POSTITE

Kaj je postite?

V medicini izraz "postitis" označuje vnetje in / ali okužbo kožice, snemljivo sluznico in kožo, ki pokriva glavice penisa. Na splošno vnetje ne ostane omejeno na prepucij, ampak se razširi tudi na glavice: v podobnih situacijah govorimo o balanopostitisu; ko pa vnetni proces prizadene samo glano, ne da bi vplival na kožica, je motnja znana kot balanitis (iz balano = glans).

objava

pósthē

Simptomi

Kot smo videli, postitis vključuje le kožico; zato se prizadeta oseba pritožuje zaradi naslednjih motenj:

zlasti suha in gnojna koža kožice;

oteklina in razširjena pordelost na kožici z možnim nastankom eksudata;

krvave rane na prepuciju;

nastanek mikro lezij in ran na kožici, ki so med spolnim odnosom poudarjene;

pekoč občutek in / ali možna bolečina med spolnim odnosom;

izguba elastičnosti in majhne razpoke na kožici;

prepucialne eksoriacije kože;

prepucialna mikrovesikulacija;

fimoza (zoženje na ravni prepucija);

nelagodje, ki je včasih povezano z bolečino med intimno higieno: tipičen občutek ljudi, ki trpijo za postitisom, je "vlečenje kože" za čiščenje glavice;

belkaste lise, ki vplivajo na kožico;

na glavici ni rdečih madežev, draženja, podplutb in bolečin.

Vzroki in s tem povezane bolezni

Sprožilni vzroki, ki povzročajo postitis, so skoraj enako analizirani za balanopostitis in za balanitis: večinoma so nalezljivi etiološki dejavniki (npr. Klamidija, trihomonijaza, Herpes simpleks), strupene (npr. nestrpnost do določenih zdravilnih specialitet), travmatološke, avtoimunske, presnovne, alergijske (npr. kontaktni dermatitis).
Med vsemi, Candida albicans, glive, ki v normalnih pogojih prebivajo v prebavnem sistemu vseh posameznikov: v pogojih neravnovesja Candida albicans lahko povzroči poškodbe, torej pekoč občutek, srbenje in majhne pustule. Candida postitis pa bi lahko spodbudili diabetes mellitus, uretritis in gonoreja.
Slaba intimna higiena ali prekomerna uporaba dražilnih detergentov bi lahko povzročila tudi postitis: na splošno pa nepravilna higiena genitalij povzroča tudi draženje glanice in kožice.
Kljub temu se lahko bolezen prenaša s spolno okužbo: ni presenetljivo, da se postitis uvršča v kategorijo spolno prenosljivih bolezni.
Simptomi, ki jih povzroča postitis, včasih odražajo amoniakov dermatitis, ki ga povzročajo predvsem patogeni mikroorganizmi, ki lahko razgradijo sečnino; posledično se sečnina sprošča v urinu [vzeto iz Klinična andrologija, Avtorja Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave].
Po mnenju nekaterih avtorjev je postitis najbolj očiten zaplet balanitisa.

Terapija

Glede na heterogenost sprožilnih dejavnikov mora zdravnik, preden nadaljuje z zdravljenjem postitisa, ugotoviti vzrok s ciljno usmerjenim androloškim pregledom. Čeprav je ta vrsta nadzora za večino moških izjemno neprijetna, bi moral bolnik s postitisom (ali balanopostitisom) opraviti čimprejšnji pregled, da se pospeši celjenje, nato pa natančna bakteriološka in mikološka preiskava, da se izolirajo odgovorne bakterije.
Tudi partnerka bi morala opraviti pregled, saj je morda okužena.
Na splošno so predpisana posebna protimikrobna zdravila, na primer lokalni metronidazol in klotrimazol; kortizonske kreme so lahko tudi koristne, zlasti v primeru suma na kontaktni dermatitis.
Kadar postitis nastane zaradi nepravilne intimne higiene, bo moral prizadeti moški popraviti svoje higienske navade.
V nekaterih primerih je obrezovanje lahko trajna rešitev, da se bolnik reši balanitisa.