DICYNONE ® je zdravilo na osnovi etamzilata.
TERAPEVTSKA SKUPINA: Antihemoragiki.
Indikacije DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® se uporablja za preprečevanje in zdravljenje krvavitev med splošno in specialistično kirurgijo.
Etamsilat je učinkovit tudi pri terapevtskem zdravljenju žilnih krhkosti.
Mehanizem delovanja DICYNONE ® Etamsilate
Etamsilat, ki se jemlje peroralno z DICYNONE ®, se učinkovito absorbira v črevesju in se zlahka porazdeli po telesu, več kot 90% se veže na beljakovine v plazmi.
Največje koncentracije v plazmi so dosežene približno 4 ure po peroralnem dajanju. Učinkovina torej v krvnem obtoku ostane približno 8 ur, na koncu pa se v nespremenjeni obliki izloči predvsem z urinom.
Antihemoragično delovanje etamsilata je zagotovljeno z neposrednim učinkom na adhezivnost trombocitov, ki je izrazito okrepljen, z aktivacijo trombocitov in s povečano ekspresijo adhezijskih molekul, ki jo povzroča aktivna snov. Ta mehanizem delovanja omogoča znatno zmanjšanje časa in obsega krvavitve, ne da bi povečalo tveganje za trombozo.
Izvedene študije in klinična učinkovitost
ETHAMSYLATE IN PREMATURE MARTAL
Cochrane Database Syst Rev. 2010 20. januar ;: CD004343.
Etamzilat za preprečevanje obolevnosti in umrljivosti pri nedonošenčkih ali dojenčkih z zelo nizko porodno težo.
Hunt R, Hej E.
Več raziskovalcev je domnevalo, da bi lahko antihemoragični učinki etamsilata zmanjšali pojavnost intraventrikularnih krvavitev, ki so zelo pogosti pri nedonošenčkih, izboljšali njihovo prognozo in klinični potek. Kljub številnim poskusom se zdi, da etamsilat ne vpliva bistveno na zmanjšanje smrtnosti pri teh majhnih bolnikih.
2. ZMANJŠANA UČINKOVITOST ETAMSILATA V ZDRAVLJENJU MENORRAGIJE
BMJ. 1996. september 7; 313: 579-82.
Zdravljenje menoragije med menstruacijo: randomizirano kontrolirano preskušanje etamzilata, mefenamske kisline in traneksamske kisline.
Bonnar J, Sheppard BL.
Uporaba etamsilata pri bolnikih z menoragijo ni dala pričakovanih rezultatov, kar se je izkazalo za neučinkovito pri zmanjševanju količine in trajanja krvavitve. To skromno dejanje je osnova za zmanjšano uporabo tega zdravila v porodništvu.
3. MOLEKULARNI MEHANIZEM ETAMSILATA
Thromb Res.2002 15. september; 107: 329-35.
Hemostatično sredstvo etamzilat poveča ekspresijo membrane P-selektina v človeških trombocitih in gojenih endotelijskih celicah.
Alvarez-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
Ta študija, izvedena na celičnih kulturah, je omogočila razjasnitev molekularnega mehanizma, s katerim deluje etamsilat, natančneje se zdi, da lahko to aktivno načelo predhodno aktivira trombocite, kar poveča izražanje P-selektinov in drugih molekul adhezije. odgovoren za adhezivnost trombocitov in antihemoragični učinek.
Način uporabe in odmerjanje
DICYNONE ® 250 mg etamsilatne tablete ali 250 mg ampule za injekcije: pri profilaksi intraoperativnih hemoragičnih dogodkov je priporočeni odmerek etamsilata 1,5 g / dan (kar ustreza 6 tabletam) 3 dni pred operacijo in 2 ampule v eni uri po operaciji.
V pooperativni fazi je treba terapijo podaljšati z 1 - 1,5 g / dan etamsilata za enako število dni.
Odmerek zdravila DICYNONE ®, relativni odmerek in čas vnosa mora oceniti zdravnik ob upoštevanju fizio-patološkega stanja odraslih.
Preventivni sistem pri otrocih je seveda podvržen pomembnim spremembam, ki so izključno pomembne za specialiste.
V KAKRŠNEM PRIMERU, PREDEN BOSTE VZELI DICYNONE ® Etamsilate - POTREBUJETE OPIS IN NADZOR VAŠEGA ZDRAVNIKA.
Opozorila DICYNONE ® Etamsilate
Glede na pomembno izločanje etamsilata skozi ledvice je treba zdravilo DICYNONE ® jemati posebno previdno pri vseh bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic.
Pravilen čas dajanja, tako v predoperativnem kot v pooperativnem obdobju, je zelo pomemben pri preprečevanju krvavitev, povezanih s kirurškim posegom.
Prisotnost v tabletah natrijevega sulfita in vialah z mononatrijevim sulfitom lahko pri občutljivih ali astmatičnih bolnikih povzroči hude napade astme in alergijske reakcije.
V teh primerih in ob prisotnosti zvišane telesne temperature, eritema in kožnega izpuščaja je treba zdravilo DICYNONE ® takoj prekiniti.
NOSEČNOST IN DOJENJE
Odsotnost študij o farmakokinetiki etamsilata med nosečnostjo ne omogoča vzpostavitve varnostnega profila zdravila DICYNONE ®, zato ni priporočljivo jemati tega zdravila v celotnem obdobju nosečnosti in dojenja.
Interakcije
Trenutno ni znanih interakcij z drugimi učinkovinami, ki bi lahko ogrozile bolnikovo zdravje.
Po sočasni uporabi drugih zdravil s hemoragičnim delovanjem se lahko pojavi povečan antihemoragični učinek.
Kontraindikacije DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® je kontraindiciran v primeru preobčutljivosti na eno od njegovih sestavin in v primeru hude ledvične insuficience.
Neželeni učinki - stranski učinki
Prisotnost sulfitov v DICYNONE ® je lahko povezana z alergijskimi reakcijami z anafilaktičnimi simptomi.
Vendar se zdi, da zdravilo DICYNONE ® dobro prenaša s skromnimi stranskimi učinki, kot so zvišana telesna temperatura, glavobol, kožni izpuščaj, slabost, bruhanje in driska, ki po prenehanju zdravljenja ponavadi nazadujejo.
Opomba
DICYNONE ® se lahko prodaja le na zdravniški recept.
Podatki o DICYNONE ® Etamsilato, objavljeni na tej strani, so lahko zastareli ali nepopolni. Za pravilno uporabo teh informacij glejte stran z izjavo o omejitvi odgovornosti in koristnimi informacijami.
