Opredelitev
Vnetni proces, ki prizadene moda, natančneje orhitis, se lahko pojavi nenadoma z akutno in neznosno bolečino ali pa se pojavi postopoma. V uvodnem članku je bil orhitis opisan na splošno, pri čemer so bili preučeni njegovi sprožilci, dejavniki tveganja in razvrstitev. V tej kratki razpravi se bo tema razširila in preučila z analizo značilnih simptomov orhitisa: na koncu bodo poročali o možnih terapijah in upanju na okrevanje.
Videli smo, da ima lahko bolezen akutni ali kronični potek; na podlagi tega je jasno, da se simptomi razlikujejo glede na vrsto orhitisa.
Značilni simptomi orhitisa
Za dodatne informacije: Simptomi orhitisa
Ko se simptomi orhitisa pojavijo nenadoma, je po vsej verjetnosti akutno vnetje testisov: v takšnih situacijah se bolnik na splošno pritožuje zaradi bolečine, otekanja testisa (ali obojega), napetosti ali nelagodja v predelu med stegnom in trebuhom, kri v semenu in urinu ter izločki iz sečnice, včasih vidni po stiskanju glavice.
Prizadeti subjekt predstavlja tudi rahlo spremembo bazalne temperature (nizka telesna temperatura), ki se pogosto pogosto izrodi v pravo vročino, med drugim skoraj nikoli višjo od 38 ° C.
Značilni simptomi kroničnega orhitisa so: mrzlica, strangurija (zlasti počasna in boleča emisija urina), stalen občutek slabosti, bolečine v modih blage ali hude jakosti, napetost v trebuhu, otekanje dimeljskih bezgavk in izrazita pordelost Simptomi orhitisa lahko vplivajo tudi na spolni odnos in povzročajo značilno bolečo ejakulacijo.
Ne smemo pozabiti, da bolnik z orhitisom na splošno nima vseh zgoraj naštetih simptomov: v resnici so lahko motnje bolj ali manj hude, odvisno od subjekta, simptomi pa se lahko znova pojavijo v različnih obdobjih bolezni.
Zapleti
Tako kot vse genitalne bolezni tudi orhitisa ne smemo podcenjevati, saj se lahko zanemarja ali ne zdravi, poslabša in povzroči nepopravljivo škodo. Še posebej, če se bolečina v modih dojema kot neznosna in neznosna, je zdravniško mnenje nujno potrebno.
Orhitis je lahko neposredno ali posredno povezan s torzijo mod, zato bi bilo nesmotrno, da se ne posvetujete z zdravnikom. odstranitev obolelega testisa.
Pokazalo se je, da kronični orhitis in vsa kronična vnetja testisov ogrožajo spermatogenezo in povzročijo spremembe v količini, kakovosti in morfologiji semenčic; spet lahko kronične oblike - zlasti zaradi mumpsa - povzročijo atrofijo testisov in zavirajo nastanek spermijev. Ne smemo pozabiti, da atrofija testisov pogosto povzroči neplodnost, na žalost nepopravljivo.
Drug zaplet orhitisa je nastanek abscesa mošnje, ki je napolnjen z gnojem.
Oblikovane so bile hipoteze, med drugim še nedokazane, o razmerju med orhitisom in spremembo semenskih parametrov: pri prizadetih bolnikih je možna proizvodnja protiteles proti samim spermatozoidom, ki jih povzroči poškodba krvno-epidimarnih ovir. hemato-testis. Ta povezava se zdi še bolj verodostojna, ko sočasno z orhitisom bolnika prizadene tudi epididimitis [vzeto iz Klinična andrologija, avtorja Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave]
Diagnoza
Diagnoza orhitisa je temeljni korak, uporaben za prepoznavanje problema, predvsem pa vzroka, ki ga je povzročil. Na ta način se je mogoče glede na bolnikove simptome odločiti za najprimernejšo terapijo. Najprej je priporočljiv natančen klinično-anamnestični pregled, ki je uporaben za ugotavljanje morebitnih dimeljskih bezgavk in nenormalnega povečanja enega ali obeh testisov. Ultrazvočna študija je zelo pomembna tudi za diagnostične namene: pravzaprav ultrazvok genitalij omogoča identifikacijo hipotetično povečanje pretoka krvi na ravni testisov in diagnosticiranje možne torzije testisa.
Te preiskave omogočajo, da se poudarijo kakršne koli strukturne lezije didimusa in potencialne ali domnevne akumulacije prozornega transudata okoli testisa (hidrokela). V nekaterih primerih suma na orhitis lahko zdravnik zahteva podrobnejše klinične preiskave, na primer krvno kulturo.
Med različnimi diagnostičnimi možnostmi lahko zdravnik priporoči bris sečnice, da izključi ali ugotovi možne spolno prenosljive bolezni. Pri nekaterih posebej problematičnih subjektih z diagnostičnega vidika se priporoča jedrska magnetna resonanca testisov.
"Orhitisa ne smemo zamenjati z epididimitisom: potrebna je diferencialna diagnoza. Torzija testisov opisuje najpomembnejšo diferencialno diagnozo akutne oblike orhitisa, medtem ko kronične oblike na splošno povzročajo relativno blažje motnje."
Terapije
Za dodatne informacije: Zdravila, uporabna pri zdravljenju orhitisa
Na splošno bolnik dobi antibiotike in steroide. Natančneje, antibiotiki, kot so ciprofloksacin, azitromicin in ceftriakson, so še posebej indicirani proti bakterijskemu orhitisu.Ko orhitis povzročajo spolne bolezni, mora partner tudi zdraviti z antibiotiki.
V zvezi z virusnim orhitisom se priporočajo zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila (npr. Naproksen) .Pacient mora tudi počivati, po možnosti ostati v postelji; lokalna uporaba ledu na ravni skrotuma je koristna za lajšanje bolečin in lajšanje otekline.
Ko se pri bolniku odkrije tudi kopičenje gnoja (piocele) ali v vsakem primeru gnojne tekočine v skrotalni vrečki, je operacija skoraj vedno nujna.
Prognoza
Napoved je spremenljiva: dejansko je odvisna od resnosti motnje in od tega, kako se bolnik odziva na terapije. V nekaterih primerih se lahko orhitis pojavi v tako hudi obliki, da povzroči nepopravljivo sterilnost, v drugih primerih pa je lahko neplodnost le začasen pojav. upanje, da bi spet dobili plodnost, niso zelo veliki, še posebej, če je začetek terapije prestavljen čez rok.
Preprečevanje
Če mumps predstavlja resen dejavnik tveganja za orhitis, je jasno, da je prva preventivna praksa cepivo proti mumpsu. Drugi temeljni preventivni ukrep je izogibanje nezaščitenim spolnim odnosom, potencialno nevarnim za prenos spolnih bolezni.
Več člankov na temo "Orhitis: simptomi, zapleti in terapije"
- Orhitis
- Orhitis - zdravila, ki so uporabna pri zdravljenju orhitisa
- Na kratko orhitis: povzetek o orhitisu