Tam gastroenteritis gre za črevesno motnjo, ki se kaže s posebnimi kliničnimi simptomi, ki se lahko zaradi različnih etioloških dejavnikov začnejo na podoben način.
Vzroki
Simptomi
Za dodatne informacije: simptomi gastroenteritisa
Gastroenteritis je črevesna stiska, ki povzroči najmanj tri diarejski izcedek (neoblikovano in tekoče blato) ali v vsakem primeru povečanje dnevnega odvajanja blata v primerjavi s običajnimi navadami osebe; je povezano s tem bruhanje hrane (še en indikatorski simptom infekcijskega gastroenteritisa).
Gastroenteritis lahko kaže tudi atipične simptome; zlasti v najhujših oblikah je gastroenteritis odgovoren za zelo resne sistemske kompromise; je treba omeniti sindrom hemolitično-uremični (E. Coli VTEC), sindrom Guillain-Bané (kampilobakterioza) in huda podhranjenost z motnjami v razvoju in rasti.
Razvrstitev
Gastroenteritis lahko razvrstimo glede na TRAJANJE simptomov:
- AKUTNI gastroenteritis na splošno izzveni v nekaj dneh, v vsakem primeru pa NIKOLI po dveh tednih.
- OBSTOJNI gastroenteritis ima počasnejši potek in ne mine 14 dni
- KRONIČNI gastroenteritis, kot že ime pove, kaže simptome več kot 30 dni.
Infekcijski gastroenteritis
Za infekcijski gastroenteritis je potencialno odgovornih veliko patogenov; izredno pomemben del teh bolezni povzročajo zoonoze, ki prehajajo iz živali v hrano in vodijo do zastrupitev s hrano človeka.
Patogeni, ki so potencialno odgovorni za gastroenteritis, so: virusi, bakterije, praživali, glive in helminti; glavni so:
- Med virusi: Norovirus, Astrovirus, Rotavirsus in Adenovirus.
- Med bakterijami: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 sevov), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes in Shigella spp.
- Med paraziti: Cryptosporidium, Microsporidia, Giardia, Cyclospora cajetanensis in Entamoeba histolyca.
Gastroenteritis v Evropi
V razvitih državah ima infekcijski gastroenteritis zaradi zastrupitve s hrano zelo nizko smrtnost, a še posebej visoko obolevnost (to pomeni, da je bolezen zelo pogosta, vendar le redko usodna); resnejše posledice so izpostavljene srednjeročno in dolgoročno, zlasti v primeru kontaminacije s E. Coli VTEC In Campylobacter.
Opomba: V Evropi se število zoonoz, povezanih s salmonelo, postopoma zmanjšuje.
Tabela se nanaša na stopnjo obveščanja na 100.000 prebivalcev glavnih etioloških dejavnikov v Evropi v letu 2010
Stopnja obveščanja na 100.000 prebivalcev
Kampilobakterioza
48,60
Salmoneloza
21,50
Yersiniosis
1,58
VTEC
0,83
Listerioza
0,35
Ehinokokoza
0,23
Bruceloza
0,07
Trihineloza
0,05
Tuberkuloza iz M. bovis
0,03
Viri: Evropska agencija za varnost hrane - EFSA; Evropski center za preprečevanje in obvladovanje bolezni - ECDC.
Porazdelitev akutnega gastroenteritisa v Italiji
Od devetdesetih let prejšnjega stoletja je bila incidenca gastroenteritisa v Italiji ocenjena zaradi virov preiskav SIMI in ISTAT; namesto da bi se osredotočali na razpršeno in ne zelo produktivno izpostavljenost, bomo spodaj ponazorili podobo standardizirane NACIONALNE distribucije za 100.000 ljudi : Netifusna salmoneloza (SNT), nalezljiva driska brez salmonele (DINS) in izbruhi toksičnih okužb s hrano (FTA).
Viri: Oddelek za veterinarsko javno zdravje in varnost hrane; Višji inštitut za zdravje, Rim.
Sistem nadzora nad nalezljivimi boleznimi in gastroenteritisom v Italiji
V Italiji nadzor infekcijskega gastroenteritisa poteka preko Informacijski sistem nalezljivih bolezni, ki določa OBVEZNOST priglasitve za seznam nalezljivih bolezni, razdeljenih v IV razrede, in razred V, ki vključuje tudi zoonoze pretežno veterinarskega pomena.
Referenčna tabela per razredi obveščanja o nalezljivih boleznih v Italiji
Viri: Istituto Superiore di Sanità - Nadzor in diagnostika akutnega gastroenteritisa v Italiji
Razpršitev v svetu
Infekcijski gastroenteritis močno prizadene najbolj prikrajšano populacijo (tretji svet) do te mere, da je zastopan drugi vzrok obolevnosti in umrljivosti na svetu.
Gastroenteritis je razširjen s pomembnimi geografskimi variacijami, ki jih v bistvu določajo patogene razširjenosti (različne na različnih prizadetih območjih) in razpoložljivost preventivne, klinične, diagnostične in terapevtske medicinske pomoči.
V industrializiranih državah ima gastroenteritis "UKREP približno 1,2-1,9 epizod / osebo / leto, z večjo pogostnostjo pri zelo mladih osebah (<3 leta, 2,5 epizode) in sezonskim vrhuncem v zimskih mesecih. črevesnih virusnih etioloških povzročiteljev, kot so npr Norovirus in Rotavirus.
Nasprotno, v državah v razvoju ima gastroenteritis "POMOČ več kot 10 epizod / osebo / leto pri zelo mladih in le 1/10 od njih se lahko posvetuje z zdravnikom; le 7% teh prizadetih oseb zaradi gastroenteritisa lahko izkoristi bolnišnično bivanje.
Skratka, v svetu je gastroenteritis povezan s smrtnostjo, ki je enaka ali večja od 3.000.000 na leto, medtem ko se v nerazvitih državah večina nanaša na otroke, v industrializiranih območjih (pa tudi manj pogosto) smrtnost zaradi gastroenteritisa zadeva zlasti starejši> 70 let.
