prehrana, ki spodbuja znižanje pH krvi in zahteva posredovanje organskih puferskih sistemov, zato bi bila koristna prehranska previdnost zagotovitev dobrih odmerkov magnezija in drugih alkalizirajočih mineralnih soli.
Razen ocene deleža peptidov ni drugih bistvenih premislekov glede sestave prehrane z visoko vsebnostjo beljakovin; spomnimo se le, da ga lahko uporabimo tako za hujšanje kot skupaj s povečanjem ogljikovih hidratov in maščob za povečanje telesne mase.
Opomba: Prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin, čeprav z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, velja za potencialno ketogeno; ta lastnost še poslabša nagnjenost k presnovni acidozi in spodbuja dehidracijo telesa z izgubo številnih elektrolitov.
Koristni dodatki v primeru prehrane z visoko vsebnostjo beljakovin
Prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin, če se pravilno upravlja, ne zahteva dodatkov k prehrani; v primerih, ko je organizacija obrokov še posebej problematična, pa je lahko koristno naslednje:
- Beljakovinski dodatki: beljakovinski prah (sirotka, kazein, soja, jajce), ojačevalci in beljakovinske ploščice; s temi izdelki je lažje doseči dnevno kvoto beljakovin s prednostjo roka uporabnosti in prenosljivosti.
- Dodatki razvejanih ali esencialnih aminokislin: če so dobro kontekstualizirani, lahko prispevajo k doseganju potrebe po plastiki pri nižjih odmerkih in tako omejijo preobremenitev jeter in ledvic. Razvejane imajo dobro protikatabolno funkcijo, zlasti v povezavi z maltodekstrinom, ki ga je treba jemati pred, med in takoj po treningu.
- Čiščenje zeliščnih čajev za jetra, če le niso pretirano izčrpani: nekateri zeliščni čaji lahko spodbujajo čiščenje trpljenih jetrnih celic; klasičen primer je zeliščni čaj na osnovi: kumina, kurkuma, mlečni badelj, regrat in meta. Zato bi bilo priporočljivo, da take izdelke povežemo z visoko beljakovinsko prehrano, pri čemer pazimo, da v primeru ketoze to ne spodbuja dehidracije in poslabša neravnovesje elektrolitov.
Primer
- Starejši sedeči gospod z rahlo prekomerno telesno težo, ki je bil podvržen delni resekciji črevesja in ima jasne simptome podhranjenosti, najverjetneje posledica pooperativne malabsorpcije.
* Odločili smo se, da kljub prekomerni teži ne bomo dajali nizkokaloričnih izdelkov iz dveh razlogov:
- Prisotnost podhranjenosti, ki jo je treba najprej nadomestiti
- Potreba, da starejši ohranijo skromno maščobno plast, saj je konzervativna do travmatičnih poškodb.
POZOR! Zaradi zgoraj navedenega o učinkih prehrane z visoko vsebnostjo beljakovin na izločanje kalcija z urinom je treba določiti, da bi morala v tem posebnem primeru beljakovinska frakcija (tudi če je> 98 g / dan) nadomestiti omejitve črevesne absorpcije in zato ne bi bila pretirana; vendar je glede na starost osebe in relativno nagnjenost k izgubi kostne mase priporočljivo nadaljevati z omenjeno dieto SAMO, dokler se stanje prehrane ne povrne in kasneje čas vzdrževalne prehrane (za katero je značilno, da vnos beljakovin ne presega 1,5 g / kg) z esencialnimi aminokislinami v odmerkih manjših ali enakih 1 g na 10 kg želene fiziološke teže.
Primer prehrane z visoko vsebnostjo beljakovin - 1. dan
Primer prehrane z visoko vsebnostjo beljakovin - 2. dan
Primer prehrane z visoko vsebnostjo beljakovin - 3. dan
Primer prehrane z visoko vsebnostjo beljakovin - 4. dan
Primer prehrane z visoko vsebnostjo beljakovin - 5. dan
Primer prehrane z visoko vsebnostjo beljakovin - 6. dan
Primer prehrane z visoko vsebnostjo beljakovin - 7. dan