Propriocepcija in proprioceptivna občutljivost

Uredil dr. Davide Sganzerla

Kaj je proprioceptivna občutljivost?

Proprioceptivna občutljivost je zelo izpopolnjen mehanizem, katerega cilj je osrednjemu živčnemu sistemu v realnem času zagotoviti informacije najvišje natančnosti o:

1) parametri biomehanskega gibanja (hitrost, sila, smer, pospešek);
2) fiziološki parametri o stanju in o bioloških spremembah, ki se pojavljajo v mišicah, kitah in sklepih kot posledica izvedenega gibanja.

Večina proprioceptivnih informacij nikoli ne doseže ravni zavesti, saj so prenesene na nadzor nad izdelavo motornega projekta in njegovo izvedbo.

Nadzor in izvajanje motoričnega projekta potekata tako v fazi prenosa, v kateri se motorni projekt, razvit v možganih, prenaša na motorične nevrone, kot v fazi izvajanja, v kateri motorni nevroni aktivirajo gibalni sistem, ki zvesto nosi od prejetih naročil.
Na tej ravni je propriocepcija zelo pomembna, tako za nadzorni mehanizem pravilne izvedbe gibanja kot za mehanizem možne korekcije v primeru, da nepredvidljivi zunanji pojavi motijo strateško programirane motorične projekte. Zato lahko rečemo, da propriocepcijo nadzira vezja negativnih povratnih informacij: dejanje, ki ga izvede sistem, se primerja s programiranim dejanjem in o vsaki razliki (napaki) se poroča sistemu, tako da aktivira ustrezne popravke.
Proprioceptivna občutljivost, zlasti proprioceptorji, so tudi osnova medularnih refleksov: obrambne reakcije, namenjene ohranjanju celovitosti telesa ob potencialno škodljivih situacijah. Pri tej nalogi receptorji aktivirajo nekatera vezja, izključno medularna, sposobna izzvati reaktivne gibe obrambe organizma.

Poleg teh številnih nalog proprioceptivni sistem kot celota zagotavlja informacije tudi živčnim strukturam, ki so sposobne obdelati procese zavedanja in zavesti. To pomeni, da pošilja informacije tudi v možgansko skorjo.
Zavestno proprioceptivno zaznavanje, ki ga imamo vsi, je konstrukcija, ki jo je možganska skorja razvila na podlagi informacij, ki prihajajo iz perifernih proprioceptivnih receptorjev.
V tem sistemu je kompleksna integracija perifernih aferentov, ki prihajajo iz različnih zaznavnih kanalov, združena z informacijami, ki prihajajo iz spomina in izkušenj. Spomin prinaša obilo informacij o preteklih izkušnjah, medtem ko so izkušnje orodje, s katerim vsak od nas obarva občutke, ki prihajajo iz zunanjega sveta, in jih s pripisovanjem osebnih vrednot naredi svoje.
Sinteza treh vrst informacij, o katerih smo poročali zgoraj, povzroča tako imenovano "telesno podobo", to je zavedanje o "obstoju, položaju in gibanju našega telesa. Razen običajnih senzoričnih kanalov (vid, sluh, dotik) ), vsak oblikuje to zavest s pomočjo proprioceptivnih informacij.
Proprioceptivnost torej opisuje čutne vložke, ki med centralno vodenimi gibi izvirajo iz določenih struktur: proprioceptorji. Njihova glavna funkcija je, da posredujejo povratne informacije o lastnih gibanjih organizma, z drugimi besedami, da iz trenutka v trenutek signalizirajo, kakšna gibanja izvaja sam organizem; na podlagi teh informacij lahko višji centri popravljajo ali spreminjajo gibanje v teku.

Proprioceptorji

Proprioceptorji so specializirani senzorični organi, ki dajejo informacije tako o položajih, ki jih telo zavzame v pogojih počitka (ustrezna propriocepcija), kot tudi o dinamičnih parametrih gibanja (kinestezija). Vloga teh sporočil je lahko hkrati in na različnih ravneh zelo pomembna za številne strukture osrednjega živčnega sistema.

Obstajajo trije glavni sistemi, v katerih se obdelujejo kode, ki prihajajo iz občutljivih poti.
Prvi nezavedni sistem je odgovoren za nadzor in odzivanje na nevarne situacije. Ta sistem zagotavlja takojšnjo zaščito pred kakršnimi koli fizičnimi poškodbami in ga v glavnem nadzoruje hrbtenjača.
Drugi sistem je odgovoren za nadzor izvajanja motoričnih projektov in avtomatizmov.Ta sistem zagotavlja največjo natančnost in skladnost med zasnovo motorja in gibanjem pri vseh gibih, da bi dosegli največjo možno prednost. Sistem večinoma nadzira mali možgani in tudi popolnoma nezavedno.
Tretji sistem uporablja senzorične informacije iz perifernih receptorjev za zavestne namene. Skozi ta sistem vsak od nas oblikuje in nadzoruje svojo podobo telesa. Ta tretji sistem večinoma nadzoruje možganska skorja, ki obdeluje, na različne načine jih združuje, vse informacije, ki prihajajo z obrobja.
Proprioceptivne čutne organe lahko razdelimo v tri glavne skupine:

mišični receptorji, ki vključujejo živčno-mišična vretena, organe Golgijeve tetive, mišično postavljene receptorje Pacini in proste mišične končnice mišice, perimizij in epimizij;
skupni receptorji;
kožni mehanoreceptorji, ki vključujejo telesca Merkel, telesca Meissnerja, korpuskule Ruffinija in telesca Pacini.

Vretena in Golgijevi organi so receptorji, občutljivi na raztegnjeno stanje mišice, še posebej uporabni pri določanju parametrov za nezavedni proprioceptivni sistem (ki pripada malemu mozgu) ali za refleksne odzive (hrbtenjača). Imajo primarno vlogo tako pri propriocepciji kot v mehanizmih motoričnega nadzora. Poleg tega se zdijo bolj primerni za obveščanje o mehanskih značilnostih gibanja kot o stanju mirovanja gibalnega sistema. občutek gibanja to bi bila torej vrsta informacij, ki bi jih po možnosti kodirali.
Sklepni in kožni receptorji, čeprav so temeljni na ravni nezavedne propriocepcije, igrajo pomembnejšo vlogo pri statičnih občutkih, zato v občutek položaja (zavestna propriocepcija). Izvedene so bile študije (Gandevia in Burke 1992), v katerih je bila umetno stimulirana aferentnost vsakega od kožnih mehanoreceptorjev in skupnih receptorjev ter so bile opažene razlike. Stimulacija vlaken, ki prihajajo iz Meisssnerjevih telesc, daje občutek lokaliziranih vibracij, ki se strogo držijo trajanja in pogostosti dražljaja. Stimulacija vlaken, ki prihajajo iz Ruffinijevih telesc, daje občasen občutek gibanja sklepov. Stimulacija iz vlaken, ki prihajajo iz Pacinijevih telesc, daje občutek razpršenih vibracij. Občutek, ki prihaja iz sklepnih receptorjev, daje občutek globoko osredotočenega pritiska, gibanja ali skupnega stresa.